思覺失調症藥物 口服或針劑各有利弊

▲思覺失調症藥物有口服、針劑，可視個案狀況來選擇。
（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

思覺失調症是一種腦部疾病，跟遺傳、後天環境因素、腦內多巴胺活動量過高有相關聯，在治療方面是以藥物為主，端看個人症狀或是臨床因素，來決定給予病人何種成分或類型的藥物。

此類患者本身會出現正性或負性症狀，像是幻覺、妄想、多疑、行為混亂都屬於正性症狀，而缺少感情、無法說話、對於有趣的活動沒有愉悅感則是屬於負性症狀，至於有些個案還會出現認知功能障礙、變得比較衝動、失去解決問題能力，或是合併有憂鬱、焦慮的問題。

請繼續往下閱讀...

給予適當的藥物是治療思覺失調症的主要方法，而依成分的不同，大致上可分成第一代及第二代藥物，第一代又稱為典型藥物，它可阻斷多巴胺的作用，所以容易產生肢體僵硬、靜坐不能、錐體外症候群等動作方面的不良反應。

至於第二代又稱為非典型藥物，作用機轉為阻斷多巴胺受體或血清素受體，相較於第一代藥物，則會出現高血糖、高血脂、體重增加的不良反應，所以要定期抽血來監測相關數值。

口服不會疼痛 可靈活調整劑量

緩解患者症狀的藥物，有許多不同的類型可供選擇，像是錠劑、口服液、短效針劑、長效針劑，口服藥物方便投予，也能依照個案發病狀況，來靈活的調整劑量，又不會產生注射部位疼痛，或是因皮下組織滲漏，而引起的皮膚刺激性病變，但缺點就是要每天服藥，會有忘記或是拒絕服藥的可能。

針劑副作用低 達穩定期較費時

針劑相較於口服藥物，的確適合提供給無病識感或是不服藥的個案，且血中濃度相對穩定，能減少高低波動的頻率，降低副作用的發生率，但是達到穩定的血中濃度，需要較長的時間，且若發生不良反應，因劑型關係，其延續的時間也會比較長。

不管是使用口服或針劑藥物，都能有效改善思覺失調症患者的症狀，讓他們能夠提升生活品質，回復正常人生活。當然身邊家人、朋友的關懷，以及不污名化、不亂貼標籤，也是關鍵所在。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法