面對高齡化與少子化衝擊，台灣醫療體系正加速轉型，衛福部自去年7月推動「在宅急症照護試辦計畫（Hospital at Home, HaH）」，讓行動不便或失能者能在家接受感染急症治療，隨著計畫推進，產官學界持續研議擴大適用範圍，健保署今天透露，未來有望擴大居家安寧、癌症化療、心衰竭、慢性肺病等對象，最

洗腎往往讓人有「行動受限」的印象，但資深領隊導遊陳小姐分享自身經驗說，她在一次帶團過程中走路時急促喘氣，返台時確診心衰竭，甚至已有生命危險，治療後選擇腹膜透析，至今仍可自由出國，行動不受限制，呼籲有類似情況的病友依據醫師建議，選擇適合自己的照護方式，千萬不要延誤治療。

台大醫院12月27日下午2時至4時，在該院西址一東1樓第7講堂（台北市中正區常德街1號）舉辦護心講座，分別由藥劑部藥師吳家瑋主講「護心小秘訣：心衰竭的藥物治療」、心衰竭照護小組護理師鍾雨珍主講「心衰竭的日常照護」。洽詢電話：（02）2356-2114（自由入座，不用報名）。

羅碧／核稿編輯1名65歲男性教授，曾因急性心肌梗塞和失償性心臟衰竭經歷失去意識，接受葉克膜體外膜氧合（ECMO）治療，且合併多種藥物治療卻仍有突然性意識喪失、急喘、急性心臟衰竭住院的情況，多次反覆就醫也未能有效改善，經檢查後確認為中樞型重度睡眠呼吸中止症，進一步處理後，才改善缺氧問題。

葉立斌／核稿編輯心房顫動是常見的心律不整問題，不僅會影響心臟功能，還會增加腦中風的風險，因此早期控制和治療對心臟病患者來說相當重要。醫師楊凱文說明，對於藥物治療無效的心房顫動患者，可以考慮迷宮手術，有助減少症狀、改善心臟功能，並顯著降低中風的風險。另，建議同時進行左心耳閉合術，進而降低血栓形成及中風

53歲台商顏先生8月在中國發生心肌梗塞病危住院，裝上主動脈氣球幫浦（IABP）調節血流灌注量，也因心衰竭用上葉克膜（ECMO），最後決定回台治療。醫療專機打造「飛行加護病房」接人，為我國國籍航空首例在機上同時使用IABP與ECMO，創下台灣空中醫療新里程碑，患者也在接受療程後成功保命。

53歲台商顏先生今年8月在中國發生心肌梗塞病危住院，裝上主動脈氣球幫浦（IABP）調節血流灌注量，且心肌受損嚴重，呈現心衰竭，也用上葉克膜（ECMO）續命，最後決定回台治療，醫療專機打造出「飛行加護病房」接人，為我國國籍航空首例在機上同時使用IABP與ECMO，創下台灣空中醫療新里程碑，患者也順利置

40歲的徐小姐長期有心律不整問題，就醫確診罹患晚期心房顫動，經心臟整流電擊治療恢復正常，又常在國外工作繁忙忘記服藥，控制不佳，台中榮總心臟內科團隊今年7月為她進行衛福部新核準的自費脈衝場導管電燒手術，矯正心律，心房顫動未再發作，大幅減少中風及心衰竭風險。

沈莉馨／核稿編輯咖啡因有利尿效果，因此有傳言「喝了咖啡和茶可能會導致脫水」，這到底是真是假？同為咖啡因愛好者，林口長庚醫院新陳代謝暨內分泌科醫師許哲綸表示不用太擔心，咖啡因利尿效果輕微，基本上不至於讓人脫水，對有喝咖啡習慣，或處於運動狀態者而言，利尿效果更微小。平均來說，喝咖啡流失的水分，比喝進去的

心臟移植是心臟衰竭末期患者最有效的治療方式，但捐贈器官難等，部分病友改用「居家型心室輔助器」續命。已經與機器相伴11年的心臟衰竭病友左先生說，除了不能下水或做激烈運動外，他的生活幾乎與正常人無異，呼籲有同樣經驗的病友「看開一點」，把握重活1次的機會。

