面對高齡化與少子化衝擊，台灣醫療體系正加速轉型，衛福部自去年7月推動「在宅急症照護試辦計畫（Hospital at Home, HaH）」，讓行動不便或失能者能在家接受感染急症治療，隨著計畫推進，產官學界持續研議擴大適用範圍，健保署今天透露，未來有望擴大居家安寧、癌症化療、心衰竭、慢性肺病等對象，最

台灣有超過84萬名慢性阻塞性肺病（COPD）患者，每年更有逾6000人因此喪命。COPD急性發作時，患者常出現呼吸困難、咳嗽、痰液增多等症狀，並可能引發心臟衰竭、肺炎或肺栓塞等併發症，即使接受標準治療，仍有約半數的患者會經歷急性惡化，好消息是，最新研究顯示，生物製劑能有效減少這些惡化事件的發生，為C

秋冬呼吸道病毒齊發，除了流感、新冠外，肺炎鏈球菌也不可不防！截至今（2024）年10月，侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診數達5年同期新高，醫師提醒，除了公費施打的65歲以上長者外，19-64歲罹患糖尿病、慢性腎病，以及慢性阻塞性肺病、氣喘等慢性病者，也是高風險族群。

葉立斌／核稿編輯面對季節更迭，溫度濕度變化，難免感冒上身。醫學中心急診部主治醫師則指出，有一類病患，只要一個小感冒，就很容易又咳又喘，不得不到急診報到，重者甚至會呼吸衰竭，必須插管治療，此病症是「慢性阻塞性肺病（COPD）」，吸菸是最大成因，呼籲癮君子趁早戒菸，老年才不用還「健康債」。

74歲許姓老翁有數十年菸齡，因呼吸喘合併有喘鳴聲，10年前就被診斷為慢性阻塞性肺病，且近年來逐年呼吸困難，雖已戒菸並以吸入性支氣管擴張劑及藥物規律控制，但還是常發生咳、喘和有痰的情況，近來再次就醫後，醫師教導他從自主運動與呼吸訓練、飲食著手改善，約半年後已讓他行動比較不喘，精神狀態良好，明顯提升日常

台南佳里奇美醫院在2018年由胸腔內科推動慢性阻塞性肺病的跨領域醫療照護團隊，至今收案照護634人，今年4月成為全台首家通過肺阻塞疾病照護品質認證的地區醫院，造福病人。佳奇指出，依據流行病學的統計，台灣肺阻塞（慢性阻塞性肺病）盛行率約10%，相當於約230萬人被診斷為肺阻塞，每年因肺阻塞相關疾病的死

國家衛生研究院今（13日）發表本土空污與健康研究成果，其中一項10年追蹤發現，細懸浮微粒PM2.5濃度已下降10.23μg/m3（微克／立方公尺），且實證降低對國人的健康衝擊，可歸因於PM2.5的肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心臟病、中風等死亡比率，均呈現下降。

近期是呼吸道病毒流行期，其中呼吸道融合病毒（RSV）更不可輕忽！台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示，RSV是全年齡都可能感染的病毒，且傳染力比起流感高出約2倍，族群以小孩居多，但銀髮族感染RSV機率，可能比流感更常見，因此若有糖尿病、腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、冠狀動脈疾病、鬱血性心衰竭等共病，

雲林長庚醫院、台塑企業、長庚科技大學共同辦理的麥寮鄰近5鄉居民疾病篩檢活動，4月8日將從東勢鄉老人會起跑，今年共計30場，檢查項目有17項，市價約4000元；雲林縣衛生局長曾春美表示，自己的健康自己負責，呼籲不曾參加篩檢的民眾踴躍參加。台塑麥寮管理部副總蔡建樑指出，麥寮園區鄰近5鄉居民疾病預防篩檢今

彰化縣患有肺結核陳姓男子日前復發，從電腦斷層看到多處肺結核陰影，其中一處的形狀有異，衛福部彰化醫院肺結核團隊切片確診為初期肺腺癌，約2.5公分大，進行手術切除，還好及時發現，及時治療，醫師提醒民眾，這並非肺結核變肺癌，而是同時存在。現年67歲的陳男原本就有肺結核及慢性阻塞性肺病（COPD）病史，日前

每年3月24日是世界結核病日，台北市結核病的發生率已從2005年每十萬人口52.9人，降至2022年的20.2人，提前達成我國2025年結核病發生率每十萬人口25人以下目標。台北市今年推動「高風險族群篩檢與及早治療」，透過潛伏結核感染篩檢及時找出潛在感染者，洗腎、糖尿病患等高風險族群完成篩檢可獲得2

