羅碧／核稿編輯「肛裂發生1個月，有出血和撕裂痛感，已經大量喝水、吃菜、水果，也補充了足夠的油分，戒油膩煎炸辣的食物，仍沒有改善，有時候對著寶寶哭，需要看醫師吃軟便藥嗎？」痔瘡手術女醫師鍾雲霓收到患者來訊，據描述推斷為痔瘡在肛門內脫垂，造成重複擦撞引發肛裂，這在孕產後女性很常見，並傳授肛裂照護4大關鍵

羅碧／核稿編輯吃辣讓人覺得好過癮，吃完排便卻覺得好像痔瘡大發作？大腸直腸外科醫師陳威佑指出，吃辣並不會直接導致痔瘡的發生，而是吃辣會刺激腸胃蠕動，導致腹瀉；排便次數增加，肛門受刺激；頻繁用力排便，導致腹壓變化；痔瘡原本就存在的人，症狀可能加重；這些才是讓人錯認為吃辣導致痔瘡的原因。

羅碧／核稿編輯法國一名27歲女子瑪莉因身體不適，將症狀輸入給ChatGPT，結果被推測可能罹患「血癌」，雖難以置信，但仍前往醫院檢查，結果真的被診斷出何杰金氏淋巴癌（不常見，但高度治癒的淋巴結和淋巴系統癌症）。大腸直腸外科醫師陳威佑表示，AI能夠提供線索，但無法取代臨床診斷，如果有問題，希望在就醫前

痔瘡除了腫脹、脫垂、疼痛與出血外，嚴重還會休克，醫師指出，痔瘡分4級，其中2、3級適合自費微創手術，術後當天下午即可返家休息，告別坐立難安；第4級患者大多需傳統開刀手術處理。郭綜合醫院一般外科醫師楊馥馡表示，隨著生活方式與工作型態改變，年輕人也有痔瘡難言之隱，有些3、40歲的男女上班族因2、3級痔瘡

羅碧／核稿編輯痔瘡若長期未處理，可能導致一些不適症狀。台北台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純指出，曾有案例因為沒有太在意痔瘡，逐漸出現慢性貧血的症狀，常感到頭暈、疲倦；某天突然急性大出血，需要當場輸血的狀況。如有下列5種情形需和醫師討論適當處理方式：排便時出血較多、排便時痔瘡脫出且無法自行推回、坐著站著

對常見的痔瘡病症，郭綜合醫院一般外科醫師指出，據統計國人自述有痔瘡者約6成以上，除了腫脹、脫垂、疼痛與出血外，嚴重還會休克，在4個等級症狀中，2、3級程度適合自費微創手術，術後當天下午即可返家休息，告別坐立難安。郭綜合醫院一般外科醫師楊馥馡表示，隨著生活方式與工作型態改變，年輕人也有痔瘡難言之隱，有

沈莉馨／核稿編輯痔瘡不只讓人坐立難安，竟然還會影響「性」福！典威診所醫師陳志典在臉書專頁「典威診所-大腸直腸科陳志典醫師」發文說明，痔瘡可能造成血液循環受阻、靜脈發炎與損傷、疼痛與壓力，因此危害男性勃起功能。而一項研究指出，若接受痔瘡切除手術，在術後3至6個月內，勃起功能指數（IIEF）可提升46.

65歲劉先生罹糖尿病，日前因肛門腫痛就醫，在診間坐立難安，走路步伐也不太自在，他表示，自己1週前出現肛門腫痛感導致解尿困難，疼痛3-4天後，開始全身不舒服，也燒到39度。肛門檢查發現，他的肛門周圍除了紅腫還化膿！緊急在診間局部麻醉，並將膿瘍切開引流，100毫升的膿液引流出來後消腫，疼痛也改善了。劉先

葉立斌／核稿編輯「醫師，我這幾天早上排便都有鮮血，屁股有點癢，那幾天水喝得少解出羊便便，用了痔瘡乳膏雖然痛感減輕、排便恢復正常，但還是每天出血，是不是血管老化需要開刀？」痔瘡手術女醫師鍾雲霓收到患者來訊，根據症狀推論，鮮紅色血跡、羊咩咩硬便（小顆粒狀）、癢癢的不適感更像肛裂而非痔瘡，建議多喝水、補膳

葉立斌／核稿編輯血便警訊別輕忽，除了痔瘡問題，也可能是直腸癌的早期警訊！大腸直腸外科醫師黃郁純指出，痔瘡與直腸癌的出血特徵有些相似，但其實存在明顯差異，當出現症狀如出血顏色變深、大便中夾帶黏液、體重減輕、大便變細或排便習慣改變、持續腹痛或排便不淨感，有可能是直腸癌警訊，應儘速檢查。

