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健康網》漢生病年增10例 醫:早期用藥無後遺症
羅碧/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕每年1月的最後一個星期日是世界防治漢生病日(World Leprosy Day),今年則是1月28日;醫師指出,全世界每年仍有12萬多人確診,台灣目前已非盛行國家,但每年仍約有10例左右的新發生病例,只要早期治療,不留後遺症。
麻風分枝桿菌引起 抗生素可治療
樂生療養院漢生防治科主任葉倩妤指出,漢生病是一種由麻風分枝桿菌引起的慢性傳染病,此菌自有歷史以來就與人類共生共存,由於細菌基因有缺陷,只能在細胞內生長繁殖,尤其喜歡寄生在神經髓鞘細胞許旺氏細胞(Schwann cell)及巨噬細胞(Macrophages)善於閃避免疫系統,全世界90%的人類對其有自然免疫力,只有少數人會進入感染狀態。
病程分3期 屬第3類法定傳染病
葉倩妤指出,部分發病者可依靠自身免疫力對抗成功,部分患者則持續有症狀,依時程及個人免疫狀態會發展成各型別典型症狀。初期漢生病患者會有不痛不癢脫色斑疹或環形紅斑;中期則會有區域性至全身斑塊或丘疹合併有神經損傷;晚期則出現不可逆的後遺症,如顏面神經痲痹、兔眼、塌鼻、爪形手、馬蹄足及慢性潰瘍;屬於第3類法定傳染病。
出現「癩反應」 即時治療 可減少神經損周
葉倩妤指出,歷經新冠肺炎(COVID-19),大家應該已經體會到個人免疫力對疾病的反應差異很大,漢生病也因個人免疫力的多變而造成不同的發展,其中「癩反應」扮演著重要角色,不僅是發現漢生病的契機,也是損傷神經的重要關鍵,若未即時治療,嚴重者甚至可能危及生命。
根據疾管署資料顯示,癩反應指的是,免疫系統過敏反應導致組織破壞,是急性發炎產生的併發症。一旦發生,應緊急就醫處理,可以減少神經不可逆的損害。不論是否曾接受過藥物治療,30-50%的患者可能會經歷過敏反應,個案也常在此階段而非 典型病灶時被診斷,在治療過敏反應期間,務必持續並確保足夠的抗生素治療。
世界防治漢生病日 應消弭恐懼與歧視
葉倩妤表示,目前漢生病已有標準的多重藥物治療,早期治療不留後遺症,因此在世界防治漢生病日來臨前,對漢生病有更多了解,就更能消除對於此病的恐懼及歧視。
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