沈莉馨／核稿編輯資深藝人康祺於昨（27日）因肺疾猝逝，他生前曾演出《戲說台灣》、《藍色水玲瓏》、《人間走馬燈》等，以前也是楊麗花歌仔戲的主要演員之一，曾與陳亞蘭演出《君臣情深》，近年則在電視台主持綜藝節目，享壽71歲，星友林智賢受訪證實噩耗，指出康祺晚年受肺疾所苦，常常進出醫院，家屬稍晚會公告訃聞

43歲張先生年輕時即開始抽菸，長年下來漸影響呼吸系統功能，出現呼吸喘、咳嗽、黏液分泌增多情形，影響日常生活，即使經過不同的藥物治療，症狀也只能部分改善。患者在成大醫院做肺功能檢查，結果為重度呼吸道阻塞性問題、是慢性阻塞性肺病。成大醫院胸腔內科醫師蔡政軒表示，考量張先生接受藥物治療的效果有限，醫療團隊

68歲的建築工人A先生，身體硬朗，時常在建案裡爬上爬下搬東西，近年來竹科建築需求高，賺得多但是壓力也大，每天2、3包菸起跳，某天A先生開始覺得爬樓梯有些氣促胸悶，搬材料時也少了幾分力，他先到附近的藥房抓藥調理，不以為意，直到某天看八點檔連續劇，劇中人物因為喘和咳血就醫，一檢查竟是肺癌末期，預估壽命不

國民黨副總統候選人趙少康昨（22日）在政見發表會上提到，他的父母和秘書都因肺腺癌過世，許多年輕朋友不抽菸也罹癌，直言都跟空污有關，大批民進黨2025能源政策徹底失敗。衛福部國民健康署今（23日）說明肺癌防治成效，並直言，肺腺癌成因多元，空氣污染並非唯一風險因子。

捐贈者少、手術複雜度及術後感染率均高，「換肺」被認為是最困難的移植手術。三軍總醫院團隊今（20日）分享院內首例雙側肺臟移植手術，患者林先生因慢性阻塞性肺病嚴重，肺功能僅為預測值的14%，今年9月獲得大愛肺臟器官捐贈，經過三總團隊歷經近10小時手術，成功完成雙側肺臟移植，不過移植後兩天就確診武漢肺炎（

新竹臺大分院今舉辦「支氣管鏡熱蒸氣消融術10例達成記者會」，會中邀請接受熱蒸氣消融術成功的個案高先生，分享接受熱蒸氣消融術治療慢性阻塞性肺病的經驗及心得。新竹臺大分院余忠仁院長表示，院方在慢性阻塞性肺病的照護已發展多年，且獲得慢性阻塞性肺病照護醫院認證。此次胸腔介入團隊和慢性阻塞性肺病照護團隊積極使

本週三（8日）將迎來節氣立冬，此時天氣漸趨寒冷，正是過敏性鼻炎、高血壓及冠心病、慢性阻塞性肺病、關節炎疾病好發時節。上祐中醫診所院長黃上邦表示，此時養生應重補腎養筋、養精蓄銳、補中益氣，平時也可按壓太溪、勞宮、湧泉等穴，以及用「麻油川七」養生。另，立冬常見美味補品，如麻油雞、薑母鴨及羊肉爐等，可依照

慢性阻塞肺病的病人因為氣管阻塞和肺部實質受到破壞，致出現咳嗽、痰及喘等問題，除了戒菸、藥物使用、營養支持及治療共病外，可加上肺復原計畫改善生活品質和運動能力。豐原醫院胸腔內科醫師吳宜謀表示，1名68歲男病患，40年來每天吸菸1包，罹患嚴重慢性阻塞性肺病，因咳嗽及喘，經常進出醫院急診室，經戒菸、藥物使

56歲黃先生菸齡近30年，在工地進行勞動工作，經常要搬重物上下樓梯的需求，本來就有菸咳，近期覺得爬樓梯特別喘，用力吐氣時還會聽到「咻」的聲音，家人驚覺不對勁馬上帶黃先生到屏東榮總胸腔內科看診，院方以最新引進的脈衝震盪肺功能檢查儀檢查，發現其為「慢性阻塞性肺病」，醫師立即開立長效吸入型支氣管擴張劑使用