▲謝孟謙醫師提醒異物穿刺身體，千萬不可擅自拔除。（大同醫院提供）

記者黃良傑／高雄報導

高雄一名45歲男性工人不慎踩空墜落，遭60公分長鋼筋由下往上貫穿右上臂，救護人員將傷者連人帶鋼筋，緊急送市立大同醫院，經檢查初步排除手臂血管神經的損傷，立刻緊急安排手術，將鋼筋移除及傷口清創，患者於術後7天後就恢復正常手部活動；整形外科醫師謝孟謙表示，穿刺入身體的異物切勿擅自拔除，避免大出血，導致永久性及不可逆的傷害。

▲救護人員將傷者連人帶鋼筋緊急送醫救治。（大同醫院提供）

幸未損傷血管神經 順利開刀移除

謝孟謙指出，當天是週末，收到急診室通知有患者受到鋼筋穿刺傷，一見到工人手臂上竟插刺1支60公分的鋼筋，傷勢令人怵目驚心，立即為傷患檢查，包括X光、電腦斷層，確定了鋼筋插入的位置，以及跟重要組織、骨頭的相對位置後，才對傷患施以全身麻醉，開刀移除鋼筋，再經過血管探查及清創。

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醫療團隊評估血管和神經幸未損傷，可以不放置任何引流管，再縫合貫穿處傷口，同時確定縫合傷口後沒有感染源，安排他住院，術後接受1週的抗生素治療，每天換藥觀察，見其住院期間恢復良好，沒有出現術後發炎、感染、腫痛、出血、神經感覺異常等症狀，1週後順利出院，並於隔週在門診拆線。

異物穿刺 切勿拔除 以免大出血

謝孟謙指出，一旦有人遭受異物「穿刺」外傷，切記勿輕易在意外的現場拔出異物，因為擅自拔出後，可能會導致大出血，一旦血止不住，可能會演變成出血性休克，不到幾分鐘恐怕會心跳停止；現場若不當拔除異物，也可能因異物沾黏拉扯到神經血管，以及其它軟組織，有可能造成上下肢壞死，影響日後神經感覺異常、胸腔氣血胸，甚至呼吸窘迫、腹腔腸胃道大出血及壞死。

大同醫院院長傅尹志指出，各地均有重大工程建設施作，但鋼筋穿刺傷雖然較少見，卻潛藏危及生命或日後嚴重後遺症，萬一遇到鋼筋穿刺入身體切記勿擅自拔除，應先由身旁人員固定止血，等待救護人員到場，送醫處理，醫療團隊會完整評估，確保異物移除的當下，各種突發狀況都能有適當的緊急應變，必須以患者的安全為第一優先考量。

▲醫療團隊緊急為他手術，移除鋼筋及傷口清創。（大同醫院提供）

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