施勝桓強調，兒童用藥應由醫師處方對於兒童的治療，才能夠精準，要求兒童指示用藥，仍須經醫師診斷開立並維持健保給付。（圖中人物與本文無關，記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕國內近來爆發缺藥風波，有醫藥界提出指示藥品應回歸健保法規範，脫離健保給付，才能增加藥廠生產意願，引發基層小兒科醫師群起反彈，小兒科醫師施勝桓進一步警示，小兒科常見的指示用藥包括退燒、止咳、止吐、氣管擴張劑等，涉及成份及劑量問題，如果民眾自行到藥局買藥給兒童使用，一旦過量、濫用，可能心悸、成癮、加重肝負擔等甚至抑制呼吸，可能引發嚴重後果，呼籲兒童指示用藥仍須經醫師診斷開立並維持健保給付。

小兒科醫師施勝桓表示，以近來缺貨的兒童常見指示用藥Domeperidone止吐栓劑、Diprophylline止喘栓劑，如果不當或過量使用，可能引發心律不整，甚至心衰竭、猝死；另外部分氣管擴張劑如果與抗生素如紅黴素合併使用，會造成藥物交互作用，增加肝臟負荷、心律不整等問題，因此兒童用藥仍須在醫師指示處方用藥，保障用藥安全，建議不可自己服用。

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小兒科常見的止咳、止吐、氣喘等腸胃及感冒用藥，小兒科醫師建議仍須經醫師診斷開立並維持健保給付。（記者蔡淑媛攝）

近來缺貨的兒童常見指示用藥Domeperidone止吐栓劑。（記者蔡淑媛攝）

施勝桓說，常見的止痛退燒藥如acetaminophen（普拿疼），可能引發過敏，過量可能引發急性肝炎，如有抗組織胺，過量使用會躁動不安；另小兒咳嗽常合併使用氣管擴張劑，如不當使用常會引起心悸、手抖、嬰幼兒躁動睡不著。

還有腸胃止瀉，施勝桓也說，部分止瀉藥含瀉立停類的抗蠕動劑，過量使用會腹脹，甚至病菌無法排出，嚴重會引發敗血症，尤其 抗生素都不建議自行準備，幼兒使用更需謹慎，治療不完全容易產生抗藥性。

兒童用藥與大人不同，小兒科醫師施勝桓指兒童指示用藥，仍須經醫師診斷開立並維持健保給付。（圖中人物與本文無關，記者蔡淑媛攝）

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