葉立斌／核稿編輯現今社會3C產品使用普及，不論是使用電腦辦公，或是利用手機玩手遊等，容易影響眼部健康，進而出現近視、青光眼、白內障等問題。彰化羅眼科診所總院長羅英源在臉書專頁「羅眼科睛采眼科-彰化白內障視力保健專家」發文表示，白內障手術較常使用的技術，稱之為超音波晶體乳化術，手術過程包括：病歷評估和

32歲的小美（化名）初次來到診間，主訴右眼近半年來視力逐漸模糊，去配眼鏡，卻被驗光師退貨，說驗配不起來，建議至眼科進一步檢查，小美不免擔心。小美原本的眼鏡度數大約雙眼在500度近視左右，經視力檢查，右眼的驗光度數已增加至800度近視，矯正視力只能到0.2（左邊正常眼矯正後視力為1.0），已經嚴重影響

現今社會3C產品使用普及，不論是使用電腦辦公，或是利用手機玩手遊等，容易影響眼部健康，進而出現近視、青光眼、白內障等問題。眼科醫師提到，在看東西時覺得「霧裡看花」，就要注意可能白內障，而許多人以為要等白內障熟透才能開刀，但其實過熟的白內障反而會增加手術的困難與風險，建議定期檢查，以把握治療時機。

人工水晶體是以聚合物（壓克力或水膠材質）所製作出來的，照理來說像是寶特瓶，使用一輩子都不會損壞，珍世明眼科院長王孟祺提醒，眼球除了人工水晶體外，仍有其他老化、退化、產生病變的「肉體」，需要好好照顧保養、追蹤檢查，並非更換了人工水晶體，這輩子眼睛就不會再出問題。

案例1：92歲林姓老翁住在養護中心，但他最近反映看電視時彷彿「被蓋上黑布」，照護人員察覺異狀連忙送醫檢查，發現已經視網膜剝離。一問之下，原來老翁20多年前曾做過白內障手術，不過多年來始終沒有回診追蹤，才導致無法及早發現視網膜剝離。人工水晶體置換1年 又視網膜剝離

66歲張先生當阿公後，每天最大樂趣就是拿手機視訊逗弄金孫，雖然之前開過雙眼白內障手術視力進步，但近日發現左眼視力逐漸模糊，雙眼看東西明顯不平衡；就醫檢查發現左眼視力僅剩0.3，原來是懸韌帶局部斷裂，人工水晶體跑到虹膜（瞳孔）前面，幸好評估後採取內固定方式縫合，讓他重溫天倫之樂。

眼睛是人體重要器官之一，但隨著老化、用眼不當，可能會出現白內障。因白內障是不可逆的，嚴重時，需要接受手術治療。食藥署表示，白內障手術所使用的儀器「晶體乳化儀」，其原理是利用超音波、雷射等能量碎裂白內障後摘取白內障晶體，再植入人工水晶體，以恢復患者視力。

台中40多歲洪姓男子，10多年前在工地工作時，右眼不慎被東西砸到，當時沒有積極處理，近來發現看東西越來越模糊，前往眼科檢查，確診為外傷性白內障合併虹膜分離，且水晶體的韌帶出現鬆弛，視力僅剩0.1，醫師決定進行微創白內障手術，並以囊袋張力環加強穩固水晶體韌帶，並進行虹膜修補，術後視力恢復到0.8，生活

現代人用眼過度，更可能加速眼睛的老化和病變，白內障就是老化造成的眼疾，據健保資料統計，治療白內障的人工水晶體置換術，手術成功率雖高，但有時候卻可能因「視力改善程度不如預期」而衍生爭議，藥害救濟基金會訪談高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科部主治醫師賴泓吉，建議病人術前至少要詢問以下5個問題，讓醫病之間能

台中70歲林奶奶視力模糊症狀持續多年，看東西都像是透過毛玻璃一樣霧濛濛，家人不捨長輩為此心情鬱悶，陪同就醫檢查。發現原來奶奶罹患嚴重白內障，考量到奶奶本身散光度數高達225度、遠視度數450度，決定植入「矯正散光型人工水晶體」，術後奶奶不敢置信眼前一片光明，找回「睛」彩人生！

