1名72歲女性病患，長期飽受腰痛及下肢放射痛所苦，走路不到5分鐘就必須停下來休息，經X光及核磁共振檢查，診斷腰椎第4、5節明顯滑脫，合併脊椎管狹窄，壓迫神經所致。與病患溝通後，以「CBT」皮質骨軌跡螺釘技術，透過3公分傷口，有效固定脊椎，並以新式「吊車技術」將滑脫復位減輕神經壓迫（圖1）。

1名7旬長者忍著腰腿痠痛、腳麻10年，痛到坐也不是、站也不是，連蹲馬桶都卡關，才就醫。台北醫學大學附設醫院神經外科發現，他是腰椎滑脫導致神經受壓，經啟動「個人化多模式微創腰椎痠痛控制策略」，術前先注射止痛劑斷開疼痛記憶，再進行微創手術，術後隔天即能下床走路，3個月後行動如常，開心回家追孫子。

1名年逾7旬的長者，忍腰腿痠痛、腳麻整整10年，痛到坐也不是、站也不是，連蹲馬桶都卡關。台北醫學大學附設醫院神經外科團隊發現，患者是腰椎滑脫壓迫神經，團隊透過「個人化多模式微創腰椎痠痛控制策略」，術前先打止痛針「斷開疼痛記憶」，再執行微創手術，手術隔天，這名長者就能下床走路，3個月後行動如常，開心在

43歲張姓跆拳道女教練去年感覺左大腿後側不適，以為是肌肉拉傷，嘗試伸展放鬆沒改善，直到人行道都跨不上，趕緊就醫確診是椎弓斷裂，嚴重的腰椎滑脫，進行常規的微創融合手術仍可能使運動受限，難以回到運動場上，讓她難接受，後來在去年8月接受新技術「超微創內視鏡脊椎融合手術」，術後3個月就重回教練崗位，正常教學

台北市長蔣萬安昨（13）天下午臨時取消行程，今（14日）原訂的市政行程也一併喊卡，副市長林奕華透露，市長腰有舊傷，因為「閃到腰」而暫停公開活動。醫師提醒，冷氣團來襲時，肌肉因氣溫降低會收縮、循環變差，容易變得僵硬，即使是一些日常動作，都可能閃到腰！

55歲李姓婦人熱愛運動，多年前因下背痠痛就醫，發現罹患腰椎第一節硬膜內腫瘤，但選擇觀察未手術，直到最近持續出現下肢痠麻痛與背痛就診，神經外科團隊安排進行顯微切除手術，再加上術中神經監測確保神經功能完好，順利完成手術，病理檢驗確認屬良性的「許旺氏細胞瘤」，又稱為「神經髓鞘瘤」，讓她鬆了一口氣。

62歲的張姓男子，12年前曾接受第3到第5節腰椎減壓固定手術，但手術後常覺得腰痠不舒服，X光檢查發現腰椎鋼釘有鬆脫，但未做進一步處理。3年前開始發現臀部接近大腿處，左右兩邊都出現鼓起來的膿瘍，雖經外科清創手術後，右側的膿瘍已癒合，但左側仍未見改善，因而到大千醫院就醫。經核磁共振檢查後，發現臀部的膿瘍

葉立斌／核稿編輯平常搬重物容易閃到腰嗎？陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢分享，正確搬重物4技巧：不要彎腰撿、蹲下用臀腿力、物品靠近身體、移動時不轉腰。謝炳賢在臉書專頁「守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師｜宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術」上發文指出，相信大多數人習慣直接彎腰撿

葉立斌／核稿編輯許多人在推拿或自摸時，會感覺腰部某處突出，甚至覺得腰部歪斜，擔心骨頭位置跑掉；對此，恆新復健科診所醫師王思恒指出，這類情況在X光檢查中往往顯示結果正常的，想要知道脊椎是否歪斜，還是要靠X光檢查。王思恒醫師在其臉書專頁「一分鐘健身教室」分享了2023年的一項研究結果。研究顯示，超過7成

葉立斌／核稿編輯休息時間，躺在沙發上，頭靠扶手滑手機看起來很舒服，但陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢提醒，長期下來會讓腰椎負荷沉重，還可能引發椎間盤突出、脊椎側彎，甚至關節炎等，除了半躺半坐很傷身外，趴臥、盤腿坐、三七步同樣也很傷腰椎。謝炳賢在臉書專頁「守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師｜宜蘭神經外科

