年屆60歲的黃女士，大約3個月前開始左膝疼痛，尤其步行或是爬樓梯時更嚴重。一開始她不以為意，但隨著時間過去，膝痛持續，於是前來骨科門診就醫。理學檢查並沒有問題，X光檢查則發現，左膝股骨遠端內踝關節面，有1小塊凹陷（圖1），綜合臨床症狀跟影像學，診斷為左膝關節自發性股骨內髁骨壞死。

38歲陳先生是一位工程師，小學騎腳踏車摔車造成右側髖關節疼痛，家人帶去國術館處理後雖可走路，卻從此一跛一跛的，讓他在公眾場合行走有陰影，因今年爭取到赴美進修機會，希望帶妻小同行決心接受治療，骨科醫師評估後，安排進行「微創正前開人工髖關節手術」，當天就能下床，隔天就返家出院，讓他開心走路終於恢復正常。

恩主公醫院牙醫部日前舉辦「小小牙醫醫護體驗營」，小朋友們接受口腔保健衛教資訊，體驗牙醫師與助理工作。牙醫部主任范綱信表示，藉由衛教資訊，從小建立口腔清潔保健，才能讓小朋友一口好牙。暑假時，常有小朋友來到牙科檢查診所檢查，范綱信檢查發現胖了不少，原來他每天喝上2杯含糖飲料，導致牙齒表面出現脫鈣的齲齒前

30多歲男子阿強到骨科診所訴說早上醒來，突然發現左側手肘以下抬不起來、不舉，但睡前四肢正常、無任何異樣，擔心是否中風？骨科醫師檢查排除急性腦中風、診斷是「橈神經損傷」，問患者最近左上臂是否遭長期壓迫？阿強有些不好意思地說，晚上與女友愛愛後倒頭大睡，左手被女友當枕頭睡。

65歲許先生（化名）曾經因跌倒傷到肩膀，但當時並未就醫，只有擦藥和貼痠痛藥布。近1年來他經常感到肩膀反覆疼痛，休養一陣子覺得好轉便以為沒事。但最近無論怎麼休息，肩膀疼痛依舊，睡也睡不好，赴醫檢查發現是旋轉肌袖斷裂，由於斷裂處不到1平方公分，尚不需進行手術，透過藥物和復健治療，許先生的疼痛情形漸漸好轉

很多人都有過一起床踩地，腳底就傳來椎心的刺痛感，再走幾步路，疼痛就減緩了，若再持續長時間行走或久站，疼痛及灼熱感就又一波波襲來。我們的腳底，有1個從腳跟一路延伸到腳趾，如扇形狀的足底筋膜，這是1個強壯富有彈性的結締組織，就像強力彈簧，平時可以維持足弓的穩定，當我們在走路、跑步，腳跟抬離地面時，足底筋

沈莉馨／核稿編輯2024年奧運會即將來臨，全球羽球愛好者和運動員們都引頸期盼這盛大的體育賽事。然而，即使是戴資穎這樣的頂尖選手，也無法完全避免運動傷害風險。曾為大學羽球校隊、明華馬光中醫診所醫師周亞錚指出，足踝、膝蓋、肩膀和手肘是羽球運動中較容易受傷的部位，若無及時治療以及充分休息，有可能引發慢性運

沈莉馨／核稿編輯椎間盤突出常讓人動一下就痛到動彈不得，但一直不動又好像更不舒服，到底有沒有什麼方法可以緩解呢？陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢分享緩解4招，包括：定時變換姿勢、減少腰部彎曲動作、發炎期多休息、低衝擊性運動。謝炳賢在臉書粉專「守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師｜宜蘭神經外科推薦 礁溪診所

1位60歲的男性一跛一跛地走進門診，自訴年輕時，腳踝骨折開過刀，雖復原得還不錯，但是隨著年紀越來越大，腳痛越來越明顯，走路很辛苦。檢查後發現是腳踝創傷後關節炎所引起，Ｘ光看到踝關節已經沒有縫隙，2個骨頭貼在一起，走起路來骨頭磨骨頭，當然很痛！

19歲的許姓男大生暑假積極學游泳，近來卻感覺右手高舉過頭時，肩膀卡卡且有脹痛感，尤其是肩內轉、外展時，肩膀前方疼痛，診斷為「肩關節夾擠症候群」。物理治療師提醒，忽視病症可能引起次發性五十肩，並示範3式運動，藉伸展及訓練幫助舒緩疼痛並復原。活力得中山脊椎外科醫院復健科物理治療師許志杰指出，手臂高舉或外

