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新冠疫苗恐致心肌炎？ 心臟科權威：利大於弊
▲醫師表示，注射新冠疫苗引發心肌炎的機率很低。（記者蔡淑媛攝）
記者蔡淑媛／台中報導
武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗擴大施打，國內陸續通報施打疫苗後出現心肌炎案例，心臟科權威傅雲慶指出，新冠疫苗（COVID-19）都有可能造成心肌炎，mRNA疫苗較易發生，但多為輕症、短時間可恢復，發生機率小於萬分之1，好發於年輕人、男性及第2劑，考量利弊得失，還是建議絕大多數人應接種疫苗防疫。
台中榮總副院長傅雲慶指出，國內目前接種的COVID-19疫苗，包括mRNA疫苗莫德納、BNT，腺病毒載體疫苗AZ都有可能併發心肌炎，但mRNA疫苗發生率較高，一般認為致病機轉是mRNA疫苗針對新冠病毒棘蛋白生成抗體，與心肌的蛋白質結構接近，導致疫苗對抗棘蛋白，也會對抗心臟的蛋白質，而出現免疫反應造成心肌炎。
傅雲慶說，統計國內外研究，接種疫苗後僅極少數人（小於萬分之1）會發生心肌炎，心肌炎好發於年輕、男性及第2劑，症狀大多發生於疫苗施打後1週內，而且治療後大部分是輕症、短時間可恢復，死亡率約1%，比起常見病毒性的心肌炎，死亡率5%-30%來說低許多。
傅雲慶強調，武漢肺炎死亡率約2%、3%，現在又有變種病毒，傳染力強，因此不打疫苗的感染風險高，建議大多數人仍應施打疫苗，但最近6個月內曾發生心肌炎、複雜或嚴重型先天性心臟病、急性心衰竭病人、心臟移植病患、風濕性心臟病等則要仔細評估。
傳雲慶也提醒注意心肌炎出現早期症狀，1、胸痛、胸口壓迫感、胸悶；2、心悸、心跳過快或過慢、不規則；3、呼吸急促或困難；4、運動耐受不良、體力變差；5、暈厥、昏厥。
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