葉立斌／核稿編輯人體的各個器官都是會隨著年齡退化的，而腎絲球過濾率也是隨著年齡逐步下降，但亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示，實際上腎絲球過濾率（GFR）並非「直直下降」，在糖尿病腎臟病最初5年，GFR會高於正常值，第5-15年從高點回落，第15-20年開始，每年衰退速度倍速增加，直至洗腎。

葉立斌／核稿編輯腎臟病患者血鉀太高時，會需要急診醫師幫忙，將鉀離子趕緊打下來，亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任指出，傳統降鉀粉不僅難吃作用時間還慢，而新型降鉀粉副作用少，且通常在1小時內開始降低鉀濃度，甚至使用方便，患者可以將其溶解在水中服用。

我國治療腎臟病患者緊急腹膜透析，俗稱「洗腹肚」醫療技術領先亞洲，亞大附屬醫院腎臟醫學中心昨（13）日起舉辦腹膜透析國際論壇，泰國、馬來西亞腎臟科醫療團隊來台，亞大醫院副院長周哲毅強調，亞洲國家是全球腹膜透析使用率最高地區，各國認為我國居家腹膜透析，採遠端監控「全自動腹膜透析」（APD）模式，減少患者

今日（3月13日）是「世界腎臟日」！台中慈濟醫院腎臟科主任陳一心指出，台灣腎臟病患高達263萬人，相當於每9人就1人有慢性腎臟病。面對末期腎衰竭，透析治療是延續生命的關鍵，但血液透析須頻繁往返醫療院所，腎友生活步調只能大改變。近年來「腹膜透析」因兼具療效與生活彈性，逐漸成為腎友的新選擇，像50歲業務

台灣長期被冠上「洗腎王國」惡名，而腎友大多仰賴醫院或診所進行血液透析，衛福部健保署署長石崇良今（8日）透露，將推動「居家血液透析」納入健保，最快今年5月上路，為腎友提供更彈性的治療選擇。石崇良今天出席台北醫學大學及北醫附醫聯合舉辦的「在宅醫療趨勢論壇」時指出，近日透析總額協商會議已通過納入居家血液透

洗腎往往讓人有「行動受限」的印象，但資深領隊導遊陳小姐分享自身經驗說，她在一次帶團過程中走路時急促喘氣，返台時確診心衰竭，甚至已有生命危險，治療後選擇腹膜透析，至今仍可自由出國，行動不受限制，呼籲有類似情況的病友依據醫師建議，選擇適合自己的照護方式，千萬不要延誤治療。

葉立斌／核稿編輯需要洗腎的腎友，只能把自己困在醫院跟住家，過年也不敢出國玩嗎？亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示，無論是血液透析或腹膜透析，只要做足準備，好好控制水分和飲食，依然能出國遊玩，因為洗腎只是把腎臟病洗回正常人的狀態，所以腎友們千萬別因為洗腎而固步自封。

腹膜透析的5年存活率明顯優於血液透析，但國內選擇腹膜透析的患者卻只有7.5％，遠低於歐美和其他亞洲國家。台大醫院腎臟科主任黃政文直言，兩種透析最大的差異在於前3年，尤其是透析第1年的死亡率最高，然而腹膜透析的病人在存活率、住院率、急診率等方面表現更好，能「贏在起跑點」，穩住透析初期的健康狀態。

吳柏軒／核稿編輯市面上俗稱「瘦瘦筆」、「瘦瘦針」的自費藥物，原用於糖尿病患降血糖，卻意外被發現有助瘦身，成為全球瘋搶藥物。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任指出，國外研究發現，減重針（Semaglutide）可以降低同時罹患2型糖尿病、慢性腎臟病患者的腎絲球過濾率下降幅度，降低洗腎風險。

賴以潔／核稿編輯當血鉀濃度超過5，就稱為高血鉀，高血鉀最典型的症狀是心律不整，想要預防高血鉀發生最重要的是避開高鉀食物，如香蕉、牛肉、鮪魚、荔枝、糙米等，亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任指出，若因高血鉀造成心室頻脈或心房顫動，要做電擊搶救時，會因為鉀離子太高，無法把心臟電回。

