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年底大掃除起動 女性脊椎骨折數激增

2022/01/06 10:25

50歲朱女士下腰椎第1節急性骨折合併椎骨出血水腫。經微創皮球囊椎體整形修復術後,X 光片下白色區域即骨水泥修復骨折部位,骨折裂縫已填補,椎體骨高度也恢復正常。(阮綜合提供)

〔記者許麗娟/高雄報導〕農曆新年即將到來,不少家庭主婦已開始居家大掃除,但高雄阮綜合醫院發現,自去年10月至今,從事家務後骨折的女性病例有比往年增加的情況,尤其停經後每年約有2%的骨質流失,是脊椎骨或髖關骨骨折的好發族群,尤其搬重物或突然變換姿,甚至久坐起身後伸懶腰就突然骨折。

阮綜合脊椎微創中心主任鄭傑陽指出,近期脊椎骨折病患多是50、60多歲婦女,50歲職業婦女朱女士,日前利用假日整理家務時自樓梯滑落、屁股著地,導致嚴重背痛無法活動,她雖然未停經也沒骨鬆,經核磁共振檢查為腰椎第1節壓迫性骨折,接受「微創皮球囊椎體整形修復」術後,當天即出院返家休養。

67歲身形瘦弱的張女士則有骨質疏鬆病史,在家中清洗浴室不慎滑倒後感到背部劇痛, 經診斷為腰椎第2節急性壓迫性骨折,在接受「微創骨水泥修補」手術後,背痛症狀即消失,隔天出院返家休養。

53歲趙女士需長期洗腎,某天清潔廚房後突然劇烈背痛,之後的一週感到雙下肢逐漸無力,經核磁共振檢查為腰椎第1節爆裂性骨折合併神經脊髓壓迫,在「微創神經減壓」及「內固定手術合併骨水泥修復」手術後症狀改善,順利出院返家休養。

趙女士的腰椎第1節急性骨折合併椎骨出血水腫,椎骨變形往後壓迫到脊髓神經造成脊椎狹窄,經骨水泥修復骨折部位,椎體骨高度撐開復位恢復到正常高度的2/3,同時在神經減壓手術後採取上下各一節脊椎內固定手術,讓整體脊椎結構更穩定。(阮綜合提供)

55歲張女士去年教職退休,上個月底從屋外要搬重物進入家裡,突然覺得背部刺痛蹲了下去起不來,X光檢查發現第1腰椎壓迫性骨折。她36歲時因子宮肌瘤開刀拿掉子宮和卵巢,目前骨質密度檢查小於-3.6,相較正常人-1.5以上,是典型嚴重骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨折,在接受「微創皮球囊椎體整形修復術」後順利出院返家休養。

鄭傑陽解釋,衛生署統計台灣婦女約50歲停經,60歲逾半數骨質疏鬆,也是脊椎骨或髖關骨骨折的好發族群,而骨質疏鬆引起的脊椎壓迫性骨折,通常在脊椎的第1或第2節,主要症狀是疼痛、腰伸不直,坐立難安,以疼痛量表10分來計算,生產痛約8分,脊椎壓迫性骨折也會痛到7、8分,會痛到想鑽地。

鄭傑陽表示,脊椎壓迫性骨折保守療法是使用背架,患者一起床就要裝上並連續穿3個月,目前最新的手術治療是「經皮球囊椎體成型術」,手術原理把壓迫性骨質椎體撐開,增強脊椎的承受力,就像將塌掉房子用千斤頂頂上,只需要做1次,但健保無給付,目前需自費。術後需持續服用鈣質和骨質疏鬆藥物,繼續保養和追蹤,避免身體其他部位骨折。

鄭傑建議,女性停經後5年發生骨質疏鬆或是造成脊椎骨折的機會變大,要預防骨質疏鬆,平常要養成喝牛奶習慣,並補充鈣質,多吃小魚乾、芝麻、豆漿,更需要曬太陽。平常也要做有氧運動或簡單的骨力訓練,以提升骨力與平衡感,讓骨骼強韌,或做跳躍運動,以解除肌肉僵硬的狀態,讓全身血液順暢。

跳躍運動,先是雙膝微蹲,想像屁股向後坐,接著盡力向上跳,落地保持膝蓋有彈性。(阮綜合提供)

阮綜合復健科物理治療師傅宜慧示範踏階運動(骨力訓練),將一腳踏上階梯,接著階梯上的腳大腿用力將身體往上帶,踏上另一腳,一腳一腳交替上下。(阮綜合提供)

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