高血壓、高血糖、高血脂等「三高」是民眾熟知的慢性病，南投縣佑民醫院骨質疏鬆照護中心主任何旭育指出，新慢性病應在「三高」之外加入「一低」，即把「骨密度太低」的「骨質疏鬆」列為應受關注的慢性病，減少發生骨折的機率。獲衛福部認證骨質疏鬆友善醫院的佑民醫院，整合骨科、神經外科、新陳代謝科、牙科、營養師等醫療

菜市場菜販廖姓婦人因需長時間搬運重物，近幾個月出現肩關節疼痛問題，求診後診斷為肩關節囊沾黏（俗稱五十肩），接受傳統復健療程，肩痛未好轉，晚上睡覺時甚至會痛醒，嚴重影響日常生活。近日經祥太醫院施行「超音波導引肩關節囊擴張術」後，肩關節活動度有顯著進步，已能重回職場。

台中新社區一名70多歲江姓婦人，栽種葡萄數十年，雙腳過度使用，加上年紀大退化性關節炎，造成膝蓋外翻，變成了「X型」，今年已難以行走，但她依舊忍痛種植葡萄，忍到水果產期結束，才到醫院開刀。大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師王芳英表示，江婦十年前就預計要開刀，卻因拖延，變形的雙膝蓋從5度彎曲提升到20度

羅碧／核稿編輯一般人對於甜食的印象就是對牙齒不好，但你知道其實巧克力可以保護牙齒！草屯安馨牙醫診所牙醫師林佩瑩指出與3成分有關，包括：可可鹼、磷酸鹽、單寧，建議選擇可可含量高於70%的巧克力，不僅營養素更高，更能夠降低蛀牙的風險。林佩瑩在臉書專頁「草屯安馨牙醫診所」發文分享，美國的科學家們發現，吃巧

94歲黃阿嬤因左腳患有嚴重退化性關節炎，走路疼痛，嚴重影響日常生活，卻因患有糖尿病等慢性病，擔心傷口無法癒合，遲遲不敢開刀，但實在痛到受不了，決定接受膝關節置換手術，在醫護團隊及復健團隊照護下，住院7天，術後2週即可行走自如，生活品質大幅提升。

70歲李先生出現雙側下肢麻痛導致間歇性跛行，就醫檢查發現，腰椎第4、5節神經狹窄，造成腦脊髓液循環不順暢影響步行，但接受脊椎微創內視鏡減壓手術，已恢復正常行走。過往脊椎手術通常被視為「動大刀」，但醫師指出，這項內視鏡手術比顯微鏡手術傷口更小、不到1公分，且最短30分鐘可完成。

葉立斌／核稿編輯你也有長期腰痛的困擾嗎？中醫師陳家駒分享自己碰到的一個案例，一名婦人因工作因素，有嚴重的腰痛問題。經檢查發現，她患有「椎間盤突出合併腰椎管狹窄問題」，但她不想進行手術，所以來到陳家駒的門診，進行「筋膜圓針治療」。然而，陳家駒強調，治療只是第一步，重要的是養成運動習慣，他提供了無負重相

葉立斌／核稿編輯早上起床第一步腳痛，是足底筋膜炎的典型症狀。物理治療師吳哲維指出，有期刊發現，足底筋膜炎好發久站職業及跑者、疼痛點在內側跟骨結節、通常在尋求治療前已經疼痛超過一年、常出現在長時間不動後的第一步（睡覺或久坐）。除了可以做絞盤測試、站立足背屈測試進一步自我檢視外，也可以找面牆，做小腿後側

94歲黃姓阿嬤因左腳患有嚴重退化性關節炎，走路疼痛，嚴重影響日常生活，卻因患有糖尿病等慢性病，擔心傷口無法癒合，遲遲不敢開刀，忍到實在受不了。經漢忠醫院院長劉力仁建議施以膝關節置換手術，在醫護團隊及復健團隊照護下，住院7天，術後2周即行走自如，生活品質大幅提升。

葉立斌／核稿編輯炎炎夏日，來點冰涼水果消暑好過癮，若是吃對水果，還能有強健骨骼的效果。台中光田醫院骨科醫師嚴可倫分享，吃芭樂、芒果、鳳梨、水蜜桃，4種當令水果能幫助維持骨本，其中芭樂跟芒果可以強化鈣質吸收，效果優異。嚴可倫在臉書粉專「有溫度的嘮叨 台中光田骨科 嚴可倫醫師 脊椎關節骨鬆專業 - 骨筋