「歌神」張學友去年夏季，在馬來西亞舉辦巡迴演唱會，唱歌時，突然跌倒在舞台上，卻又馬上站起來，繼續表演，此舉卻嚇壞了觀眾，讓粉絲們擔憂不已。事後，他表示該日就已頭暈，因為敬業精神，堅持上台，沒想到舊疾「耳水不平衡」（即梅尼爾氏病）居然發作。在暈眩門診中，這樣的患者並不多見，數年才會遇到1例，筆者曾遇到

沈莉馨／核稿編輯30歲男子因嚴重眩暈常跑急診，做檢查無任何異常，但卻越來越容易暈，因此懷疑有代謝疾病，而至敏盛綜合醫院減重代謝門診就醫，經醫師陳榮堅檢查發現，BMI值31體重過重，三酸甘油酯竟高達1千多，後來做胃繞道手術，術後3個月回診，已無眩暈，血脂也恢復正常。陳榮堅也提醒，嚴重的暈眩可能與代謝症

眩暈是公共衛生的1個隱憂，除了少數是因為聽神經瘤或者是腦部的問題，大部分前庭性的眩暈都是可以用藥物治療的，但是最困擾病人的問題往往是這類眩暈的發作是否可以預防？以及怎樣能夠預防眩暈的復發？這個是許多病人在門診常常遇到與提出的問題。事實上眩暈本身是有誘發因素，不是無緣無故像地震一樣無預警的發作。

天氣變化大，不僅容易造成感冒，還可能會增加眩暈的發生。花蓮70歲黃奶奶最近飽受眩暈困擾，尤其是在起床或姿勢移動的時候更加明顯，經親友的安排前往中醫治療，並透過針灸及按時服藥，狀況明顯改善。門諾壽豐分院中醫師唐漢維說，眩暈除能用藥、針灸改善，也推薦5個對應穴位舒緩症狀，平時可多按摩保健，疏通經脈、調和

南投縣仁愛鄉傳出民眾食用河豚肉造成1死8人送醫。食藥署提醒，河豚毒素屬於神經毒素，強度與痲痺性貝毒相當，且具耐熱性，加熱並無法將毒素破壞，若不慎食用易出現手腳麻痺、眩暈，嚴重可能導致橫膈膜運動停止，引發呼吸衰竭而死亡，死亡率約61％。台灣河豚約30餘種

誘發暈眩的因素很多，包括情緒、作息、工作、食物、外傷、姿勢等，其中最特殊是莫過於氣味，即嗅覺敏感（olfactory hypersensitivity）。這類患者以40-50歲女性為主，一旦聞到香水、咖啡、二手菸、清潔劑、洗髮精、油品、人體臭味等特定氣味，就會開始暈眩，儼然「嗅覺性暈眩症」 （olf

突然出現天旋地轉、無法起身，有時伴隨噁心、想吐等症狀，小心眩暈找上門。澄玥中醫診所院長莊玉菁表示，造成眩暈主要原因包含：睡眠不佳、飲食不節、風寒等，其中風寒主要是因天氣太冷，導致血管收縮，及頭頸部陽氣、血液循環變差等，因此，治療主要以祛風除寒，並輔以提升免疫力藥物，讓陽氣在周身體表運行，避免反覆受寒

一名50歲女性某外商公司CEO，每天早上盥洗時，只要一抬頭漱口，就會見到浴室天花板正在順時針地旋轉，持續數秒鐘，再低頭時，鏡面中的影像會逆時針回轉。晚上睡覺時，只要一向右側臥，會感到一陣暈眩，有時會噁心，只好儘量保持著向左側臥，避免翻身。起初以為是工作勞累或睡眠不足所致，接受過自律神經調節療法，狀況

苗栗縣79歲傅姓老婦，本身有三高問題及帕金森病史，近日她只要從床上坐起身時，就會感覺到一陣天旋地轉，甚至還會想吐，前往大千綜合醫院就醫檢查，證實為耳石脫落引起的眩暈，經醫師以耳石復位術治療後，順利康復，不再受頭暈之苦。大千綜合醫院神經內科醫師李亭儀指出，耳石脫落又稱耳石異位或耳石症，是由於內耳構造中

一名50多歲女性，這幾年來，視力愈來愈模糊，好像有東西擋住視線，眼科醫師診斷為白內障，為其安排人工水晶體置換手術。上了手術檯，一躺下，醫師見到她眼球在旋轉，她也自覺身體在旋轉，隨即噁心嘔吐，手術中斷，只能延期。兩週後，再上手術檯，一躺下，一樣的狀況又發生了，手術又延期了。

