年底大掃除起動 女性脊椎骨折數激增

50歲朱女士下腰椎第1節急性骨折合併椎骨出血水腫。經微創皮球囊椎體整形修復術後，X 光片下白色區域即骨水泥修復骨折部位，骨折裂縫已填補，椎體骨高度也恢復正常。（阮綜合提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕農曆新年即將到來，不少家庭主婦已開始居家大掃除，但高雄阮綜合醫院發現，自去年10月至今，從事家務後骨折的女性病例有比往年增加的情況，尤其停經後每年約有2%的骨質流失，是脊椎骨或髖關骨骨折的好發族群，尤其搬重物或突然變換姿，甚至久坐起身後伸懶腰就突然骨折。

阮綜合脊椎微創中心主任鄭傑陽指出，近期脊椎骨折病患多是50、60多歲婦女，50歲職業婦女朱女士，日前利用假日整理家務時自樓梯滑落、屁股著地，導致嚴重背痛無法活動，她雖然未停經也沒骨鬆，經核磁共振檢查為腰椎第1節壓迫性骨折，接受「微創皮球囊椎體整形修復」術後，當天即出院返家休養。

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67歲身形瘦弱的張女士則有骨質疏鬆病史，在家中清洗浴室不慎滑倒後感到背部劇痛， 經診斷為腰椎第2節急性壓迫性骨折，在接受「微創骨水泥修補」手術後，背痛症狀即消失，隔天出院返家休養。

53歲趙女士需長期洗腎，某天清潔廚房後突然劇烈背痛，之後的一週感到雙下肢逐漸無力，經核磁共振檢查為腰椎第1節爆裂性骨折合併神經脊髓壓迫，在「微創神經減壓」及「內固定手術合併骨水泥修復」手術後症狀改善，順利出院返家休養。

趙女士的腰椎第1節急性骨折合併椎骨出血水腫，椎骨變形往後壓迫到脊髓神經造成脊椎狹窄，經骨水泥修復骨折部位，椎體骨高度撐開復位恢復到正常高度的2/3，同時在神經減壓手術後採取上下各一節脊椎內固定手術，讓整體脊椎結構更穩定。（阮綜合提供）

55歲張女士去年教職退休，上個月底從屋外要搬重物進入家裡，突然覺得背部刺痛蹲了下去起不來，Ｘ光檢查發現第1腰椎壓迫性骨折。她36歲時因子宮肌瘤開刀拿掉子宮和卵巢，目前骨質密度檢查小於-3.6，相較正常人-1.5以上，是典型嚴重骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨折，在接受「微創皮球囊椎體整形修復術」後順利出院返家休養。

鄭傑陽解釋，衛生署統計台灣婦女約50歲停經，60歲逾半數骨質疏鬆，也是脊椎骨或髖關骨骨折的好發族群，而骨質疏鬆引起的脊椎壓迫性骨折，通常在脊椎的第1或第2節，主要症狀是疼痛、腰伸不直，坐立難安，以疼痛量表10分來計算，生產痛約8分，脊椎壓迫性骨折也會痛到7、8分，會痛到想鑽地。

鄭傑陽表示，脊椎壓迫性骨折保守療法是使用背架，患者一起床就要裝上並連續穿3個月，目前最新的手術治療是「經皮球囊椎體成型術」，手術原理把壓迫性骨質椎體撐開，增強脊椎的承受力，就像將塌掉房子用千斤頂頂上，只需要做1次，但健保無給付，目前需自費。術後需持續服用鈣質和骨質疏鬆藥物，繼續保養和追蹤，避免身體其他部位骨折。

鄭傑建議，女性停經後5年發生骨質疏鬆或是造成脊椎骨折的機會變大，要預防骨質疏鬆，平常要養成喝牛奶習慣，並補充鈣質，多吃小魚乾、芝麻、豆漿，更需要曬太陽。平常也要做有氧運動或簡單的骨力訓練，以提升骨力與平衡感，讓骨骼強韌，或做跳躍運動，以解除肌肉僵硬的狀態，讓全身血液順暢。

跳躍運動，先是雙膝微蹲，想像屁股向後坐，接著盡力向上跳，落地保持膝蓋有彈性。（阮綜合提供）

阮綜合復健科物理治療師傅宜慧示範踏階運動（骨力訓練），將一腳踏上階梯，接著階梯上的腳大腿用力將身體往上帶，踏上另一腳，一腳一腳交替上下。（阮綜合提供）

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