葉立斌／核稿編輯許多男性在決定結紮時，可能從未想過，這個手術會意外揭露一個「不能說的秘密」。一名男子到診所準備接受結紮手術，沒想到術前檢查時，醫師竟發現他的輸精管「消失了」，進一步檢查後確診為「無精症」。然而，該男子卻堅稱妻子曾懷孕過。醫師瞬間語塞，只能冷靜回應，避免觸及敏感話題。

吳亮儀／核稿編輯不生主義盛行，為避免「鬧出人命」，部分男性會尋求結紮手術幫忙一勞永逸。不過好幸福泌尿科診所院長戴槐青指出，據統計，男性結紮後的避孕成功率超過99%，但畢竟不是100%，建議在手術最初幾個月內，應先「清槍」15到20發，讓殘餘精子排乾淨，降低懷孕機率。

葉立斌／核稿編輯結紮手術對男性來說茲事體大，也是夫妻間對於未來的重大規劃，好幸福泌尿科診所院長戴槐青表示，若結紮後反悔，還是可以透過手術，將截斷輸精管再次接通，但手術成功與否與結紮時長有關，結紮後時間越長，接通成功機率會逐漸下降；且就算手術成功，也可能因為雙方生理上的問題，而無法成功懷孕，因此結紮前

葉立斌／核稿編輯有些人為了避孕，會選擇進行結紮手術。高雄博田醫院泌尿科主治醫師王建勝表示，結紮後若馬上無套性行為，可能會因為體內殘留的精液沒有完全排出而有懷孕風險。對此，他呼籲，進行結紮手術後，不要急著無套性愛，要等射精15次或3個月後回醫院驗精液，確認體內真的沒有精蟲了，再不戴套。

婚後不孕不一定是女性因素，一名34歲男性身體健康、性功能正常，結婚一年多卻不孕，太太經檢查沒問題，檢驗先生精液發現是無精蟲症，理學檢查睪丸、附睪都正常，卻摸不到輸精管，醫師研判可能是先天性兩側輸精管缺失。書田診所泌尿科副院長洪峻澤指出，無精蟲症是指「精液中沒有精蟲」，不表示患者睪丸完全沒有精蟲。引起

沈莉馨／核稿編輯輸精管結紮術是目前最有效、最可靠、且最安全的節育方式之一。三重好幸福泌尿科診所院長高銘鴻在臉書專頁「泌尿科 高銘鴻醫師」發文幫考慮進行手術的人解惑：結紮後還是會殘留一些精子，需要經過20到30次射精，才能清除所有的精子；可以重振雄風，不影響性器官；手術理論上不會太疼痛，但可能會有輕微

沈莉馨／核稿編輯一對中年夫妻，丈夫結紮一年後，老婆竟然懷孕！老公認為被綠氣炸，老婆喊冤堅持生，還撂話「生下來做鑑定，若是老公的種，就給她1000萬，房子過戶，反之就淨身出戶，獨自撫養。」所幸最後親子鑑定，確實是親生。懿安泌尿科診所院長呂謹亨指出，精子自己到出路機率極低，再度接回去的案例，機率約0.0

沈莉馨／核稿編輯在沒有繼續備孕需求的前提之下，男性結紮不但可以讓老婆免於手術之痛，更能重返無後顧之憂的性福生活。台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩在臉書專頁「熱血暖男 戴定恩醫師｜台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文指出，男性結紮方便又快速，可以正常射精之外，想反悔時恢復生育能力

羅碧／核稿編輯有些男性為了避孕，選擇結紮手術，但擔心影響性功能？認為可以馬上不戴套？高雄博田醫院泌尿科主治醫師王建勝表示，結紮不影響性功能，因男性荷爾蒙由睪丸製造、血液輸送，而結紮則是阻斷輸精管輸送精蟲，兩者沒有關聯。但仍提醒，剛結紮後，儲精囊精蟲尚未完全排空，建議要做避孕措施。另，他也一併解答「結