骨質疏鬆症是隱性疾病，本身並不會造成疼痛，直到因為摔倒或撞傷後，出現胸椎腰椎處壓迫性骨折、髖骨股骨頸骨折，或跌倒時撐地而產生的橈骨骨折而大痛，手腕無法彎曲、翻轉，才會被注意到，故被稱為隱性殺手。較嚴重的骨鬆症患者，則會出現低衝擊性骨折的狀況，比如單純起身轉位就發生。

73歲的張姓股票上市公司董事長，原本可走10公里無礙，近半年來發現腰部出現痠痛症狀，走不到500公尺就得休息，診斷發現腰椎第3、4節脊椎狹窄，造成神經受到壓迫，經童綜合醫院微創中心醫師徐少克為他進行需自費的雙通道脊椎微創內視鏡減壓手術1個月後，就恢復昔日健康行走功能，3個月後就能打3場高爾夫球，繼續

73歲張姓男子，是股票上市公司董事長，原本可走10公里無礙，近半年來發現腰部出現痠痛症狀，且痛感漸漸延伸到臀部及左右兩大腿後側，甚至有時連小腿都出現不舒服，走不到500公尺就停下休息，診斷發現腰椎第三、四節脊椎狹窄，造成神經受到壓迫，經童綜合醫院微創中心徐少克醫師施行自費雙通道脊椎微創內視鏡減壓手術

葉立斌／核稿編輯睡覺習慣呈「大字型」，覺得這樣才舒服？立全物理治療所院長劉育銓說明，呈現大字型睡姿其實代表人體中軸有龐大壓力卻無法排除，久而久之根本沒有比較舒服，反而容易造成身體不適，像是落枕、手麻而影響睡眠，對此分享6招改善，像是睡前做足伸展運動、選擇適合自己的枕頭和床、適度抬高膝蓋睡覺等。

桃園市一名88歲老翁上月在家中不慎摔倒，左側下肢痠麻痛無法行走，只能靠坐輪椅，家屬將老翁送至聯新國際醫院求診。該院骨科主治醫師薛如峯今（2）日表示，老翁摔倒引發腰椎壓迫，檢查發現第4、5腰椎嚴重退化合併骨刺壓迫神經，考量病人年紀大，與家屬商量，採用「雙通道微創內視鏡脊椎減壓手術」處理神經壓迫，術後出

高雄1名50歲婦女長期反覆腰痛，近兩年連臀部、腳後側及腳底都出現麻痛，就醫檢查發現她腰椎滑脫及椎間盤突出，因壓迫腰椎神經造成腰痛、腳麻。復健科醫師提醒，長期坐姿不良、搬重物使力不當都易導致腰痛、坐骨神經痛，提醒半躺臥的坐姿更要避免。高雄中正脊椎骨科復健科主任林純如指出，婦人經檢查發現腰椎第3、4、5

70歲李先生出現雙側下肢麻痛導致間歇性跛行，就醫檢查發現，腰椎第4、5節神經狹窄，造成腦脊髓液循環不順暢影響步行，但接受脊椎微創內視鏡減壓手術，已恢復正常行走。過往脊椎手術通常被視為「動大刀」，但醫師指出，這項內視鏡手術比顯微鏡手術傷口更小、不到1公分，且最短30分鐘可完成。

葉立斌／核稿編輯你也有長期腰痛的困擾嗎？中醫師陳家駒分享自己碰到的一個案例，一名婦人因工作因素，有嚴重的腰痛問題。經檢查發現，她患有「椎間盤突出合併腰椎管狹窄問題」，但她不想進行手術，所以來到陳家駒的門診，進行「筋膜圓針治療」。然而，陳家駒強調，治療只是第一步，重要的是養成運動習慣，他提供了無負重相

魏先生年僅30歲，他體重超過100公斤，飽受椎間盤突出之苦，1個月前開始雙腳無力、頻繁跌倒，走路5分鐘要坐下休息。就診後，台北慈濟醫院骨科醫師李宜軒發現他的腰椎四、五節有約4公分大的椎間盤突出，建議採用「微創脊椎內視鏡手術」治療，魏先生於術後第2日順利出院，生活重回正軌。

葉立斌／核稿編輯經常聽到長輩抱怨走不動、走沒幾下就腳麻無力，甚至還有腰痛、下背痛及坐骨神經痛？板橋亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓解釋，這有可能是「脊椎狹窄症」，常會有疼痛無力的現象，同時伴隨腰背部、臀部劇痛等。治療方式可分保守治療與積極治療，初期可先採消炎藥、物理治療或增生療法，嚴重則可考慮手術治療。