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8旬嬤骨鬆致腰椎骨折 嚴重恐釀臥床及失能後遺症
〔記者許麗娟/高雄報導〕高雄82歲獨居婦人日前跌倒腰痛,約3、4天後甚至痛到無法好好走路,只能坐輪椅移動,就醫發現是嚴重骨質疏鬆引起椎體近全塌陷的壓迫性骨折,經微創椎體成型術,術後已可自行下床步行,醫師提醒,勿輕忽骨鬆,發生脊椎壓迫性骨折嚴重恐導致臥床及失能後遺症。
活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出,患者就醫時已痛到無法步行,經安排MRI 核磁共振檢查,發現腰椎第2節壓迫性骨折,且有脊椎血腫情形發生。而其骨質密度檢查T值為-4.6,已達骨質疏鬆第4級,亦即最嚴重骨鬆程度。
為達到最好的手術治療效果,楊椒喬建議患者接受微創椎體成型術,為新一代的灌骨水泥的氣球撐開術。原理是先將一個特製的氣球置入腰椎骨折空洞處,將氣球撐開改善變形的椎體後,再灌入骨水泥,優點除了改善疼痛、恢復部份脊椎變形,還可以顯著減少骨水泥滲漏的風險。這項手術無健保給付,自費費用為氣球7.5萬元、骨水泥4萬元。
楊椒喬表示,手術時間約1小時、傷口約1公分,多數患者當天可下床,甚至當天出院,可盡早改善疼痛和復原,降低家屬親人照顧上的壓力,而8旬嬤因有脊椎血腫問題,故多住院觀察1天,出院時已可步行不需坐輪椅,
楊椒喬提醒,女性在更年期後因雌激素下降,使骨質疏鬆加劇,也可能因患病或接受治療,有些用藥會促進骨質流失,包括運動不足、吸菸都是骨質疏鬆的風險因子,呼籲千萬別輕忽骨質疏鬆,尤其避免以極快速方式惡化,若造成脊椎壓迫性骨折,恐引起臥床及失能後遺症,也會造成家人照顧的負擔。
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