沈莉馨／核稿編輯許多男性為了避孕，會選擇結紮手術，不過會擔心過程痛不痛？能馬上不戴套上陣？泌尿科醫師王建勝在臉書粉專「粗其致勝 泌尿科王建勝醫師｜高雄左營三民鳳山｜疝氣 包皮 攝護腺 結石 性功能專科」發文表示，手術前會使用局部麻醉或舒眠麻醉降低疼痛感，用手術工具切斷輸精管，以確保精子無法通過，在手

近年來，國人傾向少胎或不生的觀念逐漸增加，結紮人數不斷攀升，許多人都會來診間諮詢結紮相關治療或避孕的方式。好幾年前，曾有一名男性進行輸精管結紮手術，當時手術很順利，後續也沒有再回診追蹤。沒想到，3年後，他的另外一半竟然懷孕了，男子誤以為被枕邊人戴綠帽，深受打擊，懷疑老婆是不是背著他在外面有「小王」才

患有無精症的男性，真的一輩子沒辦法有小孩了？對此，婦產科醫師仇思源表示，只要睪丸本身能製造精子，治療後就有機會擁有小孩。其中阻塞性無精症患者，是因為運送精蟲的通道阻塞影響「通行」，因此只要解決便可擁有寶寶；若為非阻塞性無精症病患，則可透過藥物或手術幫助，有機會擁有自己的小孩。

你是否考慮過接受結紮手術，但害怕痛或是術後影響性功能？對此，泌尿專科醫師黃冠鈞表示，男性結紮並不會帶來嚴重後遺症或不適，僅傷口會帶有拉扯感的疼痛約莫3-7天。另，術後體內仍有部分的精子殘留，建議最好在結紮後的3個月，並且要有20次的射精，再做精液分析，確認精液裡沒有任何精子後，才能不用避孕。

1名30多歲男性拿著1張精液檢查報告，說碰到不孕問題，報告上寫他「1隻精蟲都沒有」，奇美醫院泌尿外科醫師謝昆霖觸診後，外觀與大小軟硬皆可，進一步詢問才知道男子有白人血統，「1隻精蟲都沒有」是因為基因異常，造成天生兩邊輸精管沒有發育，後來也在取精時，看到他的確是「兩邊都沒有輸精管」。

對於規劃不再生育的家庭來說，相較於女性結紮，男性施作結紮手術更加地方便、安全、費用低廉、且併發症更少，國軍花蓮總醫院泌尿科主治醫師江佩璋提醒，由於手術後輸精管內仍會有殘留的精子，建議術後3個月內，仍要維持避孕措施。江佩璋在臉書專頁「江佩璋醫師．泌尿專科」分享結紮前要知道的10件事，並提醒，術前與伴侶

結紮手術對男性來說茲事體大，也是夫妻間對於未來的重大規劃，醫師表示，若結紮後反悔，還是可以透過手術將截斷的輸精管再次接通，但再懷孕率僅60％。馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕在臉書粉專「石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師」與個人網站發文指出，男性的輸精管結紮術，手術過程

男性接受過結紮手術後還需不需要避孕呢？醫師表示，手術過後仍會有殘留精蟲，需要射精20次以上或是2個月過後才能夠清空，若有所擔心可至醫院檢驗精液，若無精蟲含量即無需避孕。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵在臉書粉專「泌尿科診療室 李致樵醫師」發文指出，關於男性結紮則是把兩側輸精管經由剪斷、斷面電燒、綁

結紮後不代表永遠不能生小孩，可透過「輸精管結紮逆轉手術」恢復生育力。　台中一名47歲楊姓台商，7年多前因妻子已生兩個女兒，認為老婆太辛苦，便決定結紮，讓妻子不要再受生育之苦；但這7年來，楊男的兄弟不是不婚就是不孕，因此他改變想法，想要再生育。