▲太極拳動作比較緩和，心肺強度不太大，骨骼受力不會過大，且不受場地限制，適合銀髮族強健筋骨。（照片提供／劉伯恩）

文／劉伯恩

▲太極拳動作比較緩和，心肺強度不太大，骨骼受力不會過大，且不受場地限制，適合銀髮族強健筋骨。（照片提供／劉伯恩）

眾所周知，台灣正步入老年化的高齡化社會。根據調查，到2015年6月底止，65歲以上老人佔總人口的12.22%，到了2017年時，則會攀升至13.6%，台灣將進入高齡化社會。

▲適度運動有益健康；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（資料照，記者簡榮豐攝）

另據衛福部最近一次的台灣國民營養健康調查，高於65歲以上老人的肥胖盛行率為22%，這些數據都讓我們不得不重視老人的健康問題，特別是體重控制，因為有太多的老年疾病都與體重有關。

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許多上了年紀的人認為，都已經一把年紀了，能吃就是福，幹嘛在意胖瘦問題？若有這種想法可是大錯特錯，因為一旦被肥胖纏上身，各種疾病就會結伴而來，長長久久害你一生。

老年常見疾病如高血壓、糖尿病、心臟病、中風、退化性關節炎等，幾乎都和體重有關。體重過重將使得罹患這些疾病的風險大增，甚至也會變成照顧上的一大負擔。因為有些不良於行的長者，進出需要看護或子女扶持，體重若是過重，照顧者根本攙扶不動，徒增照顧上的困擾。

許多老年病都與肥胖有關

但若體重過輕，又會有營養不良的問題，因此如何讓體重控制得宜，便成為日常保健養生的首要功課。

「少吃、多運動」是體重控制的不二法門；不過，對老年人來說，這個「少吃、多運動」的標準又和年輕人大大不同。老年人的運動要以「動作比較緩和，心肺強度不太大，骨骼受力不會過大」為優先，例如慢跑、自行車、游泳、爬山、太極拳、羽毛球、網球等，每次約30-40分鐘，最好是在餐後1-2小時後進行最好。

夏天和冬天運動的時間也要有分別。夏天天氣熱，最好在清晨或傍晚比較涼爽時進行，以免中暑；冬天天氣冷，最好是在下午時間的溫度比較高時進行，以避免低溫及防止中風的風險。

在飲食部份，因為老年人的代謝較緩慢及牙齒鬆動，更應抱持少油、少糖、少鹽的原則，最好是少量多餐，營養均衡。以植物油來取代動物油，以豆製品來取代部份動物蛋白質，多吃蔬果，幫助消化。

在鹽分攝取方面，需特別注意。因為老年人的味覺比較不敏感，所以很容易吃進過多的鈉，增加高血壓的風險。

此外，還要多喝水，很多老人家會覺得半夜要起身上廁所很麻煩，常常不愛喝水，結果反而容易便秘。建議可以在白天多喝水，晚餐過後就少喝，就可以避免夜間上廁所的困擾。

就適合體重標準而言，雖然仍可以BMI值（身體質量指數）為依據，但老年人的肌肉和脂肪的比例會比年輕時少，同時還容易合併有脊椎側彎、軟骨症、骨質疏鬆等症狀，平均身高可能少個3公分，因此還必需將體脂率考量進去，才較適合老年人的標準。

（作者為馬偕醫院董事長、肥胖症專科醫師）

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