▲屈婦（左2）昨天與女兒感謝施宏謀（右）及鍾偉信（左）2位醫師的診治。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

60歲的屈姓婦人沒有三高等慢性病，身體硬朗，今年9月突然呼吸喘、胸悶痛、發燒、嘔吐送急診，疑似急性心肌梗塞，進一步抽血、做心臟超音波等檢查，確診竟是壓力性心肌病變，且泌尿道感染大腸桿菌，出現敗血症休克，幸及時給予抗生素治療救命，住院1週康復出院。

中國醫藥大學附設醫院心臟內科醫師鍾偉信指出，壓力性心肌病變的盛行率約1-2%，原因為情緒、壓力及感染，好發於停經後的婦女，致死率為5%，屈婦因細菌感染，菌血刺激心臟，引發類似心肌梗塞現象，較為罕見。

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泌尿道感染大腸桿菌 出現敗血症休克

屈婦到院時心跳高達每分鐘158下、心肌酶檢驗高達13.91（正常值小於0.0875），心電圖檢查疑似急性心肌梗塞，但她沒有三高及心血管病史，心電圖顯示心肌梗塞的波段又不典型，加上發燒、畏寒，懷疑是細菌感染，緊急投藥廣效型抗生素，同時進一步做心導管檢查，排除有心血管血栓，最後血液報告檢出是大腸桿菌感染的菌血症，診斷泌尿道感染已惡化到引發敗血症。

中國附醫急診部副主任施宏謀表示，大腸桿菌存在於腸道，免疫力不佳時容易感染，是泌尿道感染常見的致病菌，一旦延遲治療導致敗血性休克，死亡率更是大於40%，且每延遲1小時抗生素治療，病人的死亡風險就會增加7-9%，民眾不可輕忽。

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