乳癌初期不會有明顯症狀或疼痛感，通常發現時是因為摸到乳房有腫塊。示意圖。（圖取自freepik）

〔記者董冠怡／新北報導〕10月是國際乳癌防治月，乳癌為台灣及全球女性發生率第1名的癌症，據統計，40歲以下患病人數逐年上升，1名35歲女性耳聞同事檢查出乳癌3期，加上意識到自己沒做過乳房篩檢，就醫發現左側乳房外上方有個1公分大小的可疑病灶、左側腋下淋巴也有疑似轉移的可疑病灶，經切片、影像學檢查，證實為第2期荷爾蒙陽性標靶陰性型乳癌。

恩主公醫院乳房外科主任黃星華表示，乳癌初期不會有明顯症狀或疼痛感，通常發現時，是因摸到乳房有腫塊，甚至有較明顯的乳房外觀變化，如傷口難以癒合、皮膚潰爛，「此時可能已發展至中晚期」，治療更困難。雖然乳癌患者大多為女性，但也有極少數男性可能罹病。

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在歐美，有些人定義40歲以下得病就屬年輕乳癌，黃星華提醒，年輕型乳癌的癌細胞表現較活躍，不只對外在治療抵抗力強，也容易轉移。癌症登記報告顯示，40歲以下罹患乳癌者在同齡女性的人口佔率，已從108年的每10萬人有15.49人，增長至109年的21.83人，突顯定期篩檢、及早發現治療的重要性。

國健署統計，台灣0-1期乳癌治療有超過9成5以上的5年存活率及治癒率，黃星華呼籲，成年女性可以每半年到1年做1次乳房篩檢，確診時才能及早開始治療，檢查前記得與醫師詳細討論，選出最適合自己的方式。

國健署有提供45歲以上或40歲以上且有二等親的家族乳癌病史（媽媽、姐妹、祖母等）者，每2年1次免費乳房X光攝影檢查，但部分女性為乳腺分佈較密集的緻密型乳房，在X光造影下，腫瘤組織可能被密集的乳腺擋住，影響檢查結果造成「偽陰性」。

黃星華建議，定期健檢除了乳房攝影，可再加乳房超音波檢查，並提醒40歲以下不適合用乳房攝影作為首次篩檢工具，可選乳房超音波，屬於非侵入性檢查且無輻射線，能顯示病灶處並細分出是纖維囊腫、水泡或腫瘤組織，提升早期乳癌正確診斷率。

黃星華醫師建議40歲以下年輕女性可選擇乳房超音波作為乳房篩檢工具。（恩主公醫院提供）

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