▲林莉茹（右）指出，許多糞便潛血反應陽性的民眾未進一步接受大腸鏡檢查，以致延誤阻斷癌症惡化的良機。 （國健署提供）

記者邱芷柔／台北報導

截至11月15日，今年國人大腸癌篩檢達120.9萬人，較去年同期增加1成，「陽性個案追蹤完成率（陽追率）」也提升至78.6%，不過與其他癌篩逾8成以上的陽追率相較，仍有努力空間；衛福部國民健康署認為有兩大原因，1.大腸癌初期無明顯症狀，2.後續進一步做大腸鏡檢查的程序較長，因此許多篩檢陽性的民眾「能拖則拖」，延誤阻斷癌症惡化的良機。

衛福部今年6月起針對公費癌症篩檢陽性個案主動出擊，目標將陽追率提高至9成以上，降低癌症死亡。目前國健署提供50歲到74歲民眾，每2年1次免費糞便潛血檢查，幫助及早發現大腸癌。

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大腸鏡檢查 莫錯過黃金治療期

國健署癌症防治組組長林莉茹指出，鼓勵民眾進行糞便潛血檢查，檢查結果如為陽性，務必到醫療院所進一步確認，絕不要錯過黃金治療期。

林莉茹分析大腸癌陽追率較差原因，與大腸癌初期沒有明顯症狀，民眾容易忽略，即使篩檢陽性也常誤認為沒有立即到醫院進一步做診斷的必要，此外「大腸鏡」檢查程序上較長，事前必須遵從醫囑低渣飲食、服用瀉劑等，若為麻醉性大腸鏡檢查也有相關禁食等規定，導致陽追率較低。

中華民國大腸直腸外科醫學會秘書長賴正大指出，大腸癌篩檢結果為陽性者，每2人就有1人有大腸瘜肉，每20人中，就有1人有大腸癌。研究顯示，糞便潛血檢查陽性者罹患大腸癌風險比一般人高出20到30倍，若超過半年未做大腸鏡，罹癌風險就會增加3成，若一直不追蹤、大腸癌死亡率將增加64%。

台灣消化系醫學會秘書長邱瀚模強調，透過篩檢所發現的大腸癌，有一半都是0期或第1期的癌症，與中、晚期大腸癌相較，兩者直接與間接的治療花費就相差數百萬元，時間拖越久不僅花費越高，生存機會也越低，第4期的存活率與1、2、3期差很多，「即使家產有幾十億，也沒辦法從第4期變回第3期」。

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