▲醫師提醒銀髮族看電視時，廣告時間就起來走動一下，避免久坐，出現老年臀部皮膚炎；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）。

文／王綺嫻

葉老太太前陣子接受手術，女兒回來幫忙照顧，幫她沐浴更衣的時候發現，媽媽臀部的皮膚有一條一條的棕黑色線條，摸起來還有點微微突起（圖1）。女兒很擔心，帶著媽媽來到門診就醫。

▲圖1：臀部股溝兩側的皮膚粗糙且有平行的棕黑色線條。（照片提供／王綺嫻）

仔細詢問病史，其實老太太完全不知道臀部的皮膚有變化，因為平常並沒有任何不舒服或其他症狀，洗澡碰水時也沒有刺痛感，檢查過後，診斷是老年臀部皮膚炎。

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體重較輕久坐硬椅 容易老年臀部皮膚炎

老年臀部皮膚炎顧名思義常見於年長的長輩，根據統計，體重較輕以及長時間坐在比較硬的椅子上的人，比較容易出現老年臀部皮膚炎。

臨床表現為臀部股溝兩邊的皮膚，出現三角形的粉紅色或棕黑色的變化，摸起來粗粗乾乾，有些還會像漣漪一樣，一條一條的；也有些患者在臀部皮膚癌的病灶上出現一顆一顆的角質栓子。切片的病理檢查顯示，皮膚有過度角化、增厚以及毛孔栓子等變化。

大部分的老年臀部皮膚炎沒有症狀，少數會有點搔癢，因為有些病灶摸起來會粗粗的，常導致患者在洗澡時過度摩擦或搔抓，反而讓皮膚變得更薄和更敏感，有些甚至出現微小傷口，導致疼痛及碰水時刺痛等現象。

如果角質栓子較大或明顯突起，會導致坐著的時候，因壓迫導致疼痛的現象。治療部分，可以塗抹外用的角質溶解藥膏，配合保濕乳霜使用，可以改善粗糙及色素的變化（圖2）。

▲圖2：治療後，皮膚較為光滑且顏色淡化。（照片提供／王綺嫻）

老年臀部皮膚炎是皮膚老化的現象，老化導致皮膚過度乾燥，皮膚角質代謝速度變慢，再加上長者活動力較差，坐著的時間較長，臀部皮膚被壓迫後，血液循環變差，皮膚無法得到足夠的養分，也沒辦法正常的代謝。

廣告就起來走動 或每40分鐘離座10分鐘

建議長者看電視時，廣告時間就起來走動一下；坐著看書寫字時，應像孩子們上課一樣，每40分鐘左右，要離開座位10分鐘。皮膚比較乾燥及體重較輕的長者，可以在臀部股溝兩邊的皮膚塗抹乳液或凡士林，以避免出現老年臀部皮膚炎。

（作者為恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任）

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