▲MRI檢查顯示，患者大拇指根部的「舟狀骨」骨髓（黃色箭頭處）出現水腫。（員榮醫院提供）

記者陳冠備／彰化報導

40歲張姓女子半年前騎機車時發生車禍，當時她以左手撐地，身體沒有受到嚴重傷害，但從此大拇指常隱隱作痛，連擰毛巾都無法出力，進而影響工作，最後求醫發現，竟是大拇指根部「舟狀骨」骨髓水腫，找出病因後，打了1劑消炎針，終於不再疼痛。

打劑消炎針 不再疼痛

張女表示，她在事故發生後曾到骨科就診，也有拍X光，未發現骨頭斷裂，醫師初步判斷是挫傷，只給予消炎藥布治療，並說休養一陣子就好，不過傷痛不僅未改善，反而愈來愈嚴重，連擰毛巾都會劇痛，工作也差點被資遣，為此她轉往復健科求診，情況還是沒改善，只好到員榮醫院神經內科就診，終於找出病因。

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員榮神經內科主任葉宗勳表示，張女經神經傳導測試並沒異樣，於是安排手部磁振造影（MRI）檢查，才發現其大拇指根部「舟狀骨」有骨髓水腫現象，所以才會疼痛難耐。

葉宗勳說，「舟狀骨」位於大拇指的基底，扮演著支撐和穩定手部的角色，若出現水腫舟狀骨骨髓水腫，指的是在大拇指根部的小塊骨頭出現腫脹或發炎，就可能導致疼痛、不適和功能受限，對此可施打消炎針物改善症狀。不過舟狀骨只比黃豆大一些，經超音波檢查量測許久才找到下針點，打完針後，患者終於擺脫痛苦，手部出力情況已逐漸復原。

葉宗勳也說，骨髓水腫不是病，但可能存在於如骨折、前十字韌帶撕裂傷、退化性關節炎、骨髓炎、類風溼性關節炎、缺血性壞死及痛風等，患者如果有疼痛情況一直無法解決，可到神經內科進一步檢查，以免延誤治療時機。

▲葉宗勳醫師用超音波掃描患者的大拇指根部舟狀骨位置。（員榮醫院提供）

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