沈莉馨／核稿編輯總是覺得睡不飽又水腫、頭腦混沌工作效率差？營養師黃品瑄於臉書粉專「營養師品瑄」發文說明，早上醒來常常疲累臉腫、怎麼運動都瘦不下來、老是嘴饞想吃東西、腦袋卡卡效率低等，這些大家以為很正常的身體反應，其實可能是被忽略的代謝卡關警訊，問題並不是身體代謝差，而是喝水太少導致。

60歲劉先生患有多年糖尿病，必須早晚固定注射混合型胰島素控制血糖，但日前早餐前的血糖飆高，雖增加晚上胰島素劑量，隔天血糖依舊高，經諮詢新陳代謝科醫師後，懷疑是「索莫奇效應」，建議改為減低晚上胰島素劑量，果然早餐前的血糖恢復正常，糖化血色素也降到正常值，找回控糖信心及健康。

相關新聞請見健康網》川普壞膽固醇僅51還吃藥 醫用一圖解答原因葉立斌／核稿編輯美國總統川普近日進行健康檢查，並且由外媒披露其健康狀態。結果大家意外發現：熱愛吃速食，喝健怡可樂的他，比很多人還要健康！營養師老辜只看「壞膽固醇」就發現川普透過藥物控制，有效控制壞膽固醇。同時提供控制壞膽固醇的9件小事。

體重高達120多公斤的林姓男子，平時鮮少關心自身三高狀況，直到去年底出國洽公，隱約發現腳底痛，步行整天回到飯店才赫然發現鞋子「滲血」，脫襪後，嚇見腳底板整層皮幾乎脫落，返國就醫才發現糖化血色素高達12%（正常值在6%以下），確診是糖尿病神經病變引發的深層足部潰瘍，所幸經多管齊下治療，免於截肢。

體重高達120多公斤的林姓男子，平時鮮少關心自身三高狀況，直到去年底出國洽公，隱約發現腳底痛，步行整天回到飯店才赫然發現鞋子「滲血」，脫襪後嚇見腳底板整層皮幾乎脫落，返國就醫才發現糖化血色素高達12%（正常值在6%以下），確診是糖尿病神經病變引發的深層足部潰瘍，所幸經多管齊下治療免於截肢。

羅碧／核稿編輯運動一定要跑得快、跑到喘，最好汗如雨下才夠燃燒脂肪？遺傳優生科醫師張家銘指出，醫學實驗顯示，其實用每小時約4到6公里速度，比快走稍快的速度慢慢跑，每公里燃燒熱量速度可達快走2倍。而且還能打開抗老基因「PGC-1α」，幫助強心、控糖，甚至有助對抗糖尿病、心血管疾病、失智與老化等，從專業運

國際糖尿病聯盟（IDF）近日正式將一種長期被忽視、與營養不良相關的糖尿病命名為「第5型糖尿病」。此病主要影響中低收入國家中身形消瘦的青少年及年輕成人。這項重要醫學進展，主要歸功於美國愛因斯坦醫學院全球糖尿病研究所創始主任霍金斯（Meredith Hawkins）醫師及其團隊的深入研究與積極倡議。

葉立斌／核稿編輯瘦瘦針（GLP-1RA）、排糖藥（SGLT2i）是常見治療糖尿病藥物，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼引述1項國外研究發現，相比於其他降血糖藥物，瘦瘦針和排糖藥均與失智症風險降低有顯著相關性。顯示其藥理作用不只是降血糖，還包括抗發炎、抗粥狀動脈硬化、減重等尚未完全發現的機轉，期望隨著後續

1名網友日前分享在河濱公園慢跑遇到一名婦人在拔「一葉草」，並聲稱1斤可賣1000元，原來一葉草又稱為「草王」，外傳夏季甚至1斤上看4000元。不過，中醫師周宗翰提醒，「藥食同源」不代表所有草藥都適合日常大量攝取，有些民眾服用一葉草後出現腸胃不適，慢性病患者更要注意藥物交互作用風險。

沈莉馨／核稿編輯1名30歲女子在使用釘書機時，不小心被釘書針刺到，掛號治療並且吃了2-3天消炎藥緩解後，便自行停藥。不料，停藥幾天後，竟發現手指又開始腫起來，甚至腫成2倍大，且有末端還有麻木的感覺，因而再次就醫。醫師檢查竟發現，女子患有中度糖尿病，但她卻不知道。