羅碧／核稿編輯生理食鹽水的主要供應商永豐化學，因違反優良製造規範（GMP）遭衛福部食藥署勒令關廠，亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任指出，開刀房、加護病房、洗腎室等都需用到生理食鹽水，在洗腎機上機前後的預填與沖洗，必須得用至少1500c.c.的生理食鹽水，洗腎機才能開始運作。

56歲楊先生患有糖尿病超過10年，長期以口服藥控制，在診所定期追蹤，最近出現排尿時泡泡增多與雙腳水腫，轉到成大醫院腎臟科就醫，經檢驗診斷為糖尿病腎病變合併慢性腎臟病第4期，藉由飲食調整、藥物治療及衛教，患者水腫情況逐漸改善，腎功能未持續惡化。

台灣是洗腎王國，無論發生率或是盛行率都是世界第一，好消息是，腎臟病死亡率、發生率正在逐漸下降，衛福部國民健康署署長吳昭軍指出，腎臟病已從國人10大死因的第7名下降到第10名，發生率也從每百萬人口有316人下降至301人，其中關鍵在於讓民眾更認識腎臟病風險，逆轉腎功能異常，避免走向洗腎。

82歲陳爺爺因血壓低、昏迷兩天被送到急診，檢查發現尿液混濁、白血球指數高，研判為泌尿道感染合併敗血性休克，經抗生素及升壓劑治療後狀況良好；為找出疾病源頭，再安排超音波及電腦斷層檢查，結果先是發現右側水腎，後續又揪出輸尿管中間被腫大淋巴結塞住，病理報告證實為淋巴癌，現正持續治療中。

47歲許女士因為屁股異常發癢，不得不先到大腸直腸外科檢查，結果發現是肛門膿瘍，由於肛門膿瘍不會無緣無故出現，通常是因為免疫力不足引起，因此趕緊安排抽血，意外發現原來是糖尿病惹的禍，經過抗生素治療後，膿瘍逐步改善，也建議要開始服用降血糖藥物，避免引發其他嚴重併發症。

一位88歲洗腎阿嬤，學會在家做腹膜透析，一天晚上接上透析液兩個小時後，覺得越來越喘，送當地醫院急診，右邊胸腔竟然裝滿了液體，經診斷需開刀，轉介到澄清醫院中港院區，發現是橫膈膜有裂縫，透析液體竟灌滿右邊胸腔，院方利用循血綠藥物配合ICG螢光顯影系統，可以讓裂縫處像聖誕燈泡一樣發亮，精準定位，成功以內視

相信大家對於俗稱「洗腎」的透析相當熟悉。需要進行透析的腎友們，除了按照醫囑進行透析以外，日常生活與飲食習慣也要稍加留意。大林慈濟心臟血管照護團隊表示，透析病人因腎臟功能衰退，難以排出多餘的水分、鈉、鉀、磷離子，需要適當的飲食控制才能減少廢物在體內堆積及併發症發生。

大林慈濟醫院護理創新團隊攜手慈濟科技大學，憑著臨床護理工作產生靈感，改善及發明包括呼吸器面罩等護理器材，除提升病人的安全及舒適度，今年參加台灣創新技術博覽會發明競賽，獲一金二銅獎項，成為醫院的「護理之光」。大林慈濟醫院護理部主任陳佳蓉表示，護理部與慈濟科技大學自2022年至今年執行「護理創新三計畫」

1名慢性腎臟病毒素很高的5旬男子，對洗腎猶豫不決，雖平時會跟朋友爬山，但都不說話；可以笑著說出自己名字，邏輯卻顛倒，於是就醫尋求協助。對此，亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示，在檢查後發現，他的腦波有發現癲癇波，就像中邪般，整個人像傻掉一樣，所幸洗腎使尿毒素下降後，癲癇就不再發作。他提醒，千萬

腎臟又稱人體的「淨水器」，當腎功能不幸下降或衰竭，可能就需要倚賴「洗腎」的幫忙。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任介紹，血液透析是台灣目前主流的洗腎方法，9成腎臟病患者皆選用此療法。血液透析效果快速，能迅速去除體內毒素和廢物，對於急性腎損傷、部分腎功能喪失患者效果顯著。但需每週3-4次至醫院或透析