▲手足口病的手出現水泡或潰瘍。（照片提供／陳書農）

文／陳書農

1歲的小睿（化名）前一晚發燒到39度，吃得也比較少，媽媽一早就帶到醫院來檢查。在診間張開嘴巴檢查時，發現在上顎後方有好多水泡和潰瘍。再仔細追問，媽媽提到小睿昨天睡覺時有5-6次像被電到一樣的動作，甚至被自已嚇醒。聽到這裡，我心中的警鈴大響，又1位感染腸病毒的病童，趕緊安排小睿住院接受治療。

▲手足口病的口出現水泡或潰瘍。（照片提供／陳書農）

5、6月進入高峰期

腸病毒在台灣一年四季皆有感染個案發生，但流行季節為3月底起，5、6月與9月為2個流行高峰。根據疾管署追蹤調查，目前台灣已經確定進入腸病毒感染的流行期。

請繼續往下閱讀...

腸病毒主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染。感染最常見的症狀有疱疹性咽峽炎與手足口病。

疱疹性咽峽炎的症狀包括：發燒大約3天、在上顎後方（軟顎）處與喉咽部有多數水泡或潰瘍、喉嚨痛等，一般4-6天後復原。手足口病的病程約7-10天，會導致發燒，口腔黏膜、舌頭、上顎、嘴唇等都可能出現水泡或潰瘍，四肢則是以手掌與腳掌為主出現小紅疹或水泡；而四肢的紅疹、水泡也可能出現在膝蓋或臀部。

少數疱疹性咽峽炎或手足口病個案會進展到重症，其中90%為5歲以下兒童。重症前兆有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等。

肌抽躍是指無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮的動作，若肌抽躍發生次數異常增加，病童會被嚇醒，當連清醒時也出現，則為異常。

嘔吐可能是腦部受影響的表現，尤其是頻繁地、合併意識不佳、無合併其他腸胃炎症狀時更要注意。心跳速率如果在病童安靜且體溫正常時大於120下，就是異常。

可自費施打A71型疫苗

如果出現以上重症前兆症狀，建議立即帶小孩到醫院給專業的兒科醫師評估。針對最常導致重症的腸病毒A71型疫苗已經在台灣上市，保護力可達95%以上，2個月大以上的嬰幼兒即可自費施打。家長可到有疫苗的醫療院所與醫師諮詢討論。

要提醒的是，腸病毒用酒精是殺不死的，請記得勤洗手、勤洗手、勤洗手！

（作者為彰化秀傳紀念醫院小兒心臟科醫師）

▲手足口病的足出現水泡或潰瘍。（照片提供／陳書農）

▲酒精殺不死腸病毒，肥皂勤洗手才是良策。（照片提供／陳書農）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法