頭暈是現代人常見文明病，根據醫學研究指出，全球有17％的人飽受頭暈困擾，推算在台灣有高達400萬人有頭暈問題。台中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃指出，約6成頭暈疾病可靠非藥物治療的「前庭復健運動」改善，他結合神經內科、耳鼻喉科、復健科醫師與物理治療師跨科合著書籍推廣前庭復健，詳細圖解影音教學，讓有頭暈困

歌神張學友昨（13）於馬來西亞，舉辦「張學友60+巡迴演唱會」，演出至一半時，跌坐舞台。事後他坦言，原是自小患有梅尼爾氏症，頭暈加上舞台坡度，才會嚇了歌迷一大跳。梅尼爾氏症屬於內耳性疾病，眩暈發作除失去平衡，還可能伴隨耳鳴、耳塞感，病人平時應睡眠充足，避免過度勞累，飲食清淡、不菸不酒等。

一般癌症治療多會想到西醫，有手術治療、化療、標靶治療、放射線治療，常常忘了還有中醫可以輔助。癌症、腫瘤就是中醫所謂的病邪，中西醫合療的目標是扶正祛邪，希望以中醫治療緩解西醫治療衍生的不適，這也是中醫的強項。依體質「扶正、祛邪」中醫治癌原則包括扶正與祛邪，依照病人的體質調理，期待增強病人的免疫力、體力

醫學研究顯示，全球有高達17%的人受到頭暈困擾，在台灣，這等於將近有400萬人曾被頭暈糾纏。醫師指出，頭暈分為眩暈、昏厥感、不平衡感，以及難以形容的頭暈4類，但因頭暈的感覺很難具體說明，因此醫師提醒，就醫前，應記下「頭暈發作的時間長短」、「姿勢改變或什麼情況會發作」，以及「除頭暈外，有沒有其他相伴隨

「頭暈」和「眩暈」大有不同！雅丰唯心中醫診所新竹院所中醫師葉姿君指出，眩暈通常跟神經系統有關，頭暈則較輕微，可能是身體過度勞累、虛弱等引起，要依患者狀況對症下藥。葉姿君在臉書粉專「雅丰唯心中醫診所」發文分享，眩暈症狀為感到天旋地轉，嚴重時站立困難，也可能會出現反胃嘔吐的現象，病因通常是神經系統問題如

40歲女美甲師1年前不慎撞到頭，之後只要轉頭就會頭暈約數秒鐘，睡前躺下也會一陣暈，向右側臥又再暈一下，只能保持向左側臥。1個月後雖不再天旋地轉，取而代之的卻是後腦悶脹、頸部痠痛、走路不平衡。由於工作時都得低頭彎腰，以為是職業傷害引發「頸性暈眩」（cervical dizziness），接受過X光檢查

眩暈、頭暈都是暈，但本質上卻有所不同。中醫師葉姿君指出，眩暈是指天旋地轉的感覺，嚴重的話有可能連站著都有困難或反胃嘔吐。頭暈就較輕微，可能頭昏昏重重、腦袋不清楚或有頭重腳輕的感覺。另外，還有種暈稱為暈厥，會合併眼前發黑，突然使不上力甚至昏倒的現象，應搞清楚引發原因。

阿宏是23歲的上班族。6年前，他開始有頭痛與眩暈的情形，2週之後，症狀越來越嚴重，甚至到走路都會偏一邊，於是來到急診。理學檢查顯示，病灶位於小腦，於是安排他接受抽血檢驗與做腦部影像檢查。白血球數值是正常值50倍腦部電腦斷層顯示，他有多發性的顱內出血。更令人驚訝的是，他的白血球數值是正常值的50倍！初

今年春節連假長達10天，親友相聚難免小賭怡情，甚至熬夜打牌，不過，耳鼻喉科醫師擔提醒，過年熬夜、興奮、睡眠不足都易造成免疫系統混亂，若引起內耳平衡神經系統發炎，容易發生眩暈。高醫耳鼻喉部主治醫師張寧家指出，此季節天氣溫差大，若是熬夜、睡眠不足、情緒興奮，都會增加免疫問題，易伴隨突發性耳聾或急性迷路炎

1名年約30歲的女子，面色蒼白、頭暈扶著頭看診，自認患有梅尼爾氏症多年，要求醫師直接開立藥物。對此，醫師表示，梅尼爾氏症一詞，經常被用來當作眩暈症狀的代名詞，但此疾病的盛行率並不是非常高，大部分的眩暈都不是梅尼爾氏症，而是其他的病因造成，如耳石症、偏頭痛、腦血管疾病等。