童綜合醫院泌尿科呂謹亨醫師筆指解釋微創腹膜外內視鏡疝氣修補手術。（記者張軒哲攝）

〔記者張軒哲／台中報導〕50歲法國籍的男子，來台教書已經10年，因為3個月前開始出現鼠蹊部鼓脹，且有疼痛感，因為來台灣之前已經進行雙側腹股溝疝氣手術，患者研判應該是疝氣的問題，到童綜合醫院泌尿科就醫。醫師呂謹亨確認患者雙側疝氣復發，與患者討論後進行微創腹膜外內視鏡疝氣修補手術（TEP），手術進行順利恢復良好，患者術後隔日即出院返家休養。醫師指出，成人疝氣都屬於腹股溝疝氣，也就是大腸或小腸掉落至腹股溝甚至陰囊，好發於老年族群，如有開刀傷口、抽菸、肥胖、攝護性肥大，有可能增加罹患疝氣的機率。

呂謹亨表示，患者表示自己在國外時就曾經進行過傳統雙側腹股溝疝氣手術，最近兩側鼠蹊部又開始鼓脹起來，並且鼓起來的腫塊還能推回肚子裡，有時還出現疼痛感，推測是疝氣復發。

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因患者是疝氣復發，10年前手術傷口處摸起來有硬硬的異物感，應為術後人工網膜及組織沾黏造成，若採用傳統手術方式，不僅處理上困難較高，雙側鼠蹊部會有兩道4-6公分的大傷口；與患者討論後施行微創腹膜外內視鏡疝氣修補手術，只需在下腹部開三個1-1.5公分的小洞（如珍珠奶茶吸管大小），即可一次處理兩側的疝氣，也可從鼠蹊部內側詳細檢查並修補腹壁的破口。患者術後開心說，與之前傳統手術比起來真的沒有什麼術後的疼痛感覺。

呂謹亨指出，建議發生疝氣時須盡早安排適當手術，避免腹膜裂口進一步擴大，或是病情惡化成嵌頓型疝氣，造成腸子無法退回腹腔導致腸壞死及腹膜炎而危及生命。

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