李炎諭表示，跗隧道症候群屬於神經壓迫，跟扁平足有關，故除了復健，鞋墊還是要處理一下，才能好得完全；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕一名中年女患者，自述腳踝內側跟腳底發麻，經人一博愛復健科診所院長李炎諭理學檢查，發現跗隧道敲擊測試陽性，伴隨副舟狀骨，檢查足弓，發現有「扁平足」，診斷為跗隧道症候群，即後脛神經在腳踝內側受到壓迫，所產生的問題。

李炎諭在臉書專頁「李炎諭醫師的復健聊天室」發文指出，此患者之前有穿過足弓鞋，跗隧道症候群屬於神經壓迫，跟扁平足有關，故除了復健，鞋墊還是要處理一下，才能好得完全。此症或稱踝隧道症候群，是因後脛神經在腳踝內側受壓迫所致，約半數人是因為外傷而導致神經壓迫，如腳踝扭傷、挫傷，另一半則因扁平足、足弓塌陷、脛後肌肌腱炎所致。

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李炎諭表示，一般保守治療優先，可先嘗試消炎止痛藥物、復健與伸展，如果有扁平足的人，必須調整鞋具，加強足弓支撐，如果依舊麻痛難耐可使用震波或是超音波導引注射，以上都無效就可能要手術治療了。依經驗來看保守治療大多有效，鞋墊的調整很重要。

一般臨床理學檢查，如敲擊測試，有高特異性，神經傳導檢查可輔助診斷。X光可評估是否有扁平足或其他問題，可用超音波或磁振造影（MRI）評估局部組織。保守治療應採：休息、鞋墊、物理治療、下筋膜伸展、滾放鬆，或徒手治療、震波、消炎痛藥物與注射治療、手術治療。可做弓箭步伸展脛後肌，後腳踩地上稍微旋前，讓足部內側緊繃，維持15秒，重複5次。

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