學霸博士因「觀落陰」出現幻聽 醫師提醒思覺失調症早期治療效果佳

留英學霸13年前因研究「觀落陰」後精神異常，精神科醫師認為男子當時應已出現思覺失調症的初期病情。 （記者蔡清華翻攝）

〔記者許麗娟／高雄報導〕高雄47歲鍾姓男子自小成績優異，一路就讀雄中、台大再到英國讀博士，卻因博士論文研究《陰陽眼及觀落陰》文化，親身體驗「觀落陰」後出現疑似「中邪」的幻聽現象，高醫大附設中和紀念醫院精神科醫師劉黛玲認為，鍾男的症狀與「思覺失調症」相似，恐怕當時已經發病而不自覺。

劉黛玲指出，思覺失調症最典型的症狀就是妄想和幻覺，幻覺又以幻聽最為常見，過去就遇過病人聽到聲音以為自己有通靈能力，而去研究相關資料，但應該是處於生病狀態而不自覺。

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劉黛玲表示，思覺失調症在精神疾病中比較早發，好發年紀在男生約在15至25歲，發病的前驅期，會突然人際退縮、不和人互動，甚至過去沒有宗教傾向卻變得迷信，另一特色是「功能下降」，例如本來成績很好變很差，因此，當有奇怪的言語和行為出現時，就應注意並建議到精神科就醫。

思覺失調症可能和遺傳有關或後天環境導致，也有部分仍找不到原因，劉黛玲說，初期的藥物治療可有效控制病情，第一次發病有機會完全改善，但復發率仍高達9成，臨床上仍建議至少追蹤2年以上防止再復發，醫師也會衛教家屬，當病患出現症狀就要警覺。

若患者缺乏病識感而拒絕就醫，劉黛玲建議，對患者來說，聽到聲音或覺得有人要傷害他的感受可能是很真實的，若旁人急著告訴他「這是假的、是幻覺」，通常患者會更抗拒就醫，當發現異常時，應先同理他的感受，再告訴患者這些「不舒服」導致他失眠、焦慮等理由來說服就醫。

劉黛玲說，若像鍾男因拒絕吃藥導致發病，在精神科藥劑中也有長效針劑或滴劑可選擇，台灣目前的長效針劑有1個月型、3個月型，3個月型即3個月打1次針就不用持續吃藥，可降低發病機會。

醫師也提醒，多數「思覺失調症」在藥物控制下病情都能穩定，不會有傷人行為，會出現傷人行為多是不願服藥，在精神衛生法裡也有強制治療的要件，家人可和醫師做諮詢。

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