台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民。（資料照）

〔記者董冠怡／台北報導〕衛福部疾管署過往研究報告指出，台灣人一生中得帶狀疱疹（Herpes Zoster，俗稱皮蛇）的機率是32.2%，換算下來每3人就有1人。然而，不少人抱有迷思或誤解，像是「我不會得吧」、「我的生活型態很健康不會得」。台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民表示，帶狀疱疹常見於胸、背部，若觸及眼睛周邊、耳朵與生殖器附近，可能會影響視力、聽力甚至是失禁，所以輕忽不得。

帶狀疱疹由水痘─帶狀疱疹病毒（Varicella-zoster virus，VZV）所引發，水痘也是。幼時水痘康復後，病毒仍會殘留在體內神經節內，隨著年紀增長免疫力下降，再度活化復發成帶狀疱疹。大部分超過50歲者都可能暴露在風險中。尤其是免疫系統受損或無法正常運作者，感染風險也會增加。

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患者的帶狀疱疹從後背蔓延腹部。（資料照）

皮蛇最初病徵為皮疹和水泡，黃立民指出，帶狀疱疹通常要等看到水泡才能診斷，在此之前可能會有2、3天不適，卻找不出原因。常見於胸、背部（含腰），也有人長在下肢、臉部、生殖器附近，惡化容易與否得看一個人的免疫力。不過有些部位的帶狀疱疹較危險，會產生皮膚以外的問題，長在眼睛周邊可能影響視力、耳朵旁邊可能影響聽力、生殖器附近可能影響排泄如失禁。

也有患者會產生疱疹後神經痛（Postherpetic Neuralgia， PHN）的併發症。黃立民說，年齡越高，PHN發生率也越高，若40多歲就帶狀疱疹發作，大約8-10%，7、80歲則可接近20%，有時會痛好幾個月，所以如果真的不舒服，「不見得會比流感輕鬆」。

另一較少見的併發症為侖謝亨特氏症候群（Ramsay Hunt syndrome），影響靠近耳朵的臉部神經，通常發生在單邊，嚴重時恐造成臉部麻痺以及聽力喪失，例如28歲加拿大男歌手小賈斯汀（Justin Bieber）去年就因此而右半邊臉面癱動不了。

加拿大歌手小賈斯汀去年罹患帶狀疱疹病毒併發症侖謝亨特氏症候群，部分顏面神經麻痺，右半邊的臉面癱。（資料照，本報合成）

帶狀疱疹不會直接從病人端傳染，而是水痘病毒被活化，但若沒打疫苗或被傳染到水痘病毒，就有可能得到帶狀疱疹，建議維持健康飲食習慣與生活型態、避免壓力、戒菸，增強免疫力、減少罹病機會。

黃立民提醒，有些人會將部分背痛、腰痛誤以為是年紀大，所以容易腰酸背痛，但也有可能是帶狀疱疹，建議照鏡子時背後也要看，或請家人幫忙留意。另，要好好照顧自己的免疫系統，若有任何因素使免疫系統功能下降，諸如壓力太大、情緒太差或太操勞，都是誘發因子。

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