1名78歲男性，近半年來，每早起床，右側臉頰及耳周抽痛，並擴散至頸部、頭皮、前額與眼眶，等於整個右半邊頭部都悶脹不適。嚴重時，只能臥床。初期服用普拿疼或布洛芬等止痛藥物，還算有效，但後來1天至少吃4次，每次2或3顆，才能勉強控制。就醫當天，他正值頭痛發作（圖1），直嚷右側耳下與下頷後方緊繃痠痛，且噁

53歲林先生受偏頭痛困擾30多年，長期靠止痛藥度日，因此又引發藥物過度使用性頭痛，讓病況雪上加霜，為了減少對止痛藥的依賴求診，醫生建議接受健保給付的「大枕神經注射術」治療，第1次注射後，林男就連續10天沒吃止痛藥，讓他開心不已。長安醫院神經內科醫師林映藍指出，林先生自訴長期偏頭痛，時間已經逾30年，

53歲林先生受偏頭痛困擾30多年，長期靠止痛藥度日，因此又引發藥物過度使用性頭痛，讓病況雪上加霜，為了減少對止痛藥的依賴求診，醫生建議接受健保給付的「大枕神經注射術」治療，第1次注射後，林男就連續10天沒吃止痛藥，讓他開心不已。長安醫院神經內科醫師林映藍指出，林先生前來就診時，自訴長期偏頭痛，時間已

桃園1位70幾歲阿嬤年輕時就有偏頭痛的問題，每次頭痛發作時都會反胃到吃不下飯，要在床上躺一天才會比較緩解。以往碰到類似的頭痛發作，因為阿嬤不喜歡看醫師的關係，都會到巷口的藥局買止痛藥，吃了藥物之後，頭痛會稍微改善。天天吃止痛藥 每天還2-3次

即將步入婚姻的職能治療師「芹芹」，近來為籌備婚禮感到「壓力山大」，不僅飽受偏頭痛困擾，臉部肌膚還出現明顯細紋與膚色不均問題，面對不容失誤的人生大事，她決定尋求中醫協助，經評估透過「毫針」針刺頭頸部、面部經絡與肌肉筋膜，果然明顯緩解頭痛之苦，臉部肌肉也更加緊實，讓她直說：「有臉見人了！」

沈莉馨／核稿編輯偏頭痛襲來，常常令人身心俱疲好難受。雲品中醫診所醫師彭意雯表示，偏頭痛在中醫屬於「頭風」範疇，常與肝氣鬱結、肝陽上亢、血瘀、痰濕有關。飲食對偏頭痛影響極大，包括：含酪胺酸或亞硝酸鹽、高油高糖、含咖啡因或酒精、味精與人工添加劑的食物，均會誘發頭痛或加重症狀，因此應謹慎選擇飲食，以減少發

1名9歲小男童，這一年來，上學進教室後就會焦燥不安，雙耳持續聽見「嗡-嗡-嗡」，頭部又悶又暈，嚴重時，噁心嘔吐，只能送保健室躺床。一下課回家，病症緩解。近1個月來，休學在家，雖然人好好的，但左右快速轉頭時，眼前景物會晃動，有時也會頭悶暈。聽力檢查發現他有兩側耳蝸功能障礙，腦波檢查發現異常。請他躺下，

葉立斌／核稿編輯止痛藥過量服用，甚至當糖吃，沒有頭痛也在吃，恐愈吃愈頭痛！日本的藥物過度使用造成之頭痛發生率上升。專家提醒，若每月使用成藥超過10天，頭痛風險將大增。日本媒體《FNN》引用健康節目的訪談：日本有不少人分享自己曾因頭有點痛就吃止痛藥，吃太多天引發更劇烈的頭痛；更有婦人說丈夫時常吃止痛藥

羅碧／核稿編輯偏頭痛發作時常令人難以忍受，忍不住要吞顆止痛藥，但醫師提醒，過度使用止痛藥就可能變成藥物成癮，使偏頭痛惡化變成慢性，而偏頭痛頻繁發作，會增加「中風風險」、增加「心血管疾病風險」、增加「共病症風險」，及「衝擊個人生活品質」，因此提醒使用止痛藥應掌「握即時服藥」、「選用有效的止痛藥」，以及

27歲的王小姐是上班族，近兩年發現自己幾乎每週都會發作一次頭痛，最近更因氣溫下降，偏頭痛發作的次數更加頻繁，即使服用止痛藥也未能獲得改善，甚至還因頭痛嚴重到劇烈嘔吐。經過門診檢查及追蹤，發現是偏頭痛的原因與個人工作壓力及不規律的作息有關，經調整作息及按時服用預防性藥物，已降低偏頭痛發作的頻率。

