感染諾羅時的嘔吐腹瀉最令人難受；圖為示意圖。（圖取自freepik）

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健康網》初瓦嚮辣案檢出「諾羅病毒」！ 醫曝感染3症狀

王品初瓦嚮辣腹瀉案 疾管署：初步檢出諾羅病毒

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葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕王品集團旗下「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店疑似傳出食物中毒。疾管署副署長曾淑慧在9日說明部分病人檢體結果為諾羅病毒，須待完整報告出爐後才能做後續確認。另外，2023年5月彰化也發生過一場婚宴爆發多名賓客感染諾羅病毒。加上零星的腹瀉個案，總讓人覺得諾羅病毒相當猖狂，一年四季都可能有諾羅。中醫師王大元表示，中醫將這類症狀歸諸於「泄瀉、霍亂、絞腸痧」的範疇，並解析中醫的治療法。

諾羅四季多有 通常季節交換常見

王大元於臉書粉專「元氣中醫師 王大元」發文表示，諾羅病毒四季都會出現，但主要以季節交換為主，通常在感染後1-2天後會出現不適的症狀，常見症狀像是噁心嘔吐、水樣腹瀉和腹痛，少部分則會出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、倦怠或呼吸道症狀等。傳染途徑為糞口接觸，病毒可長時間存活在嘔吐物和糞便中，因此很容易在社交圈和團體生活中交叉感染，只要極少量病毒就會造成傳染，以接觸傳染為主，飛沫亦可能造成感染。病程約2-3天，康復後3天內還是有傳染性，因此即便康復後還是要多洗手保持乾淨。

王大元表示，諾羅病毒造成的腸胃炎沒有特效藥，最好的方式是支持性療法：多休息、補充營養、水份和電解質是不二法門。感染過諾羅病毒無法終生免疫，因此在群體生活中可能會有永無止境的互相傳染，手部清潔要使用洗手乳或肥皂，然而諾羅病毒不具封套結構，因此使用酒精消毒的效果不彰，甚至無效。對於一般環境擦拭可用0.1%的稀釋漂白水消毒，以市面上漂白水來說，可用20cc的5%次氯酸鈉加入1公升清水中消毒。如果嚴重嘔吐和腹瀉時，先禁食4小時左右，待狀況穩定後再給予流質飲食或低渣飲食，像是清湯、米粥、布丁、蒸蛋或白吐司等，須避免攝取油膩和容易產氣的食物。

三種症狀各有特色 外邪入侵表現因人而異

至於中醫如何看諾羅？王大元表示，古代當然不會有諾羅病毒這個專有名詞，中醫將這類症狀歸諸於「泄瀉、霍亂、絞腸痧」的範疇，外邪入侵會因為每個人的體質而有不同表現，臨床上最常見的為濕熱內盛、脾胃虛弱和外感風寒三種證型，而且有可能互相夾雜：

1.濕熱內盛：反覆發燒、水瀉不止，治療上會加重於清熱解毒和淡滲利濕，如葛根芩連湯加減。

2.脾胃虛弱：症狀為全身無力、食慾差、疲倦嗜睡，常見於體型瘦小或慢性病纏身的老年人，治療上除祛邪之外，還要搭配益氣健脾的藥物，如參苓白朮散、黃耆、山藥等。

3.外感風寒：常見於天氣寒冷又抵抗力低下的人，會出現畏寒多、發熱少、胸悶噁心和肌肉僵硬，常使用桂枝湯或藿香正氣散治療。

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