「醫師，吃中藥之後，這次冬天我的咳嗽減少很多耶，好神奇喔！」60多歲的王先生有數十年的抽菸史，腎功能也變差，總覺得有一口痰，嚴重的時候走幾步路就要停下來休息，是典型的肺阻塞（慢性肺阻塞疾病，COPD）症狀。「醫師，為什麼變天後，一直咳嗽啊？」入冬後，咳嗽是許多門診病人常有的主訴。常見原因不外乎肺阻塞

葉立斌／核稿編輯呼吸道疾病流行中，除了關注肺炎鏈球菌、新冠、流感外，也別忽略呼吸道融合病毒（RSV）！聯新國際醫院小兒感染科醫師李尚謙表示，RSV有著「小孩界呼吸道大魔王」稱號，臨床特徵為咳、痰、喘，一旦感染，引發氣喘的機率是未感染者的4倍。2歲以下孩童幾乎都會感染，且容易連帶細菌感染、傳染率高，不

葉立斌／核稿編輯過敏、感冒，或是近年流行的新冠、流感等，都少不了「酷酷嫂」的「身影」。因此，沈耿仲耳鼻喉科醫師沈耿仲整理出4招減緩咳嗽症狀的方式，包括：少吃冰及甜食、少說話及多喝水、注意脖子保暖，以及少碰西瓜、水梨、水蜜桃等寒性的食物。沈耿仲在臉書專頁「沈耿仲 耳鼻喉顏面整形外科醫師」發文分享，最近

葉立斌／核稿編輯根據衛生福利部，慢性下呼吸道疾病長年位居國人10大死因之1，1年造成逾6000人死亡。鄭煒達診所主治醫師鄭堪弘指出，其中很需要被診斷出來，需進行良好保養的下呼吸道疾病就是「肺阻塞」，患者經常有吸菸史，若出現持續3週以上的咳、痰、喘症狀，可進行「1分鐘358」登階測試，進行自我肺功能檢

林惠琴／核稿編輯開心出國旅遊，結果一不小心出現咳嗽症狀，在國外又無藥可吃怎麼辦？中醫師李琪指出，想要避免病情加重，可依痰的狀態來辨別該遠離什麼，如果是黃綠色的痰，先別吃冰、水果、生菜沙拉；若是黏稠狀的痰，先遠離炸、烤、辣、大魚大肉等高蛋白食物。

羅碧／核稿編輯一名4旬男子，過年期間感冒後持續喉嚨癢乾咳，咳到右側肋骨痛甚至從躺到坐起來時肋骨會很痛，伴隨胸悶痛、時不時需要深呼吸，吃了止咳化痰藥，效果不明顯，經醫把脈、身體觸診檢查後，用針往右側腰及右側胸口刺下，便覺得胸悶消失、呼吸舒服舒暢很多，咳嗽頻率也緩和下來。

羅碧／核稿編輯痰液跟鼻涕一樣會透露健康訊息。輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳分享4種痰液顏色代表的健康狀況，其中若咳出紅色或粉紅色的痰可能代表呼吸道血管破裂，或是其他嚴重呼吸系統問題，需立即就醫。胡皓淳在臉書「生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山」貼文表示，痰液和鼻涕都是身體自然的分泌物

近期天氣變化大，加上流感盛行，常有民眾因咳嗽不止且乾咳少痰而難以根治，另有氣喘患者咳嗽及哮喘急性發作情形，具中醫與西醫雙執照的醫師蔡宗璟指出，咳嗽患者中有些是屬於典型中醫的「燥咳」，患者總是乾咳無痰，咳嗽也時常連續難停止，患者易口乾舌燥，甚至眼鼻都乾燥，但經中醫調理後，約3週可恢復正常。

「呼吸治療師，我爸爸插管使用呼吸器已20天了，有機會拔管？」陳伯伯的家人問。80歲陳伯伯抽菸40年，定期於胸腔科門診治療肺阻塞（COPD），近年來多次因呼吸困難插管住院，此次呼吸困難嚴重度增加、濃痰、急性呼吸衰竭經口插管使用呼吸器入住加護病房治療。

中國黴漿菌等呼吸道傳染病大流行，國內醫師表示，近期有一名從中國返台的50多歲女性，在一週前就狂咳不止，且咳中帶痰，甚至無法入睡，一下飛機就直奔診所，診斷感染黴漿菌，已開立抗生素治療。他坦言現在從中國返台有呼吸道症狀，都會強烈懷疑是黴漿菌，但此病存在多時，有藥可醫，民眾不必過度恐慌。

