長者多重慢性病症好困擾 新竹台大生醫訂定專屬照護計畫

新竹臺大分院開設「老年醫學整合門診」，透過「長者健康整合式功能評估（ICOPE）」，提供多重慢性病人整合照護，訂定個人專屬照護計畫及提升用藥安全。（新竹臺大分院提供）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕80歲陳伯伯因為罹患心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、攝護腺肥大、便秘、失眠以及退化性關節炎等多種疾病，分別在不同科別醫師的門診治療，平時不舒服，也會到附近診所拿藥或藥局自行買藥，林林總總共15種藥物令他困擾；此外，陳伯伯最近常忘東忘西、頭暈跌倒、體重減輕，讓家人十分擔心。

經家屬陪同到新竹臺大分院生醫醫院「老年醫學整合門診」，醫師利用「長者健康整合式功能評估（ICOPE）」量表為陳伯伯進行評估後，以副作用較少的藥物取代舊藥，並將藥物整合為7種，減少安眠藥物，讓頭暈跌倒不再；聽力不佳轉至耳鼻喉科進一步檢查處理；同時轉介牙科處理好假牙配戴不適問題後，營養及體重也慢慢恢復。

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老年醫學部醫師江珮甄表示，內政部統計，2022年我國65歲以上老年人口占總人口的18.4%，每5~6人就有1人是老人，推估到2025年將達20%進入超高齡社會，如何健康老化、預防延緩失能的發生、維持其生活品質與尊嚴是高齡長者重要的照護議題。

江珮甄指出，民眾常將視力模糊、聽不清楚、走路變慢、健忘、無力等，當成是正常老化現象，但老年人常有多重疾病、多重用藥、潛隱性疾病（等併發症出現才有症狀）、未報告疾病（長者不主動說出自己的狀況） 、把疾病表現當成老化現象、醫源性問題以及症狀不典型等特質，導致症狀被忽略，不知道要尋求協助。

國民健康署推動長者健康整合式功能評估（ICOPE），提供社區65歲以上長者「認知功能、行動能力、營養、聽力、視力、憂鬱情形」共6大面向的整合性評估；為提升評估的可近性及便利性，推出「長者量六力」Line官方帳號，可由長者居家定期自我檢視，也能透過家屬或醫師評估，及早發現警訊並積極預防，共同維護長輩健康。

「長者健康整合式功能評估（ICOPE）」量表有認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大評估項目，透過這6項功能評估，了解長者是否有健康警訊。（圖取自衛福部國健署）

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