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4旬男狂吃漢堡配啤酒 爆急性胰臟炎 三酸甘油酯飆到900

2023/07/01 12:50

醫師表示,吃太多漢堡和薯條加啤酒,油炸食物和酒都會引發高血脂,引起胰臟發炎;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕40多歲男子連續吃2天美式餐廳,大量漢堡、薯條配啤酒下肚,隔天上腹劇痛掛急診,經檢查診斷是急性胰臟發炎合併局部積水,為第4級(第5級最嚴重),且抽血檢驗三酸甘油酯高達900多。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒,三酸甘油酯太高會引起脂肪酸暴增,傷害胰臟,導致胰臟炎,所以建議有高血脂者,好吃的食物1餐就好,啤酒1罐就好。

錢政弘在臉書粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文指出,該名患者因端午連假去一家知名美式餐廳,連續吃2天(晚餐和早午餐),第2餐吃完後,肚子就不太舒服,隔天上腹非常劇痛去掛急診,經電腦斷層是急性胰臟發炎合併局部積水,且抽血檢驗三酸甘油酯高達900多。

醫師續問,「你以前的三酸甘油酯會很高嗎?」患者回答,「公司健檢時,三酸甘油酯是300多,醫生說還不用吃藥,但偶爾會喝啤酒,那天吃漢堡的時候有配2罐啤酒。」

錢政弘解釋,一般喝2罐啤酒還不至於會急性胰臟炎,不過曾有病患1次喝7罐啤酒,就胰臟發炎,所以患者應該是平常三酸甘油酯油脂高,這次吃太多漢堡和薯條加啤酒,油炸食物和酒都會引發高血脂,引起胰臟發炎。

4旬男因連續吃2天美式餐廳,隔天卻上腹劇痛而掛急診,經腹部超音波檢查,診斷是急性胰臟發炎合併局部積水;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

三酸甘油酯逾500 恐引起胰臟炎

錢政弘解釋,血中三酸甘油酯值如果超過500就可能引起胰臟發炎,1000以上有5%的機率,2000以上有10-20%的機率。簡單說,三酸甘油酯太高會被胰臟的脂肪酶水解成脂肪酸,突然暴增的脂肪酸有毒性,會造成胰臟細胞和微血管損傷、缺氧和壞死,導致急性胰臟炎。

三酸甘油酯數值變化大 也是高危險群

錢政弘說,除數值太高有風險外,長庚醫院今年最新的研究還發現,三酸甘油酯如果「變異很大」,意即追蹤數值上下變化很大的人,特別容易有急性胰臟發炎,推測是因為三酸甘油酯變化大的人平時就有慢性發炎,最後可能加上一點誘發因素,如多吃幾根酥炸薯條、一罐啤酒,就導致發病。

錢政弘提醒,有高血脂的朋友,好吃的食物一餐就好,啤酒一罐就好。萬一突然劇烈腹痛,痛到身體想往前彎,小心是胰臟炎找上門。另外,目前全民健保對於三酸甘油酯過高症的治療原則如下:

●大於200mg/dl且總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇比值大於5,或高密度脂蛋白膽固醇小於35mg/dl之下,如有心血管疾病,得以藥物治療同時飲食控制。

●️大於200mg/dl,如無心血管疾病,則先飲食控制3至6個月;如果飲食控制無效,得以藥物治療。

●高於1000mg/dl,因有罹患急性胰臟炎危險者,得使用降血脂藥物。

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