1名65歲婦人患有高血壓，長期用多種藥物控制病情，最近因全身無力，到成大醫院求診。檢查有嚴重低血鉀，接受鉀補充治療後出院。醫療團隊評估持續性低血鉀的原因，發現婦人血中醛固酮對腎素的比值過高，疑為原發性高醛固酮症，後續住院檢查確診，確定是左腎上腺良性腫瘤所致。婦人切除左腎上腺，血鉀恢復正常、也減少降血

患有高血壓的65歲婦人，長期用多種藥物控制病情，最近因全身無力、到成大醫院求診。檢查有嚴重低血鉀，接受鉀補充治療後出院。醫療團隊評估持續性低血鉀原因，發現婦人血中醛固酮對腎素的比值過高，疑為原發性高醛固酮症，後續住院檢查確診，確定是左腎上腺良性腫瘤所致。婦人切除左腎上腺，血鉀恢復正常、也減少降血壓藥

葉立斌／核稿編輯高血壓的常見原因為年紀大、肥胖、動脈硬化、壓力、抽菸等，就是原發性高血壓，目前台灣9成的高血壓患者都屬於這類型。但續發性高血壓，只要找出病因對症下藥，就有機會根治。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在臉書專頁「引人入腎・林軒任醫師」邀請中國醫藥大學附設醫院主任王子源分享，原發性高醛

沈莉馨／核稿編輯金鐘影后尹馨，因高血壓服藥一年，卻未見改善，且身體逐漸無力，經檢查後發現是腎上腺腫瘤，經手術切除後，情況顯著改善。懿安泌尿科診所院長呂謹亨指出，因腎上腺腫瘤或增生所引起的高血壓，通常伴隨：長期低血鉀、血壓難以控制且過高、常感到疲倦與恐慌，若手術切除腎上腺腫瘤，高達6成患者能痊癒，不需

39歲蘇姓熟女長期患有低血鉀症，19年前更曾因低血鉀無力癱瘓而住院，但當時未能明確診斷病名。日前她因下肢越來越無力就醫，詳細檢查後發現有血鉀低、鹼血症、血中腎素活性及醛固酮飆高等症狀，確認是「巴特氏症候群」，經給予藥物治療後，鉀離子升高至3.0，下肢無力症狀改善，終於不再軟趴趴。

52歲張女士近日全身無力送急診，檢查發現鉀離子濃度僅1.6mEq/L，診斷為低血鉀症，並安排住院治療。經過施打鉀離子後，鉀離子濃度終於回升，體力大幅改善，然而出院後，她卻依然飽受嘔吐、腹瀉所苦，進一步檢查才發現鉀離子流失並非來自腎臟，竟是先天性巨結腸症引起，幸好順利治療，也不再因下腹較大被虧「小腹人

連日高溫，要記得適時補充水分。1名20多歲的男子，日前參加戶外活動，中途突然感到呼吸急促，全身抽筋，被同事發現後，緊急送到大甲李綜合醫院就診，醫師研判是過度勞動，沒有及時補充水分及電解質，導致罹患急性腎衰竭，住院多日後，才恢復健康出院；醫師呼籲，在室外工作的人一定要按時補充水分及電解質，不要等到口渴

沈莉馨／核稿編輯炎炎夏日，務必隨時補充水分，避免中暑、脫水。不過營養師黃品瑄於臉書粉專「營養師品瑄」發文提醒，日常生活應儘量避免飲用未經處理的山泉水、曝曬過的瓶裝水、對嘴喝過的水擺放許久、劇烈運動後猛灌水。並提到，即使是開水，如果裝水的容器不乾淨，或是未將容器密封而是開口放置，放久了微生物也可能會越

23歲陳姓男實習醫師日前凌晨起床要上廁所時，突然兩腿無力，癱軟無法站立，當下他以為「鬼壓床」，室友發現後，緊急將他送急診，抽血顯示，血鉀濃度過低，住院後經詳細檢查確診為「葛瑞夫茲氏病」合併低血鉀麻痹症，給予藥物治療後，大幅改善下肢無力情形，讓他擺脫心理陰霾，不再胡思亂想了。

葉立斌／核稿編輯血糖忽高忽低除了和飲食、運動有關，藥物也可能是主因！高雄長庚醫院新陳代謝科醫吳書婷指出，導致高血糖的原因很多，大部分與飲食、生活習慣有關，也可能因為感染、壓力或其他疾病狀態引起。此外，有些藥物也已被證實可能導致高血糖，如類固醇、抗精神病藥物、類利尿劑、類降血脂藥物、乙型阻斷劑等。

