沈莉馨／核稿編輯有糖尿病史的60歲女性，主訴最近吃飽後胃悶悶的，喝一點水都會打嗝，稍微瘦了1公斤，及左腰和背部有點痠痛，就醫一檢查在胰臟尾部、靠近背後的地方發現一顆3公分的胰臟癌。禾馨民權健康管理診所院長林相宏提醒，腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病、黃疸皮膚癢是胰臟癌5大症狀，千萬別輕忽。

體重高達120多公斤的林姓男子，平時鮮少關心自身三高狀況，直到去年底出國洽公，隱約發現腳底痛，步行整天回到飯店才赫然發現鞋子「滲血」，脫襪後，嚇見腳底板整層皮幾乎脫落，返國就醫才發現糖化血色素高達12%（正常值在6%以下），確診是糖尿病神經病變引發的深層足部潰瘍，所幸經多管齊下治療，免於截肢。

體重高達120多公斤的林姓男子，平時鮮少關心自身三高狀況，直到去年底出國洽公，隱約發現腳底痛，步行整天回到飯店才赫然發現鞋子「滲血」，脫襪後嚇見腳底板整層皮幾乎脫落，返國就醫才發現糖化血色素高達12%（正常值在6%以下），確診是糖尿病神經病變引發的深層足部潰瘍，所幸經多管齊下治療免於截肢。

85歲的陳媽媽罹患阿茲海默症多年，合併糖尿病，平日的生活由女兒照料。陳小姐本身是高中老師，懂得按時服藥控制糖尿病的重要性，一方面很認真地幫媽媽量血糖、血壓，另一方面也親力親為照顧陳媽媽的生活。日前陳小姐因為陳媽媽變得非常躁動，難以安撫，獨自前來門診諮詢。因為陳媽媽從上個月起，已去急診就醫多次，皆以鎮

國際糖尿病聯盟（IDF）近日正式將一種長期被忽視、與營養不良相關的糖尿病命名為「第5型糖尿病」。此病主要影響中低收入國家中身形消瘦的青少年及年輕成人。這項重要醫學進展，主要歸功於美國愛因斯坦醫學院全球糖尿病研究所創始主任霍金斯（Meredith Hawkins）醫師及其團隊的深入研究與積極倡議。

葉立斌／核稿編輯瘦瘦針（GLP-1RA）、排糖藥（SGLT2i）是常見治療糖尿病藥物，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼引述1項國外研究發現，相比於其他降血糖藥物，瘦瘦針和排糖藥均與失智症風險降低有顯著相關性。顯示其藥理作用不只是降血糖，還包括抗發炎、抗粥狀動脈硬化、減重等尚未完全發現的機轉，期望隨著後續

沈莉馨／核稿編輯1名30歲女子在使用釘書機時，不小心被釘書針刺到，掛號治療並且吃了2-3天消炎藥緩解後，便自行停藥。不料，停藥幾天後，竟發現手指又開始腫起來，甚至腫成2倍大，且有末端還有麻木的感覺，因而再次就醫。醫師檢查竟發現，女子患有中度糖尿病，但她卻不知道。

80歲陳姓老翁有多年「三高」疾病，日前因全身水腫就醫，先安排抽血及小便檢查，診斷為糖尿病腎病變合併腎病變症侯群，評估後，給予排糖藥（SGLT2抑制劑）及利尿劑，2週後全身水腫消失，白蛋白尿指數也大幅下降，也遠離洗腎風險。患者自述有糖尿病30年，此外也有多年的高血壓及高血脂病史，目前打胰島素控制血糖，

1項大規模統合分析研究發現，母親在懷孕期間罹患糖尿病與其子女日後發生神經發展障礙（包含自閉症）風險增加的關聯性，提供了更堅實的證據。這項涵蓋逾5600萬對母子數據的研究成果，已發表於醫學期刊《刺胳針糖尿病與內分泌學》。《路透》報導，研究團隊整合202項早期研究的數據後發現，相較於母親孕期血糖正常的孩

黃宜靜／核稿編輯「爆炸頭」青花菜營養超豐富，清炒、煮湯都合宜！營養學者洪泰雄表示，青花菜富含蘿蔔硫素，其有助於改善空腹血糖、胰島素敏感性、抑制發炎反應、減少脂肪堆積，甚至能保護肝臟，可作為糖尿病前期的輔助療法。不只青花菜，青花菜芽亦富含蘿蔔硫素，甚至所含之含量更是青花菜的10-100倍，建議可透過生

