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腸病毒重症出現今年首例 門急診創10年同期新高

2024/04/03 05:30

▲5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,疾管署提醒,正確洗手很重要;圖為情境照,圖中人物與本文無關。
(照片來源:shutterstock)

記者邱芷柔/台北報導

腸病毒疫情持續升溫,全國腸病毒門急診人次創下近10年來同期新高,衛福部疾病管制署昨公布今年首例腸病毒重症個案,為南部7個月大女嬰,經收治兒童加護病房住院治療後,通報檢驗確認感染腸病毒克沙奇A10型,目前已出院返家休養,疾管署提醒,腸病毒流行期來了!5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,若經診斷感染腸病毒時,應觀察是否出現重症病徵。

重症病程快 5歲以下風險高

疾管署昨天同時也公布國內今年首例侵襲性b型嗜血桿菌感染症確定病例,為南部80多歲女性機構住民,疾管署發言人曾淑慧提醒,5歲以下兒童、65歲以上長者及免疫功能低下者是高風險族群,需提高警覺,可能有嚴重後遺症,甚至死亡。

疾管署防疫醫師林詠青說,罹患腸病毒重症的7個月大女嬰,沒有先天病史,且有按時接種常規疫苗,今年3月中旬因流鼻水、咳嗽症狀至診所就醫,診斷為感冒,服藥後有改善,2天後出現發燒、嘔吐、呼吸不順、嗜睡伴隨意識不清、肌抽躍、口腔及四肢有小水泡等症狀,緊急送醫並收治兒童加護病房住院治療,經通報檢驗確認感染腸病毒克沙奇A10型,治療後症狀改善,目前已出院返家休養。

疾管署監測資料顯示,3月24日至3月30日全國腸病毒門急診就診計6,732人次,與歷年相比仍為近10年以來同期最高;近期實驗室監測顯示腸病毒持續於社區中活動,檢出以克沙奇A型為主,但社區已出現5例腸病毒71型及1例D68型輕症個案,須持續注意學幼童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。

林詠青說,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,並儘速送到大醫院接受治療。

「侵襲性b型嗜血桿菌」也現蹤

今年首例侵襲性b型嗜血桿菌感染症確定病例,本身有腦中風、心律不整、高血壓等慢性病,且沒有接種過流感疫苗。個案在3月20日出現發燒、畏寒及呼吸喘等症狀送至醫院就醫,發現白血球增加,且流感、新冠快篩皆為陰性,疑似敗血症收治住院並由醫院通報;3月26日經檢驗確診,目前病情穩定,持續住院治療中。

根據疾管署監測資料顯示,國內今年累計1例侵襲性b型嗜血桿菌感染症確定病例,與2014年至2023年同期病例數,介於0至2例相當;2014年至2023年統計資料顯示每年累計病例數介於1至14例,其中以65歲以上占53%最多。

常誤為感冒 恐嚴重後遺症

林詠青說,侵襲性b型嗜血桿菌感染症主要經由人與人間之直接接觸,或經由吸入含有病原菌的呼吸道分泌物微粒而感染;最常自鼻咽部侵入體內,潛伏期約2至4天,通常初期僅有輕微症狀,經常被誤認為普通感冒。侵襲性疾病主要包括腦膜炎、菌血症、肺炎、蜂窩性組織炎、敗血性關節炎、骨髓炎、會厭炎等。

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