80歲陳姓老翁有多年「三高」疾病，日前因全身水腫就醫，先安排抽血及小便檢查，診斷為糖尿病腎病變合併腎病變症侯群，評估後，給予排糖藥（SGLT2抑制劑）及利尿劑，2週後全身水腫消失，白蛋白尿指數也大幅下降，也遠離洗腎風險。患者自述有糖尿病30年，此外也有多年的高血壓及高血脂病史，目前打胰島素控制血糖，

黃宜靜／核稿編輯高尿酸血症通常症狀不明顯，但長期下來易形成尿酸結晶沉積於關節，引起痛風或腎臟尿路結石。營養學者洪泰雄在臉書發文表示，高尿酸血症可分為基因型與非基因型，基因型為先天體質所致，非基因型則與飲食習慣、生活型態密切相關，提醒喜好高普林食物、飲酒、高果糖食物與飲料、少喝水、體重過重或快速減重等

黃宜靜／核稿編輯「爆炸頭」青花菜營養超豐富，清炒、煮湯都合宜！營養學者洪泰雄表示，青花菜富含蘿蔔硫素，其有助於改善空腹血糖、胰島素敏感性、抑制發炎反應、減少脂肪堆積，甚至能保護肝臟，可作為糖尿病前期的輔助療法。不只青花菜，青花菜芽亦富含蘿蔔硫素，甚至所含之含量更是青花菜的10-100倍，建議可透過生

糖尿病位居國人10大死因第5名，全國約有超過200萬名糖友，且盛行率逐年攀升。常有患者在口服降血糖藥物療效不佳時，因擔心注射會造成洗腎等迷思而拒絕，奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵表示，胰島素不會引起成癮或傷害腎臟，該用則用，降低併發症風險。

沈莉馨／核稿編輯許多人吃早餐時，會選擇吃粥飽腹！高雄初日診所減重專科暨家醫科醫師范亞萱提醒，米飯在煮成粥時，經過長時間加熱與吸水，澱粉會「糊化」，變得更容易被消化分解、吸收，因此相較於白飯，同樣份量的粥會讓血糖上升更快，升糖指數也更高。若想穩定血糖，建議優先選擇低GI的澱粉、減少糊化程度，並搭配蛋白

28歲的方姓男子國二時罹患第一型糖尿病，因不願意量測指尖血，胰島素注射劑量只能概略估算，糖化血色素偏高，近來因血糖波動劇烈，常有手抖和飢餓感的低血糖不適症狀，醫生建議接受「連續血糖監測儀」監測，評估出血糖不良的因素對症下藥，訂出更適合的治療劑型組合，並調整飲食習慣，血糖獲得良好控制。

沈莉馨／核稿編輯減重對於糖尿病患者而言，尤為重要！內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼引述今年1篇研究分析減重多寡與糖尿病緩解成功率關係，再次證明，減重真的能緩解糖尿病，只要體重每下降1%，完全緩解機率就會增加2.17%，部分緩解機率則增加2.74%，因此呼籲各位糖友，若合併肥胖或過重困擾者，及早減重就對了

黃宜靜／核稿編輯血糖波動與飲食息息相關，尤其對於糖友而言，選擇正確食物是首要關鍵之一。內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼分享1項研究，分析地中海、植物性、低碳水化合物飲食和生酮飲食，在第2型糖尿病管理上的益處和潛在風險；對此，他會首推「地中海飲食」，不過仍建議根據自身需求、執行的難易度等，選擇最適合的方式

沈莉馨／核稿編輯三高初期通常無明顯症狀，因此很容易被忽略。國民健康署表示，現代人飲食西化、久坐少動，三高問題越來越普遍，長期恐引發心血管疾病、中風、腎衰竭等併發症。想要預防三高，建議民眾定期健檢、均衡飲食、規律運動與管理體重，此外，戒菸也有助改善三高。

28歲的方姓男子國二時就發現罹患第一型糖尿病，因不願意量測指尖血，胰島素注射劑量只能概略估算，近3年來糖化血色素都偏高，近幾個月因血糖波動劇烈，常有手抖和飢餓感的低血糖不適症狀，就醫後醫生建議接受「連續血糖監測儀」監測，評估出血糖不良的因素對症下藥，訂出更適合的治療劑型組合，並調整飲食習慣，讓他血糖