沈莉馨／核稿編輯放假紓壓，與朋友相揪小酌是許多人的日常！禾馨醫療直腸外科專任主治醫師陳威智在臉書專頁「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」指出，過量飲酒除了導致肝硬化外，還可能使疤痕組織聚集，無法承擔血液回流壓力，讓壓力轉移至肛門處；再者，當血液循環下降，也會壓迫肝門靜脈等，形成痔瘡；最後，酒精利尿

沈莉馨／核稿編輯高跟鞋幾乎是所有愛美人士的「標配」，甚至不少人會穿到恨天高。不過，醫師陳威智提醒，長期穿高跟鞋除了傷害足部，還可能對臀部造成壓力，間接提高痔瘡風險。如果真的沒辦法捨棄高跟鞋，至少做到3原則：盡量挑選圓頭粗跟的鞋型、鞋跟高度控制在3到5公分、外出額外攜帶一雙平底鞋替換，藉此減少傷害。

45歲的陳先生（化名）是上班族，5年前發現排便後有鮮紅色出血情況，曾接受傳統的痔瘡橡皮筋結紮術，但症狀不久後復發，並伴隨腫脹與疼痛，影響情緒和生活品質。最近他就醫，經診斷為第2級痔瘡，接受新型雷射痔瘡消融術治療，術後症狀獲得顯著改善，不再坐立難安。

沈莉馨／核稿編輯根據2024年肝膽腸胃期刊研究統計指出，成年人中每10位就有一位有大便失禁的問題，高齡族群甚至每4人就有1人會大便失禁！醫師陳威佑指出，大便失禁常見曾生育婦女、失智症、痔瘡患者，如果是骨盆底肌受損，建議每日進行凱格爾運動；神經支配括約肌能力下降，可透過薦神經調節技術治療；痔瘡導致，則

沈莉馨／核稿編輯飲食均衡、蔬菜水果沒少吃，卻還是受便秘之苦？禾馨醫療直腸外科專任主治醫師陳威智表示，有可能是坐馬桶的姿勢不對，並分享日本消化內科名醫大竹真一郎，曾在節目上提到「最佳排便坐姿」，是馬桶前置板凳+大腿和身體呈35度，能達到耻骨直腸肌放鬆、腹肌被加壓的雙重效果，讓腸道與肛門處於最能輕鬆排便

羅碧／核稿編輯9天超長年假到來，無論是準備出國旅遊、返鄉過節、揪親友打麻將等活動，無一不興致高昂，但對於痔瘡患者來說，長時間久坐、飲食不均衡及缺乏活動都可能加重症狀。禾馨醫療直腸外科醫師林雅慧表示，遵循3大準則，有助於減少痔瘡困擾。避免長時間駕駛 定時休息

69歲賴姓老翁長期有痔瘡問題，不但每次上廁所要30分鐘，且上完廁所痔瘡就腫起來，整個馬桶「滿江紅」，卻因想到看醫師就緊張，乾脆視而不見。直到最近狀況越來越嚴重，才前往醫院求診。醫師安排大腸鏡檢查赫然發現腫瘤，切片確診直腸癌，目前已完成切除腫瘤、痔瘡2項手術，後續化療追蹤。

69歲賴姓老翁長期有痔瘡問題，不但每次上廁所要30分鐘，且上完廁所痔瘡就腫起來，整個馬桶「滿江紅」，卻因想到看醫生就緊張，乾脆視而不見；直到最近狀況越來越嚴重，才前往醫院求診。醫師安排大腸鏡檢查赫然發現腫瘤，切片確診直腸癌，目前已完成腫瘤、痔瘡兩項手術，後續化療追蹤。

從事電子業的劉先生因常加班、作息不正常，已便秘多年。日前洗澡時在肛門口發現痔瘡，擔心可能誘發大腸癌，急忙就醫。肛門長期過度用力引發的外痔血栓又稱為痔瘡中風，門診手術做出切口就可以消腫，但若長期置之不理，可能導致痔瘡變硬、變大，因此一旦形成，應盡早就醫處置，緩解疼痛，也避免痔瘡惡化。

葉立斌／核稿編輯新的一年，人生也要順「腸」！痔瘡手術女醫師鍾雲霓為民眾做腸道健康「總複習」，她衛教指出，想要預防痔瘡與便秘，調整飲食與生活習慣才是根本，應該多攝取水溶性纖維如菇類。而熟菜比生菜更容易吸收纖維，建議多選擇深綠色蔬菜如菠菜。此外，像是定期運動、每日喝足水等也是很好的護腸方法。