▲王教練經過手術與生物製劑治療後，恢復良好。（台灣鼻科醫學會提供）

〔記者林惠琴／台北報導〕30多歲國標舞教練王先生5年前開始經常性鼻塞，原以為是感冒、身體太虛，但持續惡化到只能像魚一般張口呼吸，且常有濃稠鼻涕、嗅覺喪失，聞不到飯菜香、工作差點不保，更曾因嗅不到瓦斯漏氣而身陷危險，檢查發現原來是罹患慢性鼻竇炎合併鼻瘜肉，鼻腔與鼻竇幾乎被瘜肉、鼻涕塞滿，所幸經手術與生物製劑治療後，恢復良好。

鼻竇炎是因為感染或體質等引起發炎反應，造成鼻腔及鼻竇黏膜發炎、鼻竇口阻塞，其中慢性鼻竇炎合併鼻瘜肉是「困難治療類型」。

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台灣鼻科醫學會理事長、台大醫院耳鼻喉部鼻科主任葉德輝表示，慢性鼻竇炎合併鼻瘜肉會出現黃綠色濃稠鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞，甚至嗅覺退化、完全喪失。也有文獻指出，病友因鼻塞引起的睡眠障礙高2倍以上風險，嗅覺完全喪失者有較高憂鬱、焦慮及恐懼症風險，甚至少部分可能有眼眶蜂窩組織炎、腦膜炎、腦膿瘍等嚴重併發症。

▲醫師與病友提醒注意慢性鼻竇炎合併鼻瘜肉問題。（台灣鼻科醫學會提供）

會出現黃綠色濃稠鼻涕 醫師︰拖越久越難治療

台灣鼻科醫學會秘書長、中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部鼻科主任戴志展表示，鼻竇炎臨床症狀多樣且缺乏特異性，大部分與感冒、過敏性鼻炎類似，很容易混淆。不過，不同於感冒的無色黏稠鼻涕或過敏性鼻炎的清澈水狀鼻涕，典型鼻竇炎會出現黃綠色濃稠鼻涕，且伴隨鼻涕倒流、咳嗽，或是兩頰或前額脹痛等症狀，且一般感冒多在2週內痊癒，鼻竇炎的黃綠色濃稠鼻涕則經常超過2週，若症狀持續3個月以上，就是屬於慢性鼻竇炎，直言「拖越久、越難治療！」

戴志展表示，臨床治療慢性鼻竇炎以鼻竇內視鏡手術治療與類固醇藥物為主，其中，手術目的是移除阻塞鼻竇的異生組織或鼻瘜肉，擴大鼻竇開口，提供鼻腔及鼻竇足夠的通氣與引流。

葉德輝補充，國外研究顯示，8成慢性鼻竇炎合併鼻瘜肉病友屬於第二型發炎反應體質，術後半年復發比率高達3成5，目前也可考慮搭配生物製劑治療，提升整體生活品質。

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