葉立斌／核稿編輯「頭痛不是病，痛起來要人命」一句道出偏頭痛惱人之處。耳鼻喉科診所醫師曾家承分享《JAMA 2025最新整理文獻》指出，偏頭痛與其他病症不同之處，在於若是嚴重發作，在初期藥物直接上到最大劑量、且越早使用越好；然而如果是輕微發作，反而是盡量不吃藥，避免藥物過量惡化病情。

葉立斌／核稿編輯您是否有過頭痛發作前，眼前突然出現閃光或視野模糊？內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯表示，這現象是偏頭痛的一種「預兆」，醫學上稱為「預兆偏頭痛」（Migraine with aura）。她列出常見的10預兆，閃光、盲點、鋸齒形圖案、物體變形、暫時性失明、刺痛感、單側手腳麻痺、說話困難、肌無力

●案例1：14歲的王同學因持續頭痛由家長帶至門診就醫。家長認為這只是普通感冒引發的頭痛，想藉此拿一些止痛藥解決問題。然而，經醫師詳細詢問病史，包括王同學的頭痛症狀表現、應對方式及反應，以及以往的就醫與檢查經驗，加上家長本身也有類似不適的經歷，最終確診為偏頭痛。

黃宜靜／核稿編輯當疲勞或壓力大時，頭卻開始唱反調，可能是頭暈，甚至前額、太陽穴或後腦杓附近，開始隱隱作痛，頻繁的暈眩與疼痛除了使身體不適，連帶影心情與工作效率。板橋樹林風澤中醫診所醫師陳坤儀表示，從中醫角度看，偏頭痛可分為4種證型：肝陽上亢、腎精虧損、氣血虧虛、痰濁瘀血。日常護理可局部按摩以通經活絡

黃宜靜／核稿編輯林小姐患有陣發性偏頭痛，每個月都會頭痛4-7天，尤其是月經前後更是頭痛劇烈，甚至痛得吐，甚至有時候連吃藥還壓不住；相信許多女性也面臨一樣的症狀，肚子已經不舒服了，還加上頭痛更痛苦。對此，新北市立土城醫院神經內科主治醫師謝珮甄在臉書專頁「珮珮醫師 疼痛的解鈴人 神經內科謝珮甄」發文表示

沈莉馨／核稿編輯焦慮、熬夜、月經來，害你偏頭痛又發作？不想吃止痛藥，還有其他選擇嗎？彰化馬光中醫診所中醫師劉宗昇指出，中醫針灸緩解偏頭痛的效果好，搭配中藥調理，不僅可減少止痛藥劑量，且減少發作頻率。民眾自己也可依疼痛位置，選擇按摩率谷穴、完骨穴、前頂穴或印堂穴來緩解症狀。

25歲的張小姐受慢性偏頭痛困擾10年，幾乎天天頭痛，白天痛到無法工作，晚上痛到難以入睡，嚴重影響生活品質，台中榮總醫院中西醫跨科合併治療，給予藥物搭配雷射針灸，有效減少頭痛頻次和疼痛程度，協助患者恢復正常生活。頭痛頻次減少 疼痛程度降低台中榮總傳統醫學部醫師吳奐昀指出，疼痛通常源於氣血運行不暢，透過

40歲的林小姐從青春期開始就有偶發性頭痛症狀，近幾個月來天天頭痛，甚至伴隨腸躁症，嚴重影響工作表現；神經科醫師診察後，患者使用新型藥物並配合肉毒桿菌注射雙管齊下，經住院3天治療，頭痛顯著改善，情緒穩定，腸胃問題緩解，思考也變得順暢，生活品質大幅提升。

葉立斌／核稿編輯最近是否覺得身體有些不舒服？很可能是季節變化造成的「自律神經失調」。營養師賀菡懿表示，最常見的症狀是頭痛，需要盡量戴帽子和穿外套；可能還會出現其他症狀，例如：肌肉痠痛、失眠、氣管不舒服、心悸、消化不良、胃酸過多等問題。她提醒大家，此季節身體特別脆弱，要記得好好保暖、多休息，讓身體適應

葉立斌／核稿編輯今年諾貝爾文學獎於昨（8日）公布，得主為53歲的南韓作家韓江，在作品《白》中提及「大約從14歲開始的偏頭痛，毫無預警地和胃痙攣一起造訪，中斷了我的日常生活」，部立豐原醫院指出，偏頭痛的護理方式有：找出誘發因素並避免、補充維生素B及含鎂食物、均衡的飲食再配合適度運動等，如持久不癒，甚至