法洛氏四重症（簡稱法洛氏症）是最常見的發紺型先天性心臟病，出生後，一定要接受手術治療，但約40%至50%患者長大後會有肺動脈瓣逆流，像今年28歲的病友張小姐甚至「站著就喘」，所幸接受經心導管肺動脈瓣膜置換術後，現在爬樓梯也沒問題。台大醫院小兒心臟科教授王主科表示，國內先天性心臟病約每100至150名

法洛氏四重症（簡稱法洛氏症）是最常見的發紺型先天性心臟病，出生後一定要接受外科手術治療，但約40%至50%患者長大後會有肺動脈瓣逆流問題，像今年28歲的病友張小姐甚至「站著就喘」，所幸接受經心導管肺動脈瓣膜置換術後，現在爬樓梯也沒問題。台大醫院小兒心臟科教授王主科表示，國內先天性心臟病約每100至1

相關新聞請見：奧運拳擊》奈及利亞對手藥檢未過 吳詩儀免戰直闖8強葉立斌／核稿編輯2024巴黎奧運現正開打！台灣拳擊女將吳詩儀昨（27）日在女子60公斤級首輪，以5：0擊敗南韓名將吳妍智，晉級16強。原訂16強對手奈及利亞的奧根塞米洛蕾（Cynthia Ogunsemilore）因藥檢檢出利尿劑遭禁賽

花蓮53歲周先生因感冒發燒併發猛爆性心肌炎，休克後由心臟內外科團隊為他裝上主動脈幫浦及葉克膜急救，最後依靠最新的「微型心室輔助器（Impella 5.0）」續命22天，心臟功能逐漸回復，終於在住院一個多月後康復出院，彷若重獲新生。今天他分享說，「能夠趨近於常人般離院，還能有幸、任性地要求健康，真的要

沈莉馨／核稿編輯覺世中醫診所於27日臉書公開證實，覺宗宏醫師21日與家人一同前往日本，在旅遊途中因突發性心臟病猝逝，消息一出中醫界震驚，好友徐國峰醫師也在臉書悼念，指覺宗宏醫師未到40歲突發猝死令人十分惋惜。衛福部指出，夏季炎熱水分蒸發快，血液變濃稠，易提高心肌梗塞的風險，提醒民眾出門旅遊，應穿著淺

62歲的洪先生已退休，平時有運動及登山習慣，這次預計跟朋友一起去非洲旅遊，挑戰非洲高山吉力馬札羅山，為瞭解旅遊前是否有需事先準備的藥品，至新竹臺大分院新竹醫院家庭醫學部就診諮詢。經過醫師詳細詢問過去病史、過往登山症狀、身體檢查及行程評估後，醫師建議使用預防性高山症用藥，並詳細衛教預防高山症的方法；醫

葉立斌／核稿編輯現年62歲的「歌神」張學友原定7日在台北舉辦演唱會，但在演出前卻突傳因喉嚨痛無法正常發聲，就醫確診呼吸道融合病毒（RSV），宣布暫停演出。醫師姜冠宇分享，《JAMA》今年4月份的的研究有提到，一群超過50歲以上、平均73歲，約一半有心血管疾病的族群得了RSV，總體23%有心血管事件，

羅碧／核稿編輯您每天都會照鏡子看看自己的容貌有沒有什麼變化嗎？心臟內科醫師指出，不要輕忽臉部及身體變化，因為有可能是身體警訊，並提醒臉部水腫、皮膚變色、眼瞼有黃色瘤、眼睛出現老年環、抬頭紋、山根橫紋、耳垂皺褶、舌苔發黃、嘴唇發紫等9項外貌變化，可能是心血管病變的徵兆，勿輕忽，應就醫診治。

據衛福部統計，台灣約有529萬人罹高血壓，前期雖無特定症狀，但未即時管理，很可能危及性命。而17日適逢世界高血壓日，台灣高血壓學會理事長林彥宏提醒，長期高血壓會導致血管硬化，進而引發心衰竭、腎臟病、中風等併發症，這些共病危險性高，不僅心衰竭致死率高於癌症，長期腎高壓更可能致洗腎，因此民眾應依循「居家

鑑於有心房顫動問題的民眾，發生腦中風的機率是正常人的4至5倍，南投縣自2022年3月由南投扶輪社等11家善心機構捐贈14部「30秒即時心電圖量測儀」後，啟動心房顫動擴大篩檢服務計畫，2年多來初篩出716位疑似心房顫動患者，並協助696位民眾就醫完成進一步檢查，確認有心房顫動及確診腦梗塞、心衰竭、各類