糖尿病位居國人10大死因第5名，全國約有超過200萬名糖友，且盛行率逐年攀升。常有患者在口服降血糖藥物療效不佳時，因擔心注射會造成洗腎等迷思而拒絕，奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵表示，胰島素不會引起成癮或傷害腎臟，該用則用，降低併發症風險。

沈莉馨／核稿編輯許多人吃早餐時，會選擇吃粥飽腹！高雄初日診所減重專科暨家醫科醫師范亞萱提醒，米飯在煮成粥時，經過長時間加熱與吸水，澱粉會「糊化」，變得更容易被消化分解、吸收，因此相較於白飯，同樣份量的粥會讓血糖上升更快，升糖指數也更高。若想穩定血糖，建議優先選擇低GI的澱粉、減少糊化程度，並搭配蛋白

28歲的方姓男子國二時罹患第一型糖尿病，因不願意量測指尖血，胰島素注射劑量只能概略估算，糖化血色素偏高，近來因血糖波動劇烈，常有手抖和飢餓感的低血糖不適症狀，醫生建議接受「連續血糖監測儀」監測，評估出血糖不良的因素對症下藥，訂出更適合的治療劑型組合，並調整飲食習慣，血糖獲得良好控制。

沈莉馨／核稿編輯減重對於糖尿病患者而言，尤為重要！內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼引述今年1篇研究分析減重多寡與糖尿病緩解成功率關係，再次證明，減重真的能緩解糖尿病，只要體重每下降1%，完全緩解機率就會增加2.17%，部分緩解機率則增加2.74%，因此呼籲各位糖友，若合併肥胖或過重困擾者，及早減重就對了

黃宜靜／核稿編輯血糖波動與飲食息息相關，尤其對於糖友而言，選擇正確食物是首要關鍵之一。內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼分享1項研究，分析地中海、植物性、低碳水化合物飲食和生酮飲食，在第2型糖尿病管理上的益處和潛在風險；對此，他會首推「地中海飲食」，不過仍建議根據自身需求、執行的難易度等，選擇最適合的方式

28歲的方姓男子國二時就發現罹患第一型糖尿病，因不願意量測指尖血，胰島素注射劑量只能概略估算，近3年來糖化血色素都偏高，近幾個月因血糖波動劇烈，常有手抖和飢餓感的低血糖不適症狀，就醫後醫生建議接受「連續血糖監測儀」監測，評估出血糖不良的因素對症下藥，訂出更適合的治療劑型組合，並調整飲食習慣，讓他血糖

隨著現代飲食文化演變，國人肥胖問題日益嚴重，糖尿病人口隨之增加。根據國民健康署統計，全台灣約有200多萬名糖尿病病友，其中9成以上為第二型糖尿病。台南市立醫院中醫師提醒，若血糖長期控制不佳，可能導致腦部、心臟、腎臟、眼睛與足部等多處產生併發症，嚴重影響生活品質。

1名50歲女性患者，因長期壓力大、飲食不正常造成血糖波動劇烈、免疫力低下而引發帶狀疱疹，導致劇烈疼痛，使她難以正常工作，生活品質大幅下降，經門診調整藥物，血糖及神經痛才得以紓緩。帶狀疱疹又稱「皮蛇」，在台灣相當常見，研究顯示，每3人中就有1人曾感染過。該病由水痘病毒引起，病毒潛伏於神經節內，當免疫力

葉立斌／核稿編輯嘴饞想吃點心，特地挑選「健康零食」，卻意外掉入升糖陷阱不自知？營養師薛曉晶指出，很多標榜「健康」的零食，內含糖分其實比想像來得多。為何會讓血糖失控？並非一時「吃太多糖」，而是長期攝取高糖、高脂肪與食品添加劑所累積的代謝負擔，讓人們在無意間增加血糖波動與胰島素阻抗的風險。如常見的燕麥棒

羅碧／核稿編輯一般來說，白內障患者在術後，都會感受到明顯的視力改善，但卻有些人發現， 白內障術後反而更看不清楚了，高雄五福諾貝爾眼科診所院長粘靖旻在臉書「粘靖旻眼科女醫師 高雄諾貝爾 屏東 東港」指出，有6種可能原因，其中「繼發性白內障」是白內障術後最常見的併發症之一，而眼睛乾澀或術後發炎也很常見。