50歲的小麗（化名）10年前發現腦部腫瘤，接受手術治療後康復，但因為睡眠障礙在身心科門診接受藥物治療。最近再次追蹤時，發現復發，她在門診談及她對於復發的憤怒和需要再次接受手術的憂慮。腫瘤生長在不同的腦部區域會影響特定的神經迴路和功能，進而導致不同的精神症狀。

沈莉馨／核稿編輯現代人工作壓力大、生活節奏快，以及不規律的作息，越來越多的人深受失眠之苦。彰化馬光中醫診所醫師游凱翔表示，中醫認為，失眠的根本原因在於體內陰陽失衡，與心、肝、脾、腎等臟腑功能有關，治療失眠會依個人體質選擇合適的中藥調理。民眾平日可按摩神門穴、三陰交穴及安眠穴，有助改善睡眠質量和入睡困

沈莉馨／核稿編輯現代人生活壓力大、行程忙碌緊湊，好好睡一覺似乎變得很困難？雲鼎中醫診所中醫師黃懷儒在臉書專頁發文分享，在台灣，平均每3.5人就有1個人有睡眠障礙，夜晚沒睡好，連帶影響白天的工作效率差。中醫觀點認為睡眠障礙可分為3種類型，可透過中藥茶飲來改善症狀，如壓力大的人屬於心肝火旺型，容易入睡困

葉立斌／核稿編輯若感覺晚上睡眠品質較差，只要穿上襪子就行！美國克里夫蘭診所，睡眠障礙中心主任德雷普（Michelle Drerup）表示，穿上襪子幫雙腳保暖，可降低核心體溫，幫助自己更快入睡。外媒《CNN》報導，德雷普表示，白天，成年人的核心體溫通常在攝氏36到37度；10歲以下幼童體溫較低；夜晚的

近期氣溫回暖後又驟然變冷，這樣的劇烈氣候變化對於雙相情緒障礙症（躁鬱症）患者來說，可能成為引發情緒波動的關鍵因素。特別是春暖花開的季節，躁症症狀更容易出現，包括睡眠需求減少、行為忙碌、情緒過度亢奮，甚至可能影響人際關係及生活作息，讓家人照顧上倍感困難，嚴重時可能需要住院治療。

睡前滑手機、追劇已成許多人習慣，但最新大型研究敲響警鐘。挪威一項針對逾4.5萬名年輕人的研究發現，睡前每多用1小時螢幕，失眠風險便顯著增加59%，每晚平均睡眠時間也縮短24分鐘。更令人意外的是，研究指出不論是滑社群或看影片，對睡眠的危害程度並無差異，關鍵在於「總使用時間」。

沈莉馨／核稿編輯深焙咖啡口感濃郁、味道重，所以咖啡因含量一定更高，更容易導致失眠？醫師陳潔雯澄清，無論咖啡烘焙程度高低，咖啡因含量並不會顯著減少或增加，對於有睡眠障礙者而言，重點並非選擇哪種烘焙的咖啡，而是控制攝取量與時間，如避免睡前6小時飲用、或嘗試脫咖啡因咖啡都是不錯的方式。

年過30以後，大腦會隨著年齡增長逐漸萎縮，根據一份發表在國外知名期刊《神經病學》（Neurology）的報告指出，總是睡眠不足，恐加速老化過程。這項研究是美國加州大學舊金山分校流行病學專家克萊蒙斯．卡瓦耶斯（Clémence Cavaillès）博士領導的團隊所執行，目的在探討睡眠品質和大腦老化的關

52歲的李先生因長期遭受季節性憂鬱症所苦，每到冬季都會出現情緒低落、精力不足，甚至影響工作與家庭生活，多次嘗試藥物治療但效果有限，在朋友建議下到衛福部桃園療養院接受光照治療並合併原有藥物治療，在持續每天接受早晨30分鐘的光照治療4週後，李先生的情緒逐漸穩定，精神狀況也大幅提升，他說，「每天早上坐在光

52歲王先生未有慢性病史，近年常在睡夢中突然罵髒話及手腳揮舞，有時還會揮打到枕邊人，甚至導致自己跌下床、手腳撞到床頭櫃或椅子而瘀青，王太太不堪其擾，開始與丈夫分床睡，但也擔心先生弄傷自己而陪同就醫。醫師檢查發現為「快速動眼期的睡眠障礙」。除了服藥治療外，醫師也提醒，此病症常跟一些神經退化性疾病有關，