葉立斌／核稿編輯上班翹腳、看電視、滑手機也在翹腳？翹腳除了會腰痠背痛外，也會讓小腿抽筋！中壢／楊梅風澤中醫診所中醫師張宏銘建議，小腿抽筋時，可按壓承山穴、委中穴2穴位，以及飲用芍藥甘草湯，來調和氣血、鎮攣止痛，以緩解不適感。8種常見小腿抽筋原因

60歲台商林先生在中國經商10多年，由於20多歲即罹患高血壓、糖尿病宿疾，病情長期失控，出現心臟衰竭症狀，本月經大里仁愛醫院以電腦斷層發現左側腎上腺腫瘤，診斷受體內腫瘤代謝影響，造成血壓和血糖控制不穩，引發衰竭，手術切除腫瘤才改善。林姓台商今年常感到心臟無力，走幾步路就又累又喘，做事提不起勁，以為受

60歲台商林先生在中國經商10多年，由於20多歲即罹患高血壓、糖尿病宿疾，病情長期失控出現心臟衰竭症狀，本月經大里仁愛醫院以電腦斷層發現左側腎上腺腫瘤，診斷受體內腫瘤代謝影響，造成血壓和血糖控制不穩引發衰竭，手術切除腫瘤才改善。林姓台商今年常感到心臟無力，走幾步路就又累又喘，做事提不起勁，以為受糖尿

苗栗縣67歲邱姓老婦有高血壓和糖尿病病史，因泌尿道感染住院治療。抽血報告中呈現她有低血鉀問題，且平日血壓常控制不好，需要服用多種降血壓藥，才能將血壓降下來。經醫師詳細檢診，發現是腎上腺腫瘤作怪，經手術後，老婦的低血鉀問題順利解決，高血壓控制也獲得改善，只需服用1-2種降血壓藥即可。

有些人會嘗試用生酮飲食減重，但它可是存在風險的。營養師呂孟凡表示，她並不贊同生酮飲食的減肥方式，因為長期的安全性未知，且執行時可能包含包括便祕、頭痛、肌肉痙攣、腹瀉、全身無力等副作用，其他較嚴重的狀況有急性胰臟炎、嚴重的代謝性酸中毒、低血鉀，甚至曾經有猝死的案例。她也呼籲，減重方式千百種，最重要的還

70多歲男子最近總感覺身體不太對，說不出哪裡不舒服，整個人無力、怪怪的。抽血後發現，血液中鉀離子偏低僅2.9 mEq/L，原因是長期使用利尿劑類的高血壓藥物、平常飲食不均衡，加上近期有拉幾次肚子，綜合起來出現低血鉀。經過補充鉀離子及調整藥物後，他的鉀離子回升到3.9 mEq/L，全身不舒服情況也消失

30歲黃女身材瘦小、家族也沒有高血壓病史，卻有高血壓，服藥後血壓穩定，因虛弱無力抽血檢查血鉀值過低，轉介到腎臟科詳細檢查，發現是「醛固酮分泌腺瘤」作祟，切除後血壓恢復正常且不用服藥。成大斗六分院腎臟科醫師薛俊盈指出，黃女為上班族，生活作息正常，身體狀況良好，家族也沒有高血壓病史，2年前健康檢查收縮壓

台中24歲周姓男子日前工作時突然四肢無力，連站起來都很困難，沒想到接下來幾天，連晚上睡覺時半夜醒來意識清楚，身體卻無法動彈，彷彿「鬼壓床」一般，嚇得他趕緊就醫，醫師檢查後，發現是甲狀腺機能亢進的「甲狀腺毒性週期性麻痹症」，經服藥治療，終於能一夜好眠。

台中24歲周姓男子日前工作時突然四肢無力，連站起來都很困難，沒想到接下來幾天，連晚上睡覺時半夜醒來意識清楚，身體卻無法動彈，彷彿「鬼壓床」一般，嚇得他趕緊到醫院看診，醫師檢查後，發現是甲狀腺機能亢進的「甲狀腺毒性週期性麻痹症」，經服藥治療終於能一夜好眠。

40歲李先生因健檢意外發現鉀離子濃度偏低，且血壓偏高，雖然給予藥物治療，但症狀並未改善，故轉介至腎臟科，經檢驗腎素和醛固酮後發現荷爾蒙異常，確診為原發性高醛固酮症，進一步安排電腦斷層檢查發現右側腎上腺腫瘤，經溝通決定手術切除腎上腺，避免未來面臨頑固型高血壓引發心血管疾病等後遺症。