白內障手術後，需要植入新的人工水晶體，和欣視光眼科診所醫師林于皓在臉書粉專「眼睛好朋友 - 和欣視光眼科診所」發文分享，植入水晶體分為自費和健保給付，建議民眾可依自身需求，和醫師討論，再做選擇。林于皓指出，一般健保給付的水晶體為球面水晶體，雖然看得到但清晰度每人不一，可能會有些不習慣；自費的水晶體選

1位70歲女子最近發現視力逐漸模糊，就醫診斷為白內障、需手術治療，但白內障手術後要置入人工水晶體，人工水晶體種類多元卻讓她不知如何選擇。眼科醫師建議，選擇人工水晶體可從生活習慣、費用考量。書田診所眼科主任醫師吳仁斌說，白內障過去好發於60、70歲長者，現在卻有下降趨勢，門診有越來越多40、50歲民眾

一位70歲女子最近發現視力逐漸模糊，就醫診斷為白內障造成，需要手術治療，但白內障手術後要置入人工水晶體，人工水晶體種類多元卻讓她不知如何選擇。眼科醫師建議選擇人工水晶體可從生活習慣、費用著手，再搭配人工水晶體分類樹形圖考量。書田診所眼科主任醫師吳仁斌說，白內障過去好發於60、70歲長者，但現在有下降

健保署訂定自付差額醫材費用上限，八大類醫材中，眼科中常用到的人工水晶體就有六類水晶體被匡列；眼科醫學會理事長、台北榮總眼科部主任劉瑞玲認為，目前醫病資訊很難做到對等，不能再用以往的仿單式說明來向病患或民眾解說醫材，要真正做到讓人能毫無困難地了解相關功能。

為了減少自付差額醫材收費差距大的爭議，衛福部健保署修訂支付標準，以「臨床實證」等級訂定民眾自付差額上限，已公告8類、352項醫材適用，預計8月1日上路，卻引來醫界的反彈聲浪，但也有人力挺。為了減少自付差額醫材收費爭議，衛福部健保署日前公告8類、352項醫材，以「臨床實證」等級訂定合理健保給付比例及民

白內障是銀髮族最常見的眼科疾病，但患者年齡近年來卻有明顯下降趨勢，主要是因為高度近視發生率不斷攀升、3C產品使用率大增，加上部分愛美年輕人為了不戴眼鏡，選擇近視雷射手術後，角膜變薄導致眼內紫外線暴露增加，以及糖尿病發生率增加等，都與不到40歲就罹患白內障有關。

根據衛福部全民健保門住院人數統計，2005年至2015年，白內障門住診人數在10年間激增5成，其中，35至54歲的青壯年罹病人數，成長比例更高達6成以上，顯示白內障年輕化的趨勢。白內障是一種眼球表面水晶體混濁，導致視線模糊的眼疾，主要成因與老化、高度近視、糖尿病或遺傳等有關。

從2015年迄今，網路上一直流傳「有一款仿生鏡片不必開刀就能解決近視和白內障問題，最快2017年上市」，甚至聲稱「超神奇！世界上將不存在近視眼、無白內障」，不過國內醫師直言：「這根本是謠言！千萬不要相信！」中國醫藥大學附設醫院眼科主治醫師林純如表示，其實網路上流傳的仿生鏡片根本只是一種植入式的人工水

高雄一名66歲婦人罹患白內障，但因害怕開刀，視力模糊持續2、3年，最近與家人LINE時常打錯字，追韓劇時電視字幕也看不清，才在家人陪同下，接受白內障超音波乳化手術，並植入人工水晶體後，視力恢復清晰，LINE也不再打錯字了。　高醫附設醫院眼科主治醫師徐旭亮表示，65歲以上老年人的白內障盛行率約60%，

72歲男子2年前左眼接受白內障手術，最近視力卻又逐漸模糊，而且眼睛還有刺激疼痛的情形，經奇美醫學中心眼科部診斷為「人工水晶體相關之水疱性角膜病變」，以去年6月才引進的角膜內皮細胞移植手術後，矯正視力回復至0.6。　奇美醫學中心眼科部主治醫師張昱欣表示，「人工水晶體相關之水疱性角膜病變」，是一種白內障