健康網》4旬男長1.3公分胃瘜肉 醫：這種癌化風險低可不切

醫師指出，大於1公分的「增生性胃瘜肉」未來有演變成胃癌的風險，所以會建議患者切除；圖為情境照。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕一名46歲男子因為上腹脹痛、體重減輕而就醫，胃鏡檢查後發現有胃發炎及一個1.3公分大的增生性胃瘜肉，考慮有癌化風險，醫師最後用橡皮筋輔助黏膜切除術將其切除。另外，醫師也分享，像是基底腺胃瘜肉，小於1公分癌化風險很低，可不切除。

台南市立安南醫院醫療副院長許秉毅在臉書粉專「吃病」發文分享，由於大於1公分的增生性胃瘜肉未來有演變成胃癌的風險，所以會建議患者切除。比較麻煩的是，增生性瘜肉的底部相當「寬大」，如果直接電燒切除，有燒破胃的風險。

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為避免併發症產生，許秉毅採用了一種新穎的「橡皮筋輔助黏膜切除術」來切瘜肉，而後在胃鏡前頭套上一個「硬塑膠帽」，把瘜肉吸起來，再用橡皮筋綁住底部，然後，用電燒刀切除，順利地幫患者解決這個「癌前病變」，遠離胃癌的風險。

3種胃瘜肉切除原則

許秉毅指出，胃瘜肉在臨床上是很常見的疾病，一般分為3種，基底腺胃瘜肉、增生性胃瘜肉、腺瘤性胃瘜肉，處理原則如下。

●基底腺胃瘜肉：是最常見的胃瘜肉， 約占胃瘜肉的9成，一般小於1公分，變胃癌的風險很低，可不切除；但是，如果瘜肉大於1公分，或表面有糜爛、紅腫、凹陷，還是有癌化的風險，建議切除。

●增生性胃瘜肉：佔胃瘜肉的5-10%，屬於良性瘜肉，如果大於1公分，變胃癌的風險會明顯增加，原則上建議切除。

●腺瘤性胃瘜肉：變胃癌的風險達50%，再小都應該切除。

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