喉嚨卡卡以為感冒！ 原來是胃食道逆流 中醫調理助恢復

台中1名婦人覺得喉嚨卡卡，一直想咳嗽，經中醫師薛敦品診斷，發現是胃食道逆流惹的禍，經中藥調理1週後症狀緩解。圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中45歲謝姓婦人近半年來常覺得嘴巴有怪味，並覺得喉嚨卡卡，一直想咳嗽、無法清除咽喉痰卡住的感覺，以為感冒多次服用化痰止咳藥水，但症狀卻反復發生，因此前往中醫求診，才發現是胃食道逆流，經給予理氣降逆、清熱和胃法的藥物治療1週後，症狀就大幅緩解。

大里仁愛醫院中醫科醫師薛敦品表示，喉嚨異物感是胃食道逆流常見的非典型症狀，其他可能是胃食道逆流引起的非典型症狀包含吞嚥疼痛、咽喉發炎、長期咳嗽、聲音沙啞、口臭等。許多患者來求診時因沒有火燒心、胃酸逆流、胸悶等胃食道逆流常見的典型症狀，不自覺而求診其他科門診無法對症下藥。

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薛敦品說，胃食道逆流有輕重之分，輕者只有喉嚨異物感、發炎或咳嗽，但嚴重者可能會引起食道狹窄、食道癌等食道病變，甚至引發氣喘、肺炎等症狀。使用抑制胃酸分泌的藥物有時可有效地緩解胃食道逆流的症狀，但仍有3分之2的人可能會復發。

薛敦品指出，中醫治療胃食道逆流，考量情緒壓力、飲食不節，而導致肝失疏泄、脾胃運化失常、濁邪上逆等因素，運用保護胃壁、協助胃部排空的處方。

中醫常見治療胃食道逆流的方法，針對「脾胃虛弱」出現胸腹脹悶隱隱作痛，時嘔泛清酸水、疲倦乏力、大便稀軟等狀況，常用藥方包括香砂六君子湯、黃耆建中湯來健脾和胃。

「肝膽鬱滯」常見症狀包含口苦、吞酸、嚴重則嘔吐黃綠苦水，並有胸骨後或上腹燒灼熱感，兩脅下脹滿不適感等。此時應疏肝泄熱，和胃降逆，常見藥方如四逆散、越鞠丸；「胃陰虧虛」症狀包含食欲不振，口咽乾燥，心煩，低熱，便秘或大便量少而乾，可選用益胃湯，或芍藥甘草湯養陰益胃治療；「瘀血阻絡」除火燒心、泛胃酸、口乾口苦外，更出現吞嚥困難、胸痛、嘔吐甚至嘔血等症狀，此時應活血化瘀，行氣止痛。藥方如血府逐瘀湯、丹參飲。

薛敦品提醒，胃食道逆流病程較長，現代人工作壓力大，易有緊張、焦慮、抑鬱等不良情緒出現，常因情緒壓力或飲食不當，加重誘發胃食道逆流的症狀。平常應注重生活的調養，忌食甜食、辛辣、發酵易脹氣及堅硬的食物，不過飽過飢、暴飲暴食，避免餐後立即躺下休息等，配合中藥調理，可達到事半功倍的健康生活。

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