▲張奶奶的肝腫瘤雖然小，但位於肝臟深處（紅圈處），治療不易。（記者張勳騰攝）

記者張勳騰／苗栗報導

苗栗縣75歲的張姓老婦人本身有慢性C型肝炎病史，在腸胃科定期超音波追蹤時，發現肝臟深處有一小腫瘤，抽血檢查也顯示胎兒蛋白指數升高，再接受肝臟電腦斷層檢查，證實為肝癌。雖然腫瘤僅1.3公分，但位置距離肝臟表面約5公分、靠近橫膈膜深處。為降低治療風險，醫師以腹腔鏡手術方式施以腫瘤燒灼術，順利將腫瘤清除，術後恢復良好，3天後康復出院。

苗栗市大千綜合醫院一般外科主任劉信誠表示，肝癌的治療多元化，而根除性治療是首要治療方式，以手術及腫瘤燒灼術為主。腫瘤燒灼術是利用高射頻針以高頻震盪將腫瘤氣化消除，對病人來說身體負荷較小，但如果腫瘤過大或靠近其他器官，就可能造成體溫過高或器官受損等副作用；手術治療則是直接將腫瘤切掉，且現行多以微創手術為主，有傷口小、疼痛及感染少、恢復快等優點，但病人的身體狀況及肝功能不能太差，才能適合手術治療。

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劉信誠指出，張奶奶的肝腫瘤雖然不大，但位於肝臟深處，若以手術治療就必須犧牲大面積的正常肝臟，而直接使用高射頻針穿刺，又會增加出血風險。因此，以微創手術搭配腹腔鏡直視及超音波定位，來做深部肝腫瘤的燒灼術。過程中有小出血可即時以手術電燒止血、離重要器官太近則可用手術器械隔開、穿刺的途徑上有沾黏則以手術將沾黏分離再進行穿刺，大幅增加燒灼術的安全性。

3公分以下腫瘤 燒灼術成效佳

劉信誠強調，肝腫瘤治療早期發現很重要，例如燒灼術的最佳成效是3公分以下的腫瘤，因此，有B、C型肝炎、脂肪肝或肝癌家族史的民眾，務必定期3個月做肝臟超音波檢查，必要時接受肝臟電腦斷層確認，早期發現、早期治療。

▲劉信誠醫師提醒，肝腫瘤治療早期發現才能有良好的治療成效，因此定期追蹤檢查很重要。（記者張勳騰攝）

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