醫師表示，術後體內仍有部分的精子殘留，建議最好在結紮後的3個月，並且要有20次的射精，再做精液分析，確認精液裡沒有任何精子後，才能不用避孕；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕你是否考慮過接受結紮手術，但害怕痛或是術後影響性功能？對此，泌尿專科醫師黃冠鈞表示，男性結紮並不會帶來嚴重後遺症或不適，僅傷口會帶有拉扯感的疼痛約莫3-7天。另，術後體內仍有部分的精子殘留，建議最好在結紮後的3個月，並且要有20次的射精，再做精液分析，確認精液裡沒有任何精子後，才能不用避孕。

黃冠鈞在臉書粉專「黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌」發文指出，男性結紮就是在陰囊兩側開個小洞，將輸精管截斷，讓精子無法游到位於尿道裡的射精管。因此，結紮時會先找出輸精管將其剪斷；再截斷的輸精管使用不可吸收線將其綁住；最後有些醫師會將其中一端輸精管埋進深層的結締組織內，使兩端不容易再相遇。

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男性結紮會遇到哪些風險？黃冠鈞表示，男性結紮常會出現傷口感染、出血；精蟲肉芽腫是指精蟲衝破了輸精管結紮處的封口，造成精液滲漏，導致發炎的情況。病人陰囊內會摸到約四季豆的大小，並且疼痛；輸精管自動重接，但自動重接的機率約莫萬分之一。

結紮會不會痛？黃冠鈞坦言，結紮會有點不舒服，特別是醫師在抓握輸精管的感覺，會有很奇特的悶痛感。再來是醫師使用器械抓住輸精管的時刻，會有一瞬間的不舒服。但不適的感覺其實很短暫。如果真的害怕手術所帶來的疼痛，也可以考慮舒眠麻醉。

3種情況皆適合結紮

●當已生了很多小孩不想再生。

●已經有小孩，但怕節外生枝。

●對保險套過敏或是使用保險套容易去敏感，而有勃起功能障礙。

術後該如何照護？黃冠鈞強調，術後3天內建議擦澡，但有些人會使用組織膠將傷口封住，這種情況下術後當天就可以洗澡；術後傷口疼痛約莫3-7天。這種痛不會大痛，就是一種悶悶的拉扯感，特別是站立或是爬樓梯的時候；大約2週可做運動，性行為則大約3-4週以後。

至於驗精液的時機，黃冠鈞提醒，驗精液的時機是術後3個月，並且要有20次的射精；術後一定要驗精液，確認精蟲數是0的時候才可以不避孕。

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