2歲女童沒有過敏史，咳嗽2週以上，後來開始發燒，咳出黃濃的痰，伴隨呼吸喘鳴聲，使用抗生素治療症狀沒有改善。家長否認有嗆到，電腦斷層及支氣管鏡檢查，卻從支氣管夾出1顆葡萄籽。恐局部發炎嚴重感染照顧幼童時，真的是要處處小心。已經有太多案例，父母以為孩子很會吐籽，結果還是嗆入氣管。花生、水果碎塊（如蘋果、

肺阻塞為一種不完全可逆的呼吸道通氣障礙，具有漸進性惡化的特質。患者隨著病情的進展、肺功能逐漸退化，當出現缺氧和呼吸衰竭現象時，便需要長期使用氧氣的輔助治療。長期咳嗽、有痰是肺阻塞個案最初的表現，到了病程晚期，因肺部過度充氣及肌肉能力下降造成通氣不足，促成二氧化碳囤積，而肺泡及血管的破壞併發氣道換氣及

晚上一直咳嗽的民眾要小心！50多歲婦女半年來常常在晚上睡覺時一直咳嗽，就醫後診斷，竟是竟是心臟出了問題，心臟衰竭指數高達正常值的40倍，是相當嚴重的心臟衰竭，婦人在治療1個月後狀況改善。婦人睡覺時常咳嗽情況長達半年，雙腳也有輕微的水腫，沒有慢性病的病史，一開始懷疑喝冰水或者是塵螨引起氣管過敏，向澄清

夏日天氣濕熱交替，易造成體內濕氣過重，影響身體健康。桃園宜蘊中醫診所中西醫學整合主任鄭安斌表示，當出現身體沉重無力、下肢容易水腫、大便黏馬桶、私密處分泌物增多及喉嚨易有痰，當心體內濕氣過重，因此建議民眾，應注意減少會增加腸胃負擔食物，如甜食、飲料等，以及適度運動和飲水，日常也可搭配祛濕藥膳，有助於排

案例1：50多歲的黃女士咳嗽數年，吃完飯後，總覺得咳嗽有痰，講話時，覺得氣往上跑，並且常流鼻涕相當困擾。經過幾個月的中醫調整後，咳嗽症狀改善許多。案例2：70多歲的女士在學校任教多年退休後，總覺得喉嚨常癢癢的想咳嗽，經過幾週的中醫調整後，也不會動不動講話就想咳嗽，終於又可以開心教學了。

一名40歲女性喜食生魚片，以前每週都會進日本料理餐廳大快朵頤一番。自一年前某日起，開始覺得喉嚨緊緊的、會隱隱作痛，整個口腔也跟著麻麻腫腫且刺刺的。原本以為是染上了COVID-19，但快篩陰性，就當成一般的急性上呼吸道感染，口服止痛、止咳及化痰藥。一週後，病症並沒有減輕，還擴展到喉嚨深處下方，好像有痰

造成咳嗽的原因有很多，如果久咳不癒很容易咳到懷疑人生；雅丰唯心中醫診所院長陳峙嘉在臉書專頁「中醫師 陳峙嘉」指出，醫師也很怕治咳，因為造成的原因太多了，大致能分為冷咳、熱咳、虛咳、燥咳、胃食道逆流咳，依照症狀來對症止咳。冷咳陳峙嘉說，冷咳常發生在感冒過程中，尤其是感冒中後期，咳嗽的聲音緊緊的，吹到冷

52歲黃先生長期鼻塞、流黃鼻涕和慢性咳嗽，早上起床常有膿痰，經常也聞不到味道，到恩主公醫院耳鼻喉科就診。透過內視鏡檢查，發現他的兩側鼻腔長滿鼻瘜肉，且鼻涕倒流刺激喉嚨與咳嗽，一開始接受藥物治療，但症狀沒有明顯改善，在醫師的建議下接受手術治療，術後持續回門診追蹤與鼻腔沖洗，症狀終於得到改善，男子的嗅覺

臥床與行動無法自理的長輩，因為無法主動將痰咳出，所以需要外力幫忙拍痰，新北成泰醫院內科醫師傅裕翔指出，如果痰一直累積在體內，有可能會引發肺炎，甚至阻塞呼吸道造成生命危險，並說明正確拍痰方式。拍痰4步驟●調高床頭45度，讓長輩呼吸道更通暢。●讓長輩面向照顧者側躺，手握拍痰杯（或是手掌要窩起來），並在臉

台中45歲謝姓婦人近半年來常覺得嘴巴有怪味，並覺得喉嚨卡卡，一直想咳嗽、無法清除咽喉痰卡住的感覺，以為感冒多次服用化痰止咳藥水，但症狀卻反復發生，因此前往中醫求診，才發現是胃食道逆流，經給予理氣降逆、清熱和胃法的藥物治療1週後，症狀就大幅緩解。