握手等接觸不會傳播漢生病；示意圖。（圖擷取自freepik網站）

羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕每年1月的最後一個星期日是世界防治漢生病日（World Leprosy Day），今年則是1月28日；醫師指出，全世界每年仍有12萬多人確診，台灣目前已非盛行國家，但每年仍約有10例左右的新發生病例，只要早期治療，不留後遺症。

麻風分枝桿菌引起 抗生素可治療

樂生療養院漢生防治科主任葉倩妤指出，漢生病是一種由麻風分枝桿菌引起的慢性傳染病，此菌自有歷史以來就與人類共生共存，由於細菌基因有缺陷，只能在細胞內生長繁殖，尤其喜歡寄生在神經髓鞘細胞許旺氏細胞（Schwann cell）及巨噬細胞（Macrophages）善於閃避免疫系統，全世界90%的人類對其有自然免疫力，只有少數人會進入感染狀態。

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病程分3期 屬第3類法定傳染病

葉倩妤指出，部分發病者可依靠自身免疫力對抗成功，部分患者則持續有症狀，依時程及個人免疫狀態會發展成各型別典型症狀。初期漢生病患者會有不痛不癢脫色斑疹或環形紅斑；中期則會有區域性至全身斑塊或丘疹合併有神經損傷；晚期則出現不可逆的後遺症，如顏面神經痲痹、兔眼、塌鼻、爪形手、馬蹄足及慢性潰瘍；屬於第3類法定傳染病。

出現「癩反應」 即時治療 可減少神經損周

葉倩妤指出，歷經新冠肺炎（COVID-19），大家應該已經體會到個人免疫力對疾病的反應差異很大，漢生病也因個人免疫力的多變而造成不同的發展，其中「癩反應」扮演著重要角色，不僅是發現漢生病的契機，也是損傷神經的重要關鍵，若未即時治療，嚴重者甚至可能危及生命。

根據疾管署資料顯示，癩反應指的是，免疫系統過敏反應導致組織破壞，是急性發炎產生的併發症。一旦發生，應緊急就醫處理，可以減少神經不可逆的損害。不論是否曾接受過藥物治療，30-50%的患者可能會經歷過敏反應，個案也常在此階段而非 典型病灶時被診斷，在治療過敏反應期間，務必持續並確保足夠的抗生素治療。

世界防治漢生病日 應消弭恐懼與歧視

葉倩妤表示，目前漢生病已有標準的多重藥物治療，早期治療不留後遺症，因此在世界防治漢生病日來臨前，對漢生病有更多了解，就更能消除對於此病的恐懼及歧視。

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