1名60歲女性，自8個月前某日起，左耳就聽見相當尖銳的「嘰~嘰~嘰」，很像高壓電塔的電流聲，原以為聽力受損，但聽力檢查卻正常；以為是自律神經失調引發「腦鳴」，到了夜闌人靜，更為明顯，難以入眠。曾於睡前戴耳機聽音樂，試圖遮蓋過耳鳴聲，卻出現「嗯～嗯～嗯」的迴音，心煩氣躁，之後只能天天服用助眠劑；以為是

呼吸中止症是一種睡眠障礙，人在睡覺時因為上呼吸道坍塌或阻塞，讓肺部呼吸受到阻礙，初期會出現打鼾症狀，後期可能會在睡夢中無法呼吸。另外，許多人以為呼吸中止症只出現在成年人，其實不然；臨床上不少孩童、青少年也有此問題，因此無論何種性別、年齡，都需防範，正視這個疾病。

今年80歲的阿美阿姨與我結識超過10年，最初女兒帶來看診的時候，主要的問題是手抖與步態不穩。當時巴金森氏症的診斷的條件很明確，而且使用左多巴的藥物很有效，所以幾乎都是拿3個月1次的慢性病連續處方箋。但是最近3年來，狀況頻繁，除了跌倒、焦慮、半夜吼叫，更明顯的是講話文不對題，記憶力減退，有時候一天下來

70多歲知名財金系教授因長年患有呼吸中止症，不僅影響自身睡眠品質，打鼾聲更困擾枕邊人，白天容易感到疲憊、打瞌睡，思緒難以集中，經醫師診斷是重度呼吸中止症，給予陽壓呼吸器治療後，從此一夜好眠，白天也一改之前疲倦模樣。聯新國際醫療名譽院長、高端科技睡眠中心主任吳清平指出，這名教授患者由於長期睡眠不足，記

28歲的王小姐從事金融科技業，工作壓力大，容易焦慮，3-4年前確診胃潰瘍和十二指腸潰瘍，經過西醫治療後，仍然有時候會有胃痛和胃酸上逆的困擾，同時還有睡眠障礙、半夜3-4點容易醒來，轉而尋求中醫治療。經過2個多月的中藥治療，胃痛和胃酸上逆消失，睡眠障礙有所緩解改善。

沈莉馨／核稿編輯許多人都有過偏頭痛的經驗，那您知道有時候它會演變成「慢性偏頭痛」嗎？新北市立土城醫院神經內科主治醫師謝珮甄表示，約2%的患者會從「偏頭痛」進展成「慢性偏頭痛」，尤其是有精神疾病、心血管疾病、慢性疼痛疾病的患者。另外，攝取過多咖啡因、酒精、起司、速食的人，也容易誘發偏頭痛，長此以往就有

43歲李先生經常早睡仍精神不濟，且睡眠常常呼吸中斷十幾秒後再用力抽氣，讓枕邊人十分憂心，原來問題出在睡眠呼吸中止症，所幸經過手術治療後，終於一夜好眠，又是一尾活龍！醫師提醒，睡眠要「重量更重質」，有相關困擾者，應就醫安排睡眠檢查找到原因。馬偕醫院耳鼻喉頭頸部主治醫師林建甫表示，台灣約15%至30%的

25歲丘小姐（化名）因為職場霸凌，導致情緒焦慮恐慌、不容易入睡、睡覺時容易驚醒、左側胸痛、情緒低落、容易哭泣、進食就想吐、無法進食、手足冰冷、手足末端發麻、發紺、月經來時小腹悶痛、月經前會出現疲累、嚴重情緒低落、自我厭惡感。她決定前來中醫門診就醫尋求幫助。

葉立斌／核稿編輯若正值青春期的青少年有睡眠障礙，或是睡眠時間較短，請格外小心！若幼童睡眠時間較短，在年歲漸長後，恐增加輕生意圖以及輕生風險。據《CNN》報導，根據一份在《美國醫學會雜誌》（JAMA Network Open）的研究指出，10歲時若出現嚴重睡眠障礙，2年後輕生行為之風險恐增加2.7倍；

黃宜靜／核稿編輯本來就失眠，下班後拖著滿身疲勞，還要去健身嗎？輔仁大學營養科學系教授劉沁瑜近日在臉書粉專「吃出影響力-營養系劉沁瑜老師」發文強調，運動對改善睡眠的正面影響；單次的急性運動可以縮短入睡時間，減少入睡後清醒次數，而長期運動則能增加總睡眠時間，透過調節生長激素及皮質醇的分泌來改善睡眠品質。