▲超高齡社會來臨，老人照顧老人越來越常見，久病、失能等，也對老人心理健康造成衝擊；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shuttetstock）

記者林志怡／台北報導

長者憂鬱問題日漸嚴重，心理健康司司長陳亮妤表示，長者憂鬱症盛行率達16.7%，即每6位長者中，就有1位罹患憂鬱症，但因疾病污名化影響與子女忽視異常警訊等因素，往往未能及時就醫，長期不處理恐增加長者失智、自殺風險。

台灣將在2025年邁入超高齡社會，陳亮妤指出，老人照顧老人的情況越來越常見，久病、失能等，也對老人心理健康造成衝擊，若未得到妥善處理，可能引發長者憂鬱症。

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常誤認老化正常現象 僅27%就醫

陳亮妤說，長者憂鬱症盛行率達16.7%，但有調查顯示，50歲以上臨床具有憂鬱症狀者雖有83%認為就醫方便，但僅有27%曾接受憂鬱症治療，兩者間有極大落差，可能與子女忽略長者憂鬱的警訊、誤以為是老化的正常現象，或長者本身因精神疾病的污名化問題，擔心遭人非議而拒絕就醫有關。

陳亮妤強調，若放任長者憂鬱症，未來可能惡化為失智症，屆時家庭照顧負擔將更為沉重，且各年齡層的自殺原因都以憂鬱傾向、罹患憂鬱症或其他精神疾病為首位，高齡長者也不例外，而慢性化的疾病問題，也是促使長者採取極端手段的另一項主要原因。

台北醫學大學醫學院精神學科教授蔡尚穎以1名94歲的女性個案為例，該名患者雖因心臟疾病固定就醫，但活動力尚佳、可前往公園、社區唱歌，今年2月因骨質疏鬆、腰椎疼痛用藥後全身無力、在家3度跌倒，且疼痛問題沒有改善，從此不敢行走、包尿布臥床。

蔡尚穎指出，個案從3月起入睡困難、食慾下降、體重驟減4公斤，且有憂鬱的情況，4月甚至整天都有「不想活了」的想法，經心臟科醫師轉介到精神科繼續治療，在調整生活節奏、改變飲食方式後，憂鬱症狀和睡眠品質已逐漸改善。

北醫大衛生福利政策研究中心主任李伯璋則提醒，生理、心理密切相關，高齡長者除了慢性病控制之外，也要關注心情變化，如果發現家人情緒、行為異常，如頻繁嘆氣、對事物失去興趣、長期足不出戶等，可能就是憂鬱的警訊，需多加留意，以免錯失治療時機。

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