疾管署防疫醫師林詠青提醒，根據以往的國內研究，兒童感染流感約1%至2%會出現腦炎。（疾管署提供）

〔記者林惠琴／台北報導〕天氣酷熱，流感疫情卻也持續！衛福部疾管署公布，上週類流感門急診就診6萬2882人，副署長曾淑慧指出，疫情下降趨勢不變，但重症通報病例沒有減少，仍新增26例流感重症、6例流感死亡。在死亡個案中，年齡最小的是南部10歲女童，本身沒有潛在疾病且有打本季流感疫苗，但因為併發腦炎，發病第4天死亡。

疾管署防疫醫師林詠青表示，上週新增26例流感重症，介於未滿10歲至90多歲，為18例男性、8例女性，發病日介於7月9日至7月21日，其中23例未接種本季流感疫苗，22例具慢性病史。

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此外，新增6例流感死亡，均為A型H1N1，介於10歲至60多歲，為3例男性、3例女性，發病日介於7月2日至7月18日，其中4例未接種本季流感疫苗，5例具慢性病史。

林詠青指出，在死亡個案中，有5例主要併發肺炎，最後因為肺炎合併呼吸衰竭死亡，從發病到死亡平均為5至6天。至於年齡最小的是南部10歲女童，沒有潛在疾病、有接種本季流感疫苗，7月中旬一開始出現呼吸道症狀、高燒超過40度，隔天被家屬發現意識不清、步態不穩等重症徵兆送急診，快篩顯示A型流感陽性，腦部電腦斷層發現有急性腦炎，立即收治於加護病房，給予抗病毒藥物治療，但因為病況嚴重，已經有急性壞死性腦炎的情況，於發病第4天不幸過世。

林詠青指出，根據以往的國內研究，兒童感染流感約1%至2%會出現腦炎，腦炎表現最嚴重的就是急性壞死性腦炎或急性壞死性腦病變、致死率可達3到4成且病程變化迅速，像是6月初曾公布1例4歲兒童流感死亡，也是急性壞死性腦炎致死，呼籲若發現幼童感染流感疑似出現意識改變、抽搐、肢體無力等症狀，應該儘速就醫、早期治療。

疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，近期社區流行A型流感，近4週合約實驗室分離出流感病毒以A型H1N1為多，而儘管類流感門急診就診人次持續下降，但流感重症通報數尚未明顯下降，民眾仍要注意。

另外，傳出流感抗病毒藥物不足，曾淑慧強調，流感抗病毒藥物依全人口的15%儲備、約350萬人份，克流感80萬人份、易剋冒有38萬人份及原料藥200萬人份，還有瑞樂沙33萬人份，非常足夠。至於鼓勵優先使用瑞樂沙，則是「先進先出」的效期考量，避免浪費。

另外，含佐劑流感疫苗可提高長者防護力，曾淑慧指出，今年流感疫苗採購已經決標，都是未含佐劑疫苗，因為也無相關廠商投標。她提到，國外研究發現，有些佐劑、高劑量或基因重組疫苗，可提升老年人的抗體，但國內沒有本土資料，明年會委託外部專家評估這些疫苗效益，若確實具有效益，就會進一步提到衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）討論，預計明年可能仍是不太會用，並坦言定價較高、預算有限，但若有廠商投標，也不是完全沒有機會。

疾管署統計，去年10月進入本流感季至今，累計流感重症428例，以65歲以上長者占50%為多，86%未接種本季流感疫苗，82%具慢性病史；其中死亡91例，其中63例感染A型H1N1、25例A型H3N2、1例A型未分型、2例B型，79%未接種本季流感疫苗，92%具慢性病史。

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