健康網》疫苗施打後出現「這些」症狀 醫：可能是心肌炎和心包膜炎

BNT疫苗施打後，家長要注意青少年是否有呼吸困難、心跳加快、心悸或心臟劇烈跳動的感覺、不規則或（急性、持續）胸痛若有需立即就醫，圖中人物與本文無關。（資料照，記者洪美秀攝）

〔健康頻道／綜合報導〕指揮中心宣布，因應武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情，校園將於9月23日起開始施打BNT疫苗，家長們開始擔心會不會有什麼副作用。對此，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文，提醒家長注意青少年，尤其是在男性青少年，接種完BNT疫苗（尤其是第二劑）後的4-7天內，如果以下症狀，建議立即就醫和檢查，因為這些症狀可能就是心肌炎和心包膜炎。

●呼吸困難
●心跳加快、心悸或心臟劇烈跳動的感覺
●不規則或（急性、持續）胸痛

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吳昌騰在貼文中分享關於一位13歲女孩Molly，7月下旬搭飛機返台，在飛機上，她開始出現心悸、輕微胸痛，Molly有自備脈衝式血氧機，在飛機上，她量到的血氧都是96-97%，心跳在120到140之間。

下機後來掛急診，由於妹妹在飛機上有輕微胸痛及心悸，而且這些症狀持續8個小時之久。在詢問詳細病史後了解，她7月中旬在美國接種了第2劑的BNT疫苗。

打完BNT疫苗後的2天內，Molly有全身性肌肉痠痛以及注射部位的疼痛，但是Molly沒有發燒、頭痛或其他呼吸道的症狀，所以經服用解熱鎮痛藥後，症狀改善。

在急診室，醫師們幫Molly 做了心電圖，看起來是sinus tachycardia（竇性頻脈，兒童的心跳次數超過每分鐘150次，嬰兒為超過200次），並沒有發現arrthymia（心律不整）。而抽血檢驗，她的心肌酵素也都正常，這也讓他們鬆了一口氣 ，因爲「初步排除心肌炎的可能性！」

mRNA疫苗與心肌炎

根據美國的統計，截至2021年9月11日為止，美國總接種COVID-19疫苗劑量高達3.8億劑，完整接種人數1.79億，完整接種人口百分比54.4%。

在美國，接種了超過3.6億劑mRNA COVID-19 疫苗，至9月11日為止， VAERS（疫苗不良事件通報系統）已收到「1404份」因接種 COVID-19 疫苗的30歲及以下人群的出現心肌炎或心包膜炎報告。

大多數病例是在接種 mRNA COVID-19 疫苗（Pfizer-BioNTech 或 Moderna）後報告的，尤其是在男性青少年和年輕人中。通過包括病歷審查在內的隨訪，CDC（美國疾病防治中心）和 FDA（美國食品藥物管理局）已確認了 「817例心肌炎或心包膜炎」的報告。這些人中的大多數完全康復，但尚無關於潛在長期影響的信息。

吳昌騰表示，目前美國在青少年中接種 mRNA 疫苗，但英國的疫苗接種諮詢機構並未建議為所有 12-15 歲的青少年接種 mRNA 疫苗。

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