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乳癌復發轉移到眼窩 眼球外凸無法閉眼 新藥治療保住眼睛

2023/10/06 19:26

劉良智醫師指這名乳癌患者癌細胞復發轉移到眼窩,擠到眼球外凸,無法閉眼(手指處),經抗體藥物治療後明顯縮小腫瘤,眼睛也幾乎復原。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕小宛在10年前、30歲時發現右乳罹患乳癌第2期接受手術及化療,4年後癌細胞復發竟轉移到眼窩,把眼球擠到外凸、無法閉眼,接受化療仍病情反覆,由於癌型屬於新的HER2弱陽性,今年接受ADC抗體藥物複合體治療,不到1個月眼窩腫瘤明顯縮小,眼睛也幾乎恢復原狀,保住眼睛,也擺脫過去要配戴太陽眼鏡與防護面罩才能出門的痛苦生活,重拾自信又快樂的人生。

中國醫藥大學附設醫院乳房外科主任劉良智表示,HER2弱陽性乳癌是乳癌的一種新分類,占所有乳癌病友的約一半,過去被分類為荷爾蒙陽性與三陰性乳癌的病友,現在都可能屬於此種,發現抗體藥物複合體ADC,治療癌細胞遠端轉移的HER弱陽性乳癌, 7成患者治療獲得明顯改善,無疾病惡化存活期與整體存活期都有延長。

小宛10年前坐機車後座時因緊急煞車,前胸撞上家人後背竟疼痛多日,觸摸發現硬塊多日未消且形狀有變,才就醫確診罹患第二期乳癌,接受切除手術與化療後追蹤,第4年竟發現乳癌細胞竟長到眼窩,陸續有視覺疊影、眼白冒水泡,後來眼眶腫瘤還把眼球擠到外凸,導致無法閉眼,出現畏光與易流淚等症狀,多位眼科醫師建議摘除眼睛保命。

小宛想活命,也不想挖眼,持續化療控制,但病情反覆,今年接受醫師評估是屬於新的乳癌分類「HER2弱陽性乳癌」,進行ADC藥物治療,施打第1劑後,眼窩腫瘤明顯縮小7、8成,眼凸症狀改善,保住眼睛,也重返工作崗位。

過去乳癌類型大致分為荷爾蒙陽性、HER2陽性與三陰性乳癌,且有相對應的治療方式,近年臨床發現有一群癌友依照治療準則,經抗荷爾蒙治療、免疫治療或是單一種類化療的效果不佳,復發率較高,進一步發現HER2表現不能只區分陽性與陰性,介於中間的「弱陽性」也是影響治療效果的關鍵。

劉良智說,HER2弱陽性乳癌是乳癌的一種新分類,占所有乳癌病友的一半左右,過去被分類為荷爾蒙陽性與三陰性乳癌的病友,彰基乳房腫瘤中心主任陳達人表示,現在都可能屬於「HER2弱陽性乳癌」,可優先考慮ADC藥物治療治療,是結果標靶與化療的藥物。

台灣癌症基金會執行長表示,乳癌是國內女性第一好發癌症,每年超過1萬5千人新增案例,相當於每35分鐘就有多1名乳癌病友,現在醫療科技發展,臨床上的乳癌治療選擇越來越多,還有很多新藥陸續研發問世,請乳癌病友不要放棄希望。

醫師指過去乳癌類型大致分為荷爾蒙陽性、HER2陽性與三陰性乳癌,現在有新分類HER2弱陽性乳癌。(記者蔡淑媛攝)

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