葉立斌／核稿編輯心臟冠狀動脈血管狹窄、阻塞的高風險患者常會在體內裝入心臟支架，以利血液供應恢復正常。不過腎臟科醫師江守山分享國外研究，結果指出，對於接受藥物治療的心絞痛和嚴重冠狀動脈狹窄患者，心臟支架並沒有比安慰劑手術增加更多的運動時間。支架無法止痛，也不能延長患者壽命，只有心肌梗塞患者做才有意義。

台中市40多歲的林姓男子為上班族，因壓力大常將咖啡當開水喝，最高曾一天喝1000CC的黑咖啡，日前突然驚覺胸悶、心臟刺痛，擔心有冠狀動脈疾病，到大甲李綜合醫院心臟科就診，安排抽血、心電圖、超音波檢查後都正常，在醫師建議下，轉至肝膽腸胃科，經過評估疑似胃食道逆流，接受上消化道內視鏡檢查，發現有嚴重的十

葉立斌／核稿編輯今（2月15日）適逢開工首日，白天延續14日情人節的晴朗好天氣；然中央氣象署預測，到了夜間將有鋒面通過；到了16日，白天高溫可望降到大約攝氏18、19度，其他地區高溫也略為下降1到2度。春季的氣溫總是忽高忽低，小心中風、心血管疾病找上門，有三高長者須更當心。心血管疾病容易發生的原因，

葉立斌／核稿編輯面對即將來臨的春節年假，餐餐大魚大肉恐造成血壓升高，增加心絞痛、心肌梗塞的發生率。食藥署表示，許多心血管疾病患者，常將心絞痛處方急救藥品，俗稱「救心」的硝化甘油錠（NTG）視為保命符隨身攜帶。但要注意，當胸痛或胸悶時，將藥錠含在舌下，勿吞服或咬碎，以免影響藥效；服藥時應採坐姿，以免低

連續兩天低溫，屏東基督教醫院急診室統計23日至24日中午，包含有4位心肌梗塞、1位腦中風，所幸均救回；另有4名非外傷OHCA到院前即無生命徵象，遺憾未能救回。屏基表示，屏東雖不像中北部城市出現攝氏5、6度低溫，但白天溫差達攝氏13度也讓有心血管疾病的民眾血管收縮出現不適。

「醫生我最近胸口不舒服，是不是心肌梗塞啊？」近日寒冬來臨、氣溫驟降，北台灣在去年12月底1週內出現超過60例OHCA（到院前心肺功能停止）患者，門診因為胸口不適擔心自己是否有心血管疾病的病人也隨之增多，大部分人來求診都是擔心自己是不是罹患冠狀動脈疾病而有猝死的風險。

葉立斌／核稿編輯據衛福部111年國人死因統計結果，平均約22分鐘就有1人死於心臟疾病。彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲表示，耐絞寧錠是不少患者視為「救心」萬靈丹，但要注意，不同類型的心臟病有各自的成因和症狀。若未經醫師診斷和處方，隨意使用耐絞寧，可能會引起血壓劇烈下降、心跳過快或過慢，甚至造成休克等嚴

作息不正常加上飲食失衡，便秘成為常見困擾，不少人因此尋求「瀉劑」協助，但若過度依賴容易導致用藥量愈來愈大、效果愈來愈差，藥師示警，瀉劑應以「一次性使用」為原則，不建議自行連續使用超過7天，若症狀仍未緩解就應儘速就醫。連吃7天藥無效 應儘速就醫

小時候下課10分鐘，衝出去打籃球，再回教室上課，滿身大汗，好像從來不知道什麼是「熱身」？也完全不需要，但是宇平診所心臟內科醫師劉中平提醒，年紀愈長愈要「熱身」，以提高體溫、鬆弛關節和肌肉、避免缺氧反應，減少運動傷害與心臟負擔。劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，許多人讀書工作忙碌，運

50多歲蘇先生因腹痛多日前往衛福部新營醫院急診，初步診斷為腸胃炎，但心電圖檢查後，醫師柳鴻祥判斷有心肌缺氧及ST上升型急性心肌梗塞可能，照會心臟科以血管支架治療，及時救治。蘇先生身材較為肥胖，有高血壓病史。適逢連假，從台北南下遊玩，因腹痛不適，沒有食慾，無法繼續旅遊。柳鴻祥觀察患者活動自如，除了腹痛

