6旬男中風偏癱 PAC復健1個月內恢復行走能力

台中一名中風男子，積極配合「急性後期整合照護計畫」，在物理治療師指導下做橋式運動復健。圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名62歲鄭姓男子，原本就有高血壓病史，今年3月某天晚上禱告時，突然右側癱軟無力倒臥在地，家人緊急送醫發現是出血性腦中風，治療後救回一命，因行動不便不想造成家人負擔，積極配合全民健保「急性後期整合照護計畫」（Post-acute Care, PAC），進行橋式運動等復健後成效顯著，1個月內就恢復行走能力，現在還能自己搭公車復健。

亞大醫院復健部部長周立偉表示，這名患者有高血壓，體型壯碩達113公斤，家族並有中風病史，研判因血管病變造成基底核出血，導致中風肢體偏癱，雖救回一命，但須積極復健，行動才能恢復到病發前的狀態。

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周立偉表示，統計發現腦中風患者14日、6個月內、1年內再住院率都高於一般疾病，為降低患者日後再住院或超長住院的機率，經藥物或手術治療讓病況穩定後，可轉由復健團隊在治療黃金期內，透過PAC計畫，協助患者恢復自主生活的能力，此種整合照護模式，除腦中風外，包括燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭及衰弱高齡等狀況也都可使用。

周立偉指出，傳統健保住院，大多住28天就要面臨轉院問題，不過腦中風患者若透過PAC計畫，最多可接受12週的住院復健治療，並可視患者體能，一天最多可接受3至5次復健，計畫期間並每3週定期進行評估，視患者恢復狀況再決定提早結案或繼續執行。

亞大醫院物理治療師石杏柔表示，鄭姓患者中風後，因肢體張力大，復健目標是誘發神經功能恢復，並重建步態行走和運動能力，每天為他安排2次物理治療，進行走階梯、橋式運動，坐和站等練習，每天並搭配2次職能治療，患者治療期間非常積極，除在復健中心復健，也持續走路練習，治療過程中還瘦了20公斤，因進步明顯，現在已經可以自己搭公車來醫院復健。

周立偉提醒，PAC計畫如同復健衝刺班，但失能程度太輕或太嚴重，都不適合加入此計畫，醫師會先評估個案的學習能力、是否具備足夠體力，以及是否願意主動參與復健治療計畫，強調中風後復健路漫長，就算計劃結案，患者仍須持續門診追蹤復建，才能早日恢復健康。

亞大醫院復健部部長周立偉（右）提醒，中風民眾可藉由PAC計畫，恢復原有的行動能力。圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

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