▲吳玉婷醫師建議，女性摸到乳房硬塊需盡速就醫。（記者黃旭磊攝）

記者黃旭磊／台中報導

57歲的新竹科學園區張姓女主管長期處於工作高壓環境，2021年摸到右乳房硬塊，但她一直拖著未就醫，直到乳頭有分泌物及異味，才就醫接受超音波檢查，發現腫瘤超過5公分，並轉移擴散至右肺部，所幸經過多次標靶藥物及手術，並以微創真空抽吸切除，歷經18個月才確認消除乳癌細胞。

烏日林新醫院乳房外科醫師吳玉婷指出，張姓患者就醫時，乳頭有分泌物且有異味，經採健保粗針切片及正子攝影檢查診斷，確診為乳癌且經淋巴結轉移擴散至腋下及右肺部。

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吳玉婷說，患者罹患臨床分期最嚴重的第4期乳癌HER2亞型，晚期轉移需以多重藥物提高治癒率，初期先使用健保給付雙標靶藥物，治療4次後，乳癌腫塊由5.5公分縮小到2.3公分，未料癌細胞頑強，接下來2次雙標靶治療，乳癌腫塊擴大到3.3公分。

第3代標靶藥物 微創抽吸切除

醫療團隊與家屬討論後，改以健保化療藥物及自費使用第二線標靶藥物，腫瘤再縮小到1.3公分停滯，3度產生抗藥性，張姓患者勇敢樂觀，經團隊建議接受台灣引進第3代標靶藥物，6次投藥治療後腫瘤軟化。

由於超音波檢查仍有陰影，團隊決定執行乳癌手術，切除部分乳房及前哨淋巴結，將最後1.3公分腫瘤病灶完整移除，並後續進行微創真空抽吸，針對所有乳房超音波可見腫瘤進行微創切除。

吳玉婷強調，患者體內已沒有任何乳癌細胞，HER2乳癌標準治療是在術前進行輔助治療，再執行手術切除腫瘤，而為降低未來復發率，術後需再輔以1年輔助治療，盡可能削減殘存腫瘤細胞。

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