患者心臟嚴重擴大等情形。（澄清醫院提供）

〔記者蘇金鳳／台中報導〕晚上一直咳嗽的民眾要小心！50多歲婦女半年來常常在晚上睡覺時一直咳嗽，就醫後診斷，竟是竟是心臟出了問題，心臟衰竭指數高達正常值的40倍，是相當嚴重的心臟衰竭，婦人在治療1個月後狀況改善。

婦人睡覺時常咳嗽情況長達半年，雙腳也有輕微的水腫，沒有慢性病的病史，一開始懷疑喝冰水或者是塵螨引起氣管過敏，向澄清醫院求診，介入性心血管科主任張耿豪表示，竟是心臟出了問題，心臟衰竭的指數高達正常值的40倍，是相當嚴重的心臟衰竭。

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張耿豪表示，人體內可能積水的地方有幾個，較為常見是肺部積水，會造成肺部無法很好的換氣，導致呼吸不順，容易咳嗽，但沒什麼痰；這個情況尤其容易發生在平躺時，因為平躺時下半身的血液更容易回流到軀幹，所以心臟的血液會比站立時更為增加，若是心臟功能正常則無妨，倘若心臟功能不好，超過了心臟所能負荷，多餘的體液就會滯留在胸腔，導致肺部積水。

經詳細檢查後，發現該患者心臟的收縮功能只有34%，且左心室擴大到6cm，二尖瓣膜閉鎖不全的嚴重度也接近重度，抽血顯示心臟衰竭的指數（NT-proBNP）也高達正常值的40倍。

張耿豪表示，是相當嚴重的心臟衰竭， 如果棄之不理，依照台灣健保資料庫的資料，30天內的死亡率有10%，1年內的死亡率可以接近30%，比許多癌症還要高出許多。

澄清醫院介入性心血管科主任張耿豪表示，如果有夜咳、呼吸不順、水腫、夜尿等等症狀，要趕緊求診。（澄清醫院提供）

心臟衰竭的治療藥物，已有長足進步，有助於排出體內多餘的液體，減少心臟負擔，使血管放鬆，減少心臟的氧氣消耗，經藥物治療該患者咳嗽症狀很快改善；治療1個月後，胸部X光已經看不到肺部明顯的積水，而且心臟的大小明顯縮小許多，抽血也發現心臟衰竭指數已經降低至接近正常值。平時活動也沒有明顯症狀，慢跑、爬山、平躺也都沒有問題。

張耿豪強調，心臟衰竭越早開始治療，尤其發病1年內積極的治療，最有機會讓心臟功能恢復最多，而且有些在開始治療的第1個月就能看到明顯的治療效果。

心臟衰竭是多數心臟疾病進展的最後階段，其原因相當多樣，成年人常見的有心肌梗塞、腎臟疾病、其他慢性疾病等等造成，其中也包含一些原因不明的。如果有夜咳、呼吸不順、水腫、夜尿等等症狀，要趕緊求診。

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