心絞痛發作，狀況好轉就不用再看醫生了嗎？ 對此，宇平診所心臟內科醫師劉中平表示，心臟疾病在致命前，會先小發作1-2次，故「第二次的心臟不適更危險」，胸口疼痛改善後，若再發作，恐變成嚴重的心肌梗塞，務必立即至急診就醫。劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，急性心絞痛患者，雖評估為診所可處

85歲阿嬤有高血壓、高血脂等慢性病史，曾做過心導管氣球擴張術，因此特別注重養生，平日運動休閒課程滿檔。由於夏季天氣炎熱，上課教室沒冷氣加上球場曝曬，讓她每天大爆汗像做三溫暖。某夜睡覺突然出現胸口重痛，甚至牽連至牙齦、後背，嚇得趕緊就醫，經診斷為冠心病，引起穩定型心絞痛。

國健署統計心血管疾病長年佔據國人10大死因的第2名（僅次於癌症），而跟心血管疾病相關的危險因子中，最易被忽略的是高血脂。郭綜合醫院醫師指主要是因為高血脂初期通常沒有明顯症狀，民眾難以早期察覺，但高血脂盛行率在18歲以上國人卻高達26%，也就是說將近每4人有1人有高血脂。

許多患者有胸痛困擾，去急診室好幾次，但抽血都正常？對此，宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出，心肌旋轉蛋白和心肌酶兩指數在心臟嚴重損傷時，會被釋放到血液中，用於判斷是否有緊急性心臟病；但仍有許多心臟疾病，指數並不會顯現上升，不代表心臟沒問題，仍需找出不舒服的原因。

60歲的曾先生抽菸多年，對於自身血壓高、血脂高狀況知情，但不是很在意。日前他晚飯後突然感覺胸痛合併心悸、頭暈、冒冷汗、全身無力且呼吸急促，救護車送醫後生命徵象垂危，診斷為心肌梗塞，醫院進行緊急心導管手術、打通血管撿回一命，病況穩定後轉到一般病房，幾天後順利出院。

食品藥物管理署今天公布藥品回收警訊，市佔率高達6成的血壓藥「脈優」因去年爆出疑似摻有鐵絲的事件，因此預防性下架2批號約6百萬顆藥品；藥廠「暉致醫藥」今天晚間發布聲明，這次是暉致醫藥主動提出的預防性回收作為，此外目前尚未能確認混入的異物為何。

市佔率高達6成的高血壓用藥「脈優」去年經消基會披露藥品包裝內卡了鐵絲，經食藥署和廠商了解後，確認該批藥物包裝真的有異物，因此要求廠商回收同一生產線上兩批號的藥品，共約600萬顆。「脈優」主成分為AMLODIPINE BESYLATE，主要用於高血壓、心絞痛。食藥署藥品組科長洪國登說，這款藥市佔率約6

進食後出現心臟不舒服，以及心絞痛、疲勞等症狀，是什麼原因呢？對此，醫師表示，恐是患上「胃心症候群」，可透過胃藥緩解心臟不適。像是橫膈膜疝氣；消化系統差且有自律神經失調的人，都需當心。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文指出，胃心症候群通常發生在進

氣溫驟降，醫院可能湧進心血管、中風的急重症病患定。中醫師王心眉提醒，天氣冷一定要注意保暖，以及定期量血壓，若出現手腳麻木無力、口齒不清，或是呼吸急促、胸悶，小心是腦中風、心肌梗塞前兆，請立馬就醫治療。王心眉在臉書專頁「王心眉醫師」發文指出，天氣冷容易導致血管收縮、血壓升高，加上血管熱脹冷縮，血管壁的

寒流將至務必做好保暖工作，尤其心肌梗塞往往來得又急又快、無聲無息，要如何預防以免憾事發生呢？中醫師王大元提醒，除中醫以保養心氣治療外，平日亦可按壓內關穴保養，並減少高油、高糖、高鹽的料理。另，若異常症狀持續5分鐘或休息後反而加重，須懷疑心肌梗塞的可能